浙江大学医学院附属儿童医院
呼吸内科
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支气管炎症预防与感冒预防相近。具体如下：
1、适时增减衣物；
2、勤通风，保证新鲜空气进入，防止密闭空间内接触过多细菌、病毒；
3、避免公共场所聚集或活动，对支气管炎预防有帮助；
4、勤洗手，以免将病原体传染于家人。洗手可有效减少病原体接触、传播，对家人属于一种保护措施；
5、免疫力低下、易生病者，需适当运动。如跑步、跳绳，以增强体质及抵抗力。
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"如何预防支气管炎？首先，要注意休息。第二、在气候比较干燥的时候要多饮水，避免进食一些辛辣刺激的食物。同时要戒烟。居家的时候要注意家里的通风，保持空气清新。冬春季节比较干燥，饮食上可以多喝粥，易消化又有助于养生。同时要特别注意加强体育锻炼，增强个人整体的免疫功能，而且锻炼有助于增强人的呼吸功能。体育锻炼有助于增强人整体的免疫功能，也有助于增强呼吸道的抵抗能力。但是运动要根据个人的情况选择适合自己的运动方式循序渐进。"
于会勇│北京中医药大学第三附属医院
2018/02/06收听(26018)
" 支气管炎症怎么引起的，支气管炎的发生有以下几个方面原因引起：一、常见的是患者感染病毒、细菌或者支原体、衣原体等其它病原微生物引起来。二、理化因素刺激，包括气温突然变化、吸入大量的粉尘或者刺激性气体、季节转换，包括吸入冷空气等等，都会造成支气管炎的发生。三、过敏原的因素，比方对尘螨、花粉过敏，如果吸入这些物质时就可能引起过敏性支气管炎的发生。 发生支气管炎如果是感染细菌、病毒或者其它病原微生物引起，还取决于患者自身的情况，如果此前经历过感冒以后没有好好休息、淋雨或者劳累、抵抗力下降是引起支气管炎发生非常重要的因素。抵抗力下降以后人体感染的细菌、病毒或者其它病原微生物时，就不能够依靠自身力量有效清除致病的病毒、细菌或者其它病原微生物，就会引起支气管炎发生。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2019/12/19收听(48555)
"支气管有炎症会引起咳嗽、咳痰，也有可能会引起发烧，如果症状比较严重，也有可能会引起憋喘、呼吸困难，需要先去医院呼吸科做检查，一般需要抽血化验做血常规的检查，也需要拍胸片检查。如果是有细菌性感染引起，需要用有效的抗菌药物来治疗，常用的药物有阿莫西林、头孢拉定、罗红霉素，也可以用左氧氟沙星等药物来治疗，还需要口服止咳化痰的药物，主要可以用氨溴索、蛇胆川贝液、急支糖浆等药物。在这个时候也需要注意休息，注意饮食，避免吃辛辣、有刺激性的食物，如果憋喘、呼吸困难比较严重，还需要各种对症支持治疗，比如要吸氧。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/11/10收听(87198)
"患者出现支气管炎症的情况时，需要根据患者的病因以及患者的症状进行治疗：1、如果支气管炎症是由于支气管感染细菌、病原体等引起，可以使用头孢类抗生素进行治疗，比如头孢地尼、头孢呋辛、头孢氨苄胶囊等。临床上有部分患者对头孢类抗生素有过敏现象，这种情况可以服用阿奇霉素分散片等红霉素类抗素治疗。同时需要服用止咳糖浆等药物，来对症治疗支气管炎症引起的咳嗽、咳痰现象。2、如果支气管炎症，并不是由于细菌感染引起，而是由于病毒引起，这种情况需要服用四季抗病毒口服液进行治疗，同时需要联合服用咳必清等止咳药物进行治疗。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/03/13收听(48385)
