首都医科大学附属北京佑安医院
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手足口病临床上分轻症病例和重症病例。轻症病例表现主要是皮疹,伴有发热,体温一般是中到低度的发热。好转主要是体温恢复正常,皮疹逐渐地消退,精神状态好转,食欲好转,这标志着患儿的病情进入恢复期;重症病例部分患儿有神经系统的表现,有心肺功能的临床恶化。
重症病例部分患儿体温表现持续高热,如果体温出现好转,也标志着病情好转;如果还有脑膜炎、心肌炎、肺部的症状。则各个器官系统好转,标志着病情好转。如患儿出现神经系统的表现,有抽动、抽搐、惊厥,这些症状的好转,也标志着病情恢复。
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"手足口病大多数是一个自限性的病程,都有比较固定的模式,所以好转有固定的时间点,一般是在整个病程的第三天或者第四天。在这个时间点之前,手足口病的皮疹一般会越来越多,嗓子的皮疹也会因为越来越多而导致咽痛比较明显,导致不能够吃饭甚至不能够喝水。所以在第三天和第四天的时候,症状会达到最厉害的程度。在之后的一两天皮疹不会再新出现,皮疹逐渐的消退并且咽痛也会减轻,患儿的症状就是在减轻。如果症状不减轻,说明患儿没有开始好转。对于绝大多数的患儿在第三天或者第四天的时候,早就已经不发烧,如果这时候仍然有反复的发烧说明手足口病比较重。而如果出现明显的头痛、嗜睡,睡眠的时候会出现肢体抖动或者其他神经系统方面的异常,患儿的精神状态比较差很可能是手足口病的重症,要引起重视。"
历见伟│日照市中医医院
2023/08/02收听(11278)
"得了手足口病以后往往表现是发烧、手脚长疹子,严重的时候臀部、全身都可能会有皮疹,这些皮疹可以是小的水疱疹,也可能是实心的丘疹,同时口腔里边,包括嗓子、舌头上也会有疱疹,有一些孩子可能还伴有其他系统的表现,比如说食欲、精神状态不好,容易睡觉等等,随着治疗以后,孩子的病情如果出现好转了,有以下几个表现:第一、体温从高烧慢慢变成低烧,慢慢变成不烧,一般说体温在37.5℃以下48小时以上,就说明体温已经稳定了,基本上不会再发烧,这是一个病情好转的标志。第二、手上、脚上、臀部以及身上长的皮疹逐渐的结痂,说明皮疹有好转了。第三、孩子的一般情况有好转,孩子精神状态好转,能够自己玩耍,食欲好转,吃东西逐渐恢复正常。当然有一部分孩子由于严重的手足口病可能会出现一些并发症,提示病情是在加重的、没有好转的,这些表现为以下几点:第一、高烧持续不退。第二、有的孩子合并了肺炎的表现,出现咳嗽加重。第三、手足口病合并了中枢神经系统的症状,比如出现嗜睡,孩子容易睡觉,叫也叫不醒,头疼、呕吐等等,这就说明病情比较严重了。"
王云峰│中日友好医院
2023/07/12收听(70584)
"脑出血的患者如果出现了明显的病情好转,患者的意识程度会逐渐改善,可能会从昏迷、昏睡和嗜睡的状态,意识逐渐清晰,开始出现明显的自主动作,并且患者对疼痛刺激,包括灯光的反射开始有明显的反应,能够进行简单的遵嘱动作比如数指或者握手。另外患者的生命体征开始逐步平稳,血压保持在正常的范围内,呼吸均匀。如果患者有明显肢体运动功能障碍,随着病情的逐渐改善,患者偏瘫肢体的肌力也在不断恢复。如果有口齿不清、言语不利甚至失语的情况,症状也会逐步缓解。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2023/09/27收听(30488)
判断重症肺炎好转的标志有以下几点:第一、临床症状出现了缓解的症状,比如剧烈的咳嗽出现减轻,胸闷症状好转,同时患者从意识不清转为意识清楚,全身乏力的症状也出现了好转。第二、需要观察相关的指标,比如血常规,结果提示由重症感染转为轻度的感染或正常,胸部CT结果有重症的肺炎转为逐渐的吸收和消散。第三、需要观察体温的变化,如果体温从高温转为低热或者正常的体温,这种情况也充分说明重症肺炎是在逐渐的好转。
张艳凯│开封市中心医院
2023/05/29收听(76624)
"肺炎常常是由于细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物引起的肺部炎症,肺炎在临床上很常见。重症肺炎是指患者常合并呼吸衰竭,或者休克等表现。重症肺炎好转的标志常常是咳嗽、咳痰好转,发烧时体温慢慢正常,血压比较稳定,血气分析提示血氧接近正常,及对氧气或者呼吸机的依赖程度越来越低。以上都是好转的表现,包括精神状态的好转、食欲的好转。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/01/24收听(22646)
脑出血患者病情好转没有单一的标志。具体可以从以下几个方面对脑出血患者的恢复进行判断:<...
