河北医科大学第二医院
心血管内科
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心肌病会与早搏相互影响，如果患者出现心肌病，无论为扩张型心肌病或肥厚型心肌病，通常具有基础性心脏病的患者，均可引起早搏出现，尤其以室性早搏多见，应积极进行处理。
如果患者早搏比较多，如1天出现数万个，长期成对出现或短暂室性心动过速，也可造成患者心脏扩大，导致心功能降低。患者可出现气短、胸闷症状，临床称为心律失常性心肌病，此时更应积极治疗早搏，避免引发其他危害。
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"心肌病是可以引起早搏的，因为心肌病后期会出现严重的心衰以及严重的心律失常，早搏属于心律失常的一种。心肌病是由于多种因素和疾病导致的心肌产生不可逆损伤，造成人体的收缩以及舒张功能减退，严重影响人体的寿命。一旦出现心肌病的情况，要通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、核素心肌显像和心肌活检确定心肌病的分型以及严重的程度。要积极的治疗原发病，给予强心、利尿以及营养心肌的药物配合治疗，最大程度延长病人的寿命。"
柳瑞│聊城市人民医院
2023/02/24收听(73154)
"早搏是一种心律失常疾病，正常人是窦性心律，而早搏往往是在心房和心室存在异位的起搏点，这样的起搏点发生兴奋后，会产生一次心跳，这种心跳区别于正常心跳。有些人会因为早搏出现心悸不适的症状，需要用药干预。但如果早搏特别多，或者心动过速特别多，会引起心动过速的心肌病，就是因为频繁的早搏，尤其是室性早搏特别多，会引起心脏扩大，进而演变成心肌病，但早搏不代表是心肌病。另外，有些心肌病的患者因为心肌扩大、心肌损害，也会有更多的异位兴奋点，这样的心肌病患者更容易发生早搏或者心动过速，所以是相辅相成的。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2023/09/09收听(79726)
"心肌病会导致早搏。造成心肌病的原因很多，常见原因包括长期大量酗酒、长期未治疗的高血压、长期治疗不佳的糖尿病、心肌梗死以及和遗传有关的心肌病。心肌病发生以后，常常表现为心肌细胞肥大，心肌间质细胞纤维化，心肌细胞萎缩、坏死，营养心肌的微血管与肥大的心肌细胞不成比例，造成心肌细胞处于缺血、缺氧状态，这种状况造成正常的心脏起搏点功能下降，心脏其他部位的起搏点兴奋性增强或异常。可以表现为多种形式的早搏类型，同时危害性大，存在诱发室性心动过速、心室颤动的危险，造成患者发生猝死，因此应该及时治疗。"
孟娜│哈尔滨市第四医院
2023/03/27收听(22638)
"一旦心肌病的病人出现早搏，要看早搏引起的原因，比如是否是生理性的，像长期的熬夜，睡眠不足，情绪激动、紧张，大量、高负荷的运动，以及血脂黏稠等不健康的饮食，吸烟、喝酒都可能导致早搏的出现。如果是这些原因引起的，要合理膳食，做到起居规律，早搏就会慢慢的消失；如果是因为心肌病导致的心脏瓣膜的病变，以至于冠脉狭窄供血不足而产生的早搏，要积极治疗原发病，瓣膜的病变可以给予强心、利尿的药物治疗，比如地高辛、螺内酯。如果是冠心病缺血而导致的早搏，可以给予扩冠、抗凝的药物来治疗，比如单硝酸异山梨酯分散片、阿司匹林等等。另外，还可以服用稳心颗粒，每次1袋，每日3次，1个月为一个疗程；平时注意定期复查心电图，根据病情的状况，调整药物的剂量。"
2023/09/18收听(67118)
"心肌病是由于各种的原因或者遗存因素所造成的心脏不可逆的肌肉的损伤，心肌病的分型有很多有肥厚性心肌病、梗阻型心肌病、围产期心肌病、缺血性心肌病，这些心肌病的后期都会出现严重的心衰以及严重的心律失常，而早搏就属于心律失常的一种。一旦心肌病病人出现早搏，首先要给予各种实验室检查明确引起心肌病的原因，并给予积极的治疗。另外，还可以用降低心肌耗氧量的药物和使房颤恢复窦性的药物，比如倍他乐克、美托洛尔、胺碘酮等，都可以对早搏治疗。"
2023/01/06收听(99662)
"心肌病是由于各种原因导致的心肌不可逆损伤，造成心肌收缩以及舒张功能的减退，严重时会引起严重的心衰以及心律失常的表现。如果心肌病的病人出现早搏现象，一般表现为在规律跳动的同时，心脏突然提前或者落后跳动1次，这样属于早搏的现象。一旦出现早搏的情况要积极给予治疗，在药物服用上，以降低心肌耗氧量的药物和强心药物为主，比如倍他乐克、美托洛尔、地高辛、胺碘酮以及稳心颗粒等药物，都可以改善早搏的现象。另外，在治疗心肌病方面还要给予强心、利尿以及营养心肌的药物治疗，最大程度改善患者的预后。"