"支气管炎有急性和慢性两种，支气管炎是由于空气中的细菌、病菌感染引起，急性支气管炎多表现为咳嗽、咳痰、打喷嚏、流鼻涕、低烧等症状。而慢性支气管炎表现为咳嗽、咳痰、气喘、呼吸不畅以及常出现反复发作的症状，对于支气管炎的治疗，首选用抗菌素进行消炎治疗。如果痰多严重，可以通过雾化吸入治疗，帮助呼吸道内痰液排出，保持呼吸顺畅。1、平时要多注意保养，每天需要补充充足的水分以及维生素、蛋白质等，提高自身的免疫力。2、戒烟远离二手烟环境，少去污染环境的地方。3、适当的进行体能锻炼，增强肺部组织弹性，室内空气干燥的情况下可以用加湿器来维持湿度。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/16收听(27794)
"患有支气管炎的情况下很容易出现发烧、咳嗽、咳痰的症状，如果这些症状不是很严重，可以通过食疗来缓解症状。可用冰糖、川贝蒸梨吃，也可多吃枇杷、甘蔗，还可以用蜂蜜来炖白萝卜，这些都能起到止咳化痰的作用。如果出现咽喉肿痛，也可用金银花泡水喝。如果是由风寒引起，用白萝卜和胡椒做汤也能起到很好的疗效。如果症状比较严重，最好先去医院做检查，在医生的指导下口服有效的抗菌药物和止咳化痰的药物来治疗。"
2019/08/08收听(83663)
" 支气管炎属于常见的下呼吸道感染性疾病，临床以咳嗽、咳痰为主要表现，分为急性和慢性支气管炎，多由病毒和细菌感染引起。临床上支气管炎伴有炎症，会出现咳嗽、咳痰，咳痰可以呈白色泡沫痰以及黄色黏稠痰。严重感染的时候可以出现发热、胸痛，甚至痰中带血。 胸部影像学可以提示支气管伴有炎症的改变，如双肺纹理增多、增粗、紊乱等。支气管炎有炎症的症状，与患者平时稳定期的症状有区别，患者在支气管炎稳定期咳嗽、咳痰并不明显，在伴有炎症的时候可以出现痰量大量增多，颜色发生黄色的改变，甚至伴有胸闷、气短、呼吸困难等症状，也可以伴有发热等症状，血常规可以提示感染明显加重。 因此，支气管炎没有发作与发作时症状不同，主要根据痰量的多少、痰颜色的改变以及患者的主观症状加以区别。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/18收听(41955)
"支气管炎症是由于病毒、细菌反复感染，导致支气管黏膜发炎，也可能与长时间接触粉尘、污染大气等慢性刺激有关。支气管炎患者容易出现发烧、乏力、咳嗽、咳痰、喘憋、呼吸不顺畅、胸骨下疼痛等症状。一般在夜间和晨起的时候，咳嗽容易加重。咳嗽严重的，还会伴有哮喘、呼吸不顺畅等症状。治疗支气管炎可以服用阿莫西林分散片，配合强力霉素胶囊来抗感染治疗，以及盐酸氨溴索口服溶液、强力枇杷露来止咳化痰治疗。如果还有咳喘症状，可以配合氨茶碱缓释片、硫酸特布他林片来缓解症状，必要时也可以采用雾化吸入等办法来帮助治疗。患病期间注意保持居住环境清洁、卫生。平时多喝一些雪梨水、萝卜水以及罗汉果茶水，有助于帮助化痰。还需要注意避免辛辣等刺激性的食物，避免接触粉尘，不要吸烟、喝酒。"
张三军│焦作市人民医院
2018/09/17收听(94600)
