试管移植之后大便可以用力，大便用力并不会导致胚胎从宫腔内掉出。但是如果有便秘的情况，还是需要经过生活方式调整，必要时可能需要辅助药物治疗。

试管移植之后，很多患者由于活动量明显减少，尤其有的患者怕一周后自然流产，长时间卧床。试管移植之后用黄体支持的黄体酮，对肠道蠕动可能会有影响，所以试管移植之后便秘的患者并不少见。

便秘之后大便用力没有问题，大便用力并不会导致试管移植的胚胎从宫腔内掉出，也不会增加试管移植失败和流产的风险。

但是如果出现便秘的情况，还是需要进行相应处理。从生活方式上，要吃比较容易消化的食物，比如新鲜的蔬菜和水果，尤其是绿叶类的蔬菜。要多吃富含有纤维素的食物，比如粗粮，还有多喝酸奶，从饮食上进行调整。

同时建议适当活动，不要长时间卧床，卧床并不会增加移植成功率，反而可能会增加下肢的血栓、便秘等并发症的风险。

如果经过生活方式调整之后仍然便秘，可以在医生指导下使用通便的药物，比如杜密克(乳果糖口服溶液)等乳果糖药物，可能会有一定的辅助治疗作用。但是绝大多数人通过生活方式调整，都可以顺利地将便秘处理好。