脑出血患者病情好转没有单一的标志。具体可以从以下几个方面对脑出血患者的恢复进行判断:
范存刚│北京大学人民医院
2023/02/04播放(82872)
"手足口病好转的迹象,是指体温正常,疱疹慢慢结痂形成褐色结痂,痂皮脱落,都表示病情在好转。因为大部分手足口病的患儿症状比较轻微,多数临床表现为发热、厌食、皮疹等。皮疹初期,表现为玫瑰色的斑丘疹,后转为疱疹。如果疱疹破溃,可以形成浅溃疡;未破溃者,2-3天以后疱疹内的液体吸收、干燥,形成褐色结痂。此时,代表手足口病已经是恢复期。痂皮脱落以后,代表手足口病已经痊愈。如果是重症患儿,体温正常,精神状态好转,心率下降,呼吸没有浅速的现象,也表示是好转的迹象。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2023/05/02收听(35214)
手足口病是肠道病毒感染引起的急性发热出疹性疾病,评价手足口病好转的标志有以下几个方面:1、体温逐渐恢复正常;2、孩子口腔疼痛的症状明显减轻,食欲恢复,没有出现恶心、呕吐等进一步加重的症状;3、手足口病患者新出的皮疹比较少;4、其它系统的症状明显减轻,比如呼吸系统的症状,如咳嗽,以及神经系统的症状,如惊厥、肢体抖动;5、消化功能逐渐恢复,表现为孩子的食欲明显增强,消化道症状逐渐消失。如果有这些情况,基本是向好的方面发展。
张先华│湖南省人民医院
2023/12/17收听(33778)
手足口病好转后的表现,具体如下:1、消化系统表现:手足口病可能影响消化功能,患者可出... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/15播放(73550)
手足口病好转后的表现,具体如下:1、消化系统表现:手足口病可能影响消化功能,患者可出...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/15播放(73550)
手足口病 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/27播放(73160)
2023/08/27播放(73160)
"如果儿童的手足口病好转,会表现为下面的症状:首先,儿童的皮疹逐渐消退,这是手足口病的最特异性好转症状。儿童在患有手足口病以后,会引起手、足、口以及臀部的疱疹,在经过积极治疗以后儿童的病情好转,手足口病的皮疹会逐渐的消退。其次,儿童的精神状态好转以及胃口增加。在儿童发生手足口病以后,会出现精神状态差以及吃饭胃口不好。最后,儿童会表现为发热的消退。有些重症的手足口病会出现高热,在病情好转的时候,儿童的体温就会恢复正常。"
司振阳│南京市中医院
2023/02/09收听(59500)
通常临产为回顾性判断,无法间接或直接单纯根据女性孕晚期出现规律宫缩、临产征兆,判断已经进入临产... 程娇影│中日友好医院 2023/02/23播放(69886)
通常临产为回顾性判断,无法间接或直接单纯根据女性孕晚期出现规律宫缩、临产征兆,判断已经进入临产...
程娇影│中日友好医院
2023/02/23播放(69886)
鼓膜突出的标志是光锥,是当光源从外耳道口照射的时候,在其前下象限表明出现楔形或者三角形的反光点... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/22播放(37784)
鼓膜突出的标志是光锥,是当光源从外耳道口照射的时候,在其前下象限表明出现楔形或者三角形的反光点...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22播放(37784)
"临产的重要标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5-6分钟,同时会伴进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降,用镇静剂不能抑制临产。确认是否临产,需要严格观察宫缩的频率、持续时间及强度。消毒外阴后行阴道检查,了解宫颈长度、位置、质地、扩张情况及先露高低。目前多采用的是Bishop评分法来判断宫颈成熟度,以及估计试产的成功率,满分为13分,大于9分均为成功,7-9分的成功率为84%,4-6分的成功率为50%,评分≤3分的均为失败。"
葛静│北部战区总医院
2023/05/17收听(43250)