"老人支气管炎的治疗必须明确诊断，具体是急性支气管炎，还是慢性支气管炎。如果是病毒感染所引起的支气管炎，绝大多数呈自限性，根据症状给予对症治疗，如止咳、化痰、退热等，一般在7-10天左右就可以痊愈。如果存在细菌感染，给予有效的抗生素治疗5-7天。对于慢性支气管炎的治疗分为2个阶段：一、在慢性支气管炎急性发作期，要去除相应的病因，如果是细菌感染，就需要给予抗生素治疗，比如青霉素类或者头孢类抗生素。如果存在耐药细菌感染，需要根据药敏试验选择敏感的抗生素。出现胸闷和喘息症状，需要给予扩张支气管、解痉平喘治疗，常用的药物包括贝塔受体激动剂、抗胆碱能受体药和糖皮质激素。如果病情严重出现呼吸衰竭，往往需要给予氧疗，甚至呼吸机辅助通气治疗。二、在临床缓解期主要是戒烟，避免接触有害气体和烟雾，适当进行肺功能锻炼等非药物治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/11/28收听(69805)
"支气管炎属于常见的下呼吸道感染性疾病，临床多表现为咳嗽、咳痰，偶尔伴有痰中带血或者发热。发生支气管炎咳嗽以后，需要尽快给予胸部影像学检查，以排除是否有其他疾病，包括肺结核、支气管扩张、肺脓肿、肺癌等。如果影像学提示双肺纹理增多、增粗，一般就考虑支气管炎伴感染。同时治疗上是否需要加用抗生素，需要检查血常规，如果白细胞总数、中性粒细胞、降钙素原以及C-反应蛋白都提示增高，需要给予抗生素治疗，包括青霉素、头孢类、氟喹诺酮类抗生素、大环内酯类抗生素都可以选用。中医对支气管炎分为风寒、风热咳嗽，辨证论治，分别给予清热化痰、宣肺化痰、止咳等，因此，中西医结合治疗支气管炎咳嗽效果更好。"
2019/12/04收听(79505)
"支气管炎是由于支气管的位置受到了病原微生物，或者是外界的病原体以及异物刺激，出现的支气管黏膜炎症。这种黏膜炎症出现以后要给予病人抗炎治疗，包括抗感染治疗，还有其它的平喘、解痉等等治疗。当然黏膜炎症有的是由于抽烟引起，如果是抽烟引起要尽量戒烟。还有的是由于工作环境中大量烟雾、粉尘的暴露，从而出现黏膜炎症，这个时候要劝病人离开工作环境，或者是在劳动中注意粉尘和烟雾的防护，这些东西做到以后，才能使炎症有一个减轻的情况。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/08收听(96140)
"对于儿童的支气管炎，主要为急性的气管支气管炎，所以需要对症治疗。咳嗽、无痰或者是少痰的患者，可选用盐酸氨溴索、右美沙芬口服液。对于咳嗽有痰而不易咳出的患儿，可以选用盐酸氨溴索口服液、桃金娘油提取物来化痰；也可以通过雾化帮助祛痰，比如选择布地奈德雾化液、特布他林雾化液或者是干扰素雾化祛痰。如果患儿有明显的咳痰症状且是黄痰，有细菌感染的证据，可以选择口服头孢类的药物，比如头孢克肟颗粒等。另外就是一般的治疗，比如让患儿多休息，少量多次的饮水，这样能够治愈支气管炎。"
余耀华│郑州大学附属郑州中心医院
2019/08/01收听(23287)
"支气管炎的治疗原则为抗炎、止咳化痰，抗炎需根据化验结果选用头孢克肟或者是联合抗病毒口服液，两岁以下小儿支原体感染的几率不大。止咳化痰可以口服氨溴特罗口服液、急支糖浆或者念慈庵枇杷止咳糖浆，咳嗽比较明显或者伴有喘鸣时可加用雾化吸入，常用的有博利康尼和布地奈德。需要注意的是要区分感冒后咳嗽和支气管炎，两者的处理是不一样的，感冒后咳嗽是比较多见的，主要是发热、打喷嚏、周身不适等感冒症状，好转后宝宝食欲也恢复了，但是还有轻度咳嗽，不连续，这种情况一般不用或仅用点止咳化痰药即可。支气管炎咳嗽比感冒时加重，可以听到连续几声的咳嗽，而且孩子一般状态不见好，食欲也没有恢复。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/05/19收听(87581)
"支气管炎症咳嗽，主要需排除有无细菌感染，判断细菌感染主要是通过观察痰的颜色。如果咳嗽咳出的痰是黄色脓性黏痰，说明合并细菌感染，需口服抗生素治疗。比如口服头孢克肟类或喹诺酮类莫西沙星片等，能有效抗菌感染。同时行止咳化痰处理，止咳药物可选择复方甲氧那明胶囊，化痰药有盐酸氨溴索口服液等。同时还可通过雾化止咳祛痰治疗，比如使用布地奈德雾化液联合特布他林雾化液等，能有效缓解咳嗽。只有支气管炎治疗以后，咳嗽才能明显减轻。"