2023/08/09收听(31244)
"高血压会引起早搏，但是早搏的形成有很多原因，高血压只是其中之一。因为长期高血压可以导致心脏内膜纤维化，导致心脏的传导系统出现病变，而且长期高血压也可以引起心脏结构改变，尤其心房变大之后，发生早搏甚至房性心律失常的风险将会大幅度增加。除此以外，当血压过高的时候，心脏的泵血压力会增大，也会导致早搏。早搏形成的原因有很多，高血压只是其中之一，早搏形成的另一个主要原因是由于精神、心理活动障碍，比如经常熬夜、情绪紧张或者情绪波动，这种情况下，也可以引起早搏，最常见的早搏是室性早搏。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2023/01/05收听(19972)
颈椎病是能够引起早搏的，能引起早搏的颈椎病为交感神经型颈椎病。这种类型的颈椎病，它的发病机制研究的还不是十分清楚，它可以表现为交感神经刺激的症状而导致心律失常，可以出现早搏的症状，除了有早搏的症状之外，还可以出现其他的症状，比如头痛、偏头痛、头晕，这种头晕在转头时头晕比较明显，可以伴有恶心、呕吐以及视物模糊、视力下降、眼痛等症状。在心脏除了心律不齐之外，还可以出现心率的加快以及心前区的疼痛，同时可以伴有血压的升高，可以出现耳鸣、听力下降等症状，所以如果在出现早搏时，不能够查明原因，要考虑是否是颈椎病而导致的早搏。
常克武│七台河市人民医院
2023/02/25收听(15860)
"当颈椎病为交感神经型颈椎病时，患者可以出现心脏不适的症状，这时可以出现交感神经兴奋的症状，可以出现早搏及血压升高、心律不齐、心尖区疼痛，这时要进行心电的检查以及颈椎的X线、核磁的检查。如果有不明原因的早搏，排除心脏自身的疾病，要考虑颈椎病导致的早搏，要进行对症的口服药物的治疗，多数病人经过药物治疗以及对症治疗能够达到缓解以及治愈。但是早搏的早期要积极的到心内科就诊，才能避免因为心脏自身的疾病而出现的早搏，以免贻误病情，耽误治疗。"
2023/01/01收听(34828)
"长期的高血压，会引起心肌病。高血压性心肌病，属于心肌病的一种，其他的分型还有扩张性心肌病、限制性心肌病、梗阻性心肌病。通过心肌病的检查，可以明确是哪种因素引起的。在高血压性心肌病的治疗方面，主要以控制血压、强心、利尿、营养心肌为主，尽可能地延长患者的寿命。在控制血压方面，可以给予硝苯地平、卡托普利、缬沙坦等药物进行规律的服用。每天定期测量血压，根据血压波动的情况，调整药物的剂量。另外，还需要注意生活起居的规律、合理膳食，两者共同的协同作用，才能使患者尽可能的延长寿命。"
2023/01/24收听(40764)
"右室心肌病只属于心肌病的一种分型，其他的分型还有扩张型心肌病、肥厚型心肌病、梗阻型心肌病、围产期心肌病、缺血型心肌病等等。一旦出现右室心肌病的早搏说明因为心肌的损伤，严重影响心脏收缩以及舒张的功能，导致心功能的下降而出现心律不齐的症状。所以出现这种情况要给予药物的系统治疗，比如地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪、倍他乐克、稳心颗粒等等，这些药物都能够使早搏的症状得到缓解。"
2023/04/09收听(34476)
2023/04/25收听(27540)
冠心病的患者会引起频繁早搏发生。冠心病引起频繁早搏发生可以是因为心肌缺血所引起，也可以是长期的冠心病导致缺血性心肌病所造成。所以对于冠心病引起频发早搏发生，要积极的治疗冠心病，包括进行生活方式的调控，低盐低脂饮食，进食不要过饱，合理运动，控制体重，戒烟限酒，避免劳累和熬夜以及保持良好的心态等。此外，还要积极给予改善心肌缺血的药物，以及预防心肌梗死、改善预后的药物。有适应证的患者还可以给予血管重建治疗，可以选择介入治疗或者外科搭桥手术治疗。对于频繁早搏，可以给予β受体阻滞剂进行治疗。
陈添华│井冈山大学附属医院
2023/08/10收听(72656)
植物神经功能紊乱会引起早搏，植物神经功能紊乱患者临床表现多样，可以为胸闷、心悸、气短，也可以出... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/01播放(99580)