"红丝带是艾滋病病毒和艾滋病的国际标志,1991年在美国纽约第一次出现,它代表了关心,这一标志被越来越多的人佩戴,用来表示他们对艾滋病病毒和艾滋病的关心,关心那些活着的艾滋病病毒感染者,关心那些死去的病人,关心那些受艾滋病影响的人,红丝带代表着希望和支持。艾滋病医学全称是获得性免疫缺陷综合征,顾名思义是后天性的机体免疫功能缺陷,主要是由于艾滋病病毒感染人体后不断的破坏CD4阳性的T淋巴细胞细胞,使该细胞数量明显减少,最终导致机体免疫功能降低或缺陷。根据我国艾滋病诊断的相关指南,一般将其分为三期,急性期、无症状期和艾滋病期,整个病程持续约数年至十数年,艾滋病是一种流行于全球的严重致死性疾病,目前尚无特效的药物或方法可以根治,也没有有效的疫苗可以预防。不过通过早期及时应用高效抗逆转录病毒疗法,已经使感染者的寿命得到极大的延长,另外在发生艾滋病高危接触后24小时内及时的应用艾滋病阻断药,也有其极大几率阻断病毒感染人体。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/04/17收听(83800)
"第二产程是指宫口开全一直到胎儿娩出的时间,也就是胎儿娩出期。初产妇最长不超过三个小时,经产妇不超过两个小时,如果进行了无痛分娩,则时间可延续一个小时。在这个期间需要在宫缩间歇监测胎心,每五分钟一次。有条件的可以进行连续的电子胎心监护,以随时了解胎儿在宫腔内的状态,同时还要观察宫缩与胎心的关系。如果发现胎心异常,应该立即行阴道检查,评估产程进展的情况,尽快结束分娩。产妇在剧烈宫缩的同时能感觉到腹痛,并有大便的意愿,助产师这时候会做好接生的准备,并指导孕妇使劲,利用腹肌的力量协助胎儿的娩出。这时候孕妇一定要配合好助产师,在助产师指导下用劲使胎儿顺利娩出。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/07/29收听(88852)
"肝细胞癌的肿瘤标志物,在肝细胞癌的患者中,对于监测和筛查、早期诊断方面,甲胎蛋白也叫AFP,是非常传统的生物学指标,在过去的几十年间也是广泛应用于临床,和肝脏的超声、腹部超声结合,这个方法是早期筛查最主要的手段,也是取得了令人满意的效果,但是考虑到SP仅仅在大概是在60%的患者中是能够有高表达,但是在40%的患者中是正常的状态,特别是在疾病的早期阶段,还有在肝硬化、慢性肝炎或者胆管癌的恶性患者,也会出现AFP的升高,所以结合它的两个特点,就是缺乏足够敏感性和特异性,所以在早期肿瘤的诊断和小肝癌方面,还是有一定的局限性,所以对于肝癌监测、筛查和早期诊断的肿瘤,新的肿瘤标志物也是在不断的探索和研究当中。譬如说甲胎蛋白抑制体叫AFP-L3的和脱羧基的凝血酶原,现在也是被在推荐肝癌高危患者的监测和筛查,也可以作为符合肝癌诊断治疗的辅助诊断工具,还有其他很多的标志物,像高尔基蛋白73、白介素-6、鳞状细胞癌抗原,还有骨桥蛋白、血管内皮生长因子,这些也是都在作为肝细胞癌肿瘤标志物的尝试和探索,当然目前公认应用最广泛的还是甲胎蛋白。"
胡志平│北京大学人民医院
2023/05/23收听(86006)
"很多因素都可引起肝功损害,临床上标志肝功损害的指标一般用转氨酶超过正常值来明确。肝功损害包括原发性和继发性因素引起,原发性的肝脏本身的病变,最常见的各种类型的肝炎、酒精肝、脂肪肝等引起,这种情况肝功检查好多时候虽然在正常范围,但是影像学可能会提示肝脏有形态结构的改变,包括脂肪肝、肝炎可引起肝脏结节样改变。这种肝脏内在结构的改变虽然没有明确的肝功改变,也可以标志肝功能有影响,肝功损害,但没有肝功检查的结果来得明确具体。而继发性因素最常见的为肝内外胆管结石造成胆道感染,引起肝功损害,造成转氨酶升高,这是硬指标。"
何宗全│铜陵市人民医院
2023/04/19收听(91536)
"患者进入全身麻醉状态后,他的意思会丧失。全身麻醉苏醒的主要标志,是他的意识是否完全恢复。一般做完麻醉之后、手术做完之后、药物暂停以后,会呼叫患者的名字,比如叫什么、姓什么、今年多大了,提一些简单的问题。如果患者能够清楚的对答,证明意识恢复了。这段期间还要观察患者的肌张力恢复,可以让他睁眼睛、抬头、伸舌头、手指动一动、抓着手,简单的肌张力测试进行判断。现在也可以通过肌松监测仪,监测患者的肌肉收缩度。再观察患者的反射恢复情况,比如吞咽动作、轻微的咳嗽。"
王前亮│双鸭山煤炭总医院
2023/04/22收听(45696)
"带状疱疹痊愈的标志,实际主要是以患者原来疱疹的皮损部位已经全部消退。同时,如果出现疱疹以后产生的结痂,基本全部脱落以后,就可以算是治愈了。但是有的患者可能会产生一定的神经后遗痛,但是这种情况不能说是带状疱疹没有痊愈,只能是它的后遗神经症状。患者如果产生这种后遗神经痛,还需要经过口服神经营养类的药物或者进行中药调理,比如口服甲钴胺进行营养神经治疗。如果疼痛比较明显的,也可以适当口服加巴喷丁胶囊或者采用中药、针灸针刺的办法进行止痛。"
许光仓│镇江市中医院
2023/08/08收听(63034)
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