2019/08/08收听(13990)
小孩如果患有支气管炎，常见治疗方式如下：1、对症治疗： 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/08/24播放(69419)
罗淑娟│湖南省儿童医院
2021/08/24播放(69419)
"支气管有炎症的时候，需要根据炎症的原因来决定具体的用药。首先需要去检查一下血常规和支原体抗体，如果支原体抗体是阳性，说明是支原体感染引起来的支气管炎，这个时候一般选用大环内酯类的消炎药来进行治疗，比较常用的就是阿奇霉素和红霉素。如果支原体抗体是阴性，血常规检查中有白细胞的升高，一般考虑细菌性的感染造成的支气管炎，这个时候可以服用头孢类或者青霉素类的抗生素来进行治疗，前提是没有这两种药物过敏的情况。如果也没有支原体抗体的阳性，白细胞也没有升高的情况，就考虑病毒感染造成的支气管炎。这个时候可以使用利巴韦林或者蒲地蓝消炎口服液来进行抗病毒治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/29收听(35256)
"小儿支气管炎症若想根治，可以采取以下几个措施：第一、对因治疗，也就是看引起支气管炎症的病原体是什么，是细菌性还是病毒性。如果是细菌感染，一定要选择敏感的抗菌素进行治疗。如果是支原体感染，使用大环内酯类的抗菌素进行治疗，而且要足疗程、足剂量的进行治疗才能达到根治。第二、孩子出现支气管炎常常咳嗽、咳痰比较明显，这时候可以应用止咳化痰的药物，让孩子咽部的分泌物明显排出。第三、如果痰特别黏稠，难以咳出，也可以给孩子应用雾化治疗的方法，能够让痰液稀释，从而促进痰液的排出。"
肖娟│北京协和医院
2021/04/21收听(81334)
牙髓炎的疼痛特点主要是自发痛、夜间痛。发生夜间疼痛的原因，主要是因为夜间平卧体位改变，使得进入... 张筠英│长春市口腔医院 2020/01/19播放(95791)
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支气管异物是3岁以下儿童的意外伤害之一，因其喉反射功能较弱，若呛入食物通过声门呛入气道，可引起... 唐迎元│郴州市第一人民医院 2018/12/04播放(77273)
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"支气管炎患者会出现呼吸困难，但是这种症状比较少见。有的支气管炎是由于气道痉挛引起的，会出现喘息、气急、呼吸困难的症状，双肺可以听见喘鸣音也就是喘息性支气管炎，都是由于过敏因素导致的。不单是肺部疾病可以导致呼吸困难，心脏病、神经肌肉等疾病也都可以导致呼吸困难，有的人休息不好，心因性的呼吸困难也有。如果觉得呼吸困难的症状也不是很重，可以在家观察两天，如果症状没有加重，可以继续观察，如果症状进一步加重，一定要去呼吸专科进一步明确诊断，不要忽视。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2019/12/06收听(85784)
301医院 刘朝阳
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广医一院 谢佳星
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