植物神经功能紊乱会引起早搏，植物神经功能紊乱患者临床表现多样，可以为胸闷、心悸、气短，也可以出...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/01播放(99580)
心脏早搏大部分不会引起患者出现猝死，比如房性早搏、交界性早搏和大部分的室性早搏。但是有时有些室性早搏会导致患者出现猝死，特别是在严重器质性心脏病基础上的室性早搏，或者急性心肌梗死的患者出现频发、多源性的室性早搏，或者室性早搏的R波若在前面心搏T波的易损期，可以造成心室颤动的发生，从而会引起患者猝死。所以对于严重的器质性心脏病，特别是在急性心肌梗死时出现的室早要积极给予治疗。对于急性心肌梗死要尽快给予再灌注治疗，恢复冠状动脉的血流，挽救濒临坏死的心肌，从而改善患者的预后。
2023/10/25收听(93790)
在心脏正常规律跳动的过程中，如果提前搏动1次，则称为早搏。早搏的感觉往往是心悸，心脏突然跳动1... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2023/11/24播放(97098)
在心脏正常规律跳动的过程中，如果提前搏动1次，则称为早搏。早搏的感觉往往是心悸，心脏突然跳动1...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2023/11/24播放(97098)
"植物神经紊乱会引起心脏早搏。植物神经功能紊乱的时候，人体会由于情绪紧张、焦虑、抑郁、休息不好、劳累、压力大、精神紧张、熬夜等原因，导致交感神经和副交感神经兴奋性改变，引起心律失常，经常诱发心脏早搏，比如容易使患者出现房性早搏或者室性早搏，其中以房性早搏的发生率更多。对于以上情况的患者，只需要改善患者的焦虑情绪，调整患者的心态，好好休息，不熬夜、吸烟、饮酒，很多患者的房性早搏自然也就恢复到正常。如果早搏依然存在，也可以通过药物来帮助治疗，比如应用β受体阻滞剂，也就是酒石酸美托洛尔或者富马酸比索洛尔，可以有效地改善早搏，同时也会对调整植物神经紊乱起到一定的作用。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/08/14收听(49416)
"颈椎病与心脏早搏无关，颈椎病属于肌肉骨骼系统的脊髓神经性病变。心脏早搏也叫期前收缩，属于心血管内科疾病，目前没有任何研究表明二者之间存在一定的关联。心脏早搏通常会在剧烈运动、神经紧张、情绪激动、劳累等情况下诱发，心脏的跳动由窦房结控制，窦房结发出的指令通过结间束到达房室结，再通过房室束到达左右束支，最后通过浦肯野纤维到达肌肉细胞引起心脏的跳动。窦房结指令引起的心脏跳动是正常的心跳，窦房结指令到达前引起的心脏跳动是异常跳动，也称心脏早搏。若颈椎病引起剧烈疼痛或患者强烈的精神紧张、不适等，这种情况下可能会诱发心脏早搏，这两个疾病一般不会相互影响。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/04/05收听(42010)
"消化不好是会引起早搏的，心脏结构及功能异常是常见原因，如有心血管基础疾病者更容易引起早搏，外界的刺激也会引起早搏，如情绪紧张、焦虑。进食咖啡、浓茶等兴奋性的食物等，消化不好的人会影响饮食习惯及情绪的改变，间接的也会导致早搏的发生。早搏并不是可怕的疾病，建议检查心电图或者24小时动态心电图，如果不是频发的早搏，可以通过调整减少外界的刺激后早搏会有所改善，一般不需要用药治疗。如果是心脏方面引起的早搏，需到医院专科门诊诊治，消化不好的人需要规律饮食，进食选择容易消化的食物，减少胃肠的负担，保持心情舒畅，症状较明显时可到医院门诊对症使用消化酶或者胃肠动力药物治疗。"
江雪梅│海南省人民医院
2023/06/17收听(65794)
"激动时会引起心脏早搏，早搏称为期前收缩，通常有一定的诱发因素，例如情绪激动或压力较大、精神紧张、焦虑或过度疲劳时，患者都会出现心脏早搏。另外，如果大量饮酒、吸烟、喝咖啡、喝浓茶时也会导致患者出现心脏早搏的情况。如果患者服用某些药物，例如治疗哮喘的药物，也会出现心脏早搏的情况。对于器质性的心脏病，例如冠心病、心肌炎、心包炎、高血压性心脏病、肥厚型梗阻性心肌病，这些情况也会导致心脏早搏，离子紊乱时也会引发心脏早搏。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/07/24收听(50206)
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