如果痛风肾病经过积极治疗，通常对于病人的寿命没有影响，不积极治疗可能很快就会发展到尿毒症。如果尿毒症再没有积极治疗，病人可能很快就会危及生命。

痛风是关节的痛风石形成，痛风石在尿酸的水平忽高或忽低的情况下，痛风石坍塌就会导致痛风性关节炎的发生。痛风性关节炎会释放大量的炎症介质，进入到血液内，此时对肾脏有损伤。

治疗痛风的药物也会导致肾脏损伤，所以时间长以后，病人有可能出现肾功能不全，此时需要通过积极的治疗。针对高尿酸血症进行治疗，将尿酸尽量控制在比较严格的水平。

一般男性要求在300-360μmol/L，女性一般要求在300μmol/L左右，经过积极治疗以后痛风石就会好转。如果痛风石比较大，甚至还可以考虑用手术切除的方法来进行治疗。

如果高尿酸血症和痛风石都得到有效控制，痛风发作次数就减少，对肾脏影响也会减少。此时肾脏功能可以保持长期稳定，甚至会进展相当缓慢，可能对于病人的整个生活质量、寿命，都不会产生影响。

如果治疗不好，病人很快就可能会到达肾功能不全、到达尿毒症期。如果是尿毒症期，没有有效的透析治疗，病人可能预期寿命就很短。