浙江大学医学院附属儿童医院
呼吸内科
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儿童咳嗽严重，建议于医院就诊。尤其较小儿童病情变化越快，应避免肺炎可能。如患儿呼吸快、肺部听诊湿啰音，多考虑为肺炎。因此需警惕患儿发生下呼吸道感染可能，如支气管炎、肺炎。
上呼吸道感染症状相对较轻微，如感冒，患儿仅出现鼻塞、流鼻涕症状。如果患儿咳嗽进展入肺部，此时较为严重。如果儿童咳嗽症状严重，建议及时就医行相关检查及治疗，避免疾病进一步加重。
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咳嗽是儿科临床最常见的一种呼吸道感染的症状。无论是急性、慢性的呼吸道感染或者急性的上呼吸道感染... 李秀云│济南市中心医院 2023/03/31播放(64454)
咳嗽是儿科临床最常见的一种呼吸道感染的症状。无论是急性、慢性的呼吸道感染或者急性的上呼吸道感染...
李秀云│济南市中心医院
2023/03/31播放(64454)
"孩子咳嗽原因很多，常见于以下几种情况：一、呼吸道感染，宝宝呼吸道感染的时候经常伴有咳嗽、咳痰或者喘息。另外，咳嗽大部分是病毒、细菌或支原体感染引起的，要注意有可能有特殊病原体的感染，如百日咳杆菌以及结核杆菌的感染都会造成明显咳嗽症状。二、过敏性鼻炎，宝宝如果有过敏性鼻炎，孩子会出现张口呼吸，咽部受到刺激或者鼻滴漏，都可能会造成孩子咳嗽的症状，要积极的治疗过敏性鼻炎。三、哮喘，宝宝咳嗽时间比较长，支气管痉挛可以出现咳嗽变异性哮喘，孩子临床表现为夜咳或者晨起咳嗽比较明显，有时咳嗽是哮喘的唯一表现。四、胃食管反流，如果宝宝有胃食管反流，可能会出现夜间咳嗽症状，孩子咳嗽的时候有明显的吞咽动作，这时要注意胃食管反流。五、异物，如果宝宝有异物吸入，异物比较小，可能会出现反复的呼吸道感染的症状，异物的症状不是很明显，孩子可能会出现反反复复的咳嗽、肺炎，要注意支气管异物的情况。宝宝的咳嗽原因很多，要根据孩子的年龄、伴随症状，进行相关的检查治疗，明确诊断。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/25收听(65028)
"孩子咳嗽多半是呼吸道感染引起来的，包括急性上呼吸道感染，支气管炎或者是支气管肺炎都可以引起孩子咳嗽，常由病毒或者是细菌感染引起来的，也可以由支原体、衣原体感染引起来的。不同的病原体治疗是不一样的，对于病毒感染引起来的咳嗽一般主要是对症处理，可以给孩子吃点止咳化痰的药物，比如易坦静、桔贝合剂、肺力咳，同时给孩子用普米克令舒和可比特做雾化治疗；如果是支原体和衣原体感染引起来的咳嗽，治疗上可以口服红霉素或者是阿奇霉素；对于其他细菌感染引起来的肺炎，治疗上可以选择口服抗生素，比如阿莫西林克拉维酸钾或者是头孢克肟类的。"
晏霞│荆州市中心医院
2018/11/06收听(67848)
"咳嗽和发烧是两个非常常见的症状，在很多疾病都可以伴发。如果孩子是比较简单的上呼吸道感染，经常可能是因为病毒感染或者细菌感染，造成孩子咽部发炎、充血、水肿，可以引起发热，同时伴有咳嗽的症状，可以适当进行抗病毒或者抗炎治疗，缓解孩子发热和咳嗽的症状。也可能是下呼吸道的感染，像孩子出现支气管炎或者支气管肺炎，也表现的是发热和咳嗽的情况，这种感染可以根据感染的程度进行不同抗炎治疗，像有些可能是细菌感染，需要使用抗生素进行治疗，也有些可能是支原体感染造成的，可以用大环内酯类的药物进行抗炎治疗，同时适当的给孩子使用止咳或者化痰的药物。因为孩子发热、咳嗽引起的病因不同，所进行的治疗也会不同，即使是同样的病因，如果引起的程度不同，所治疗的时间和药物种类也会有所差异。对于孩子出现发热、咳嗽，如果不能缓解的情况下，一定要到正规医院进行正规的鉴别诊断，明确孩子病因之后进行敏感药物的使用，同时对孩子进行客观的药物治疗，才能真正缓解孩子发热、咳嗽的情况。"
王志新│中日友好医院
2020/07/14收听(57406)
孩子咳嗽、呕吐，原因主要如下：1、呼吸系统疾病：如果孩子有下呼吸道感染，比如支气... 牛萍│武汉大学人民医院 2023/05/16播放(26011)
孩子咳嗽、呕吐，原因主要如下：
1、呼吸系统疾病：如果孩子有下呼吸道感染，比如支气...
牛萍│武汉大学人民医院
2023/05/16播放(26011)
"两个月的小孩出现咳嗽，家长也要引起重视，但是需要做一些分析，比如说年龄段的小孩因为生理解剖的特点容易咳嗽，很容易受到许多因素的影响，第一个，比如喝水的时候、吃奶的时候不注意呛一下，小孩就会有咳嗽，但这种情况如果诱因去除了，咳嗽有时候就缓解，这种咳嗽往往是一过性、暂时的、轻微的。第二种，有些小孩可能跟过敏有关系，比如小孩有湿疹，出现咳嗽可能跟过敏有关系，比如受冷、热或者有些气味有时候也会出现这种情况。第三个，小孩这个年龄段抵抗力差，呼吸作用受到影响，有些小孩咳嗽确实是有感染或者炎症的因素在里面。这种情况暂时不会缓解，如果咳嗽不管重或者轻，只要小孩精神状态不好，或者吃奶就呛，或者小孩食欲不振，还是要引起重视。带到医院里面请医生来听一听，看一看，评估一下是非常重要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/07/03收听(21128)
"咳嗽流鼻血，可能是鼻黏膜比较干燥，使黏膜破裂导致的这种流血的现象。出现这种情况，可以使用一些药物，也可从饮食方面加以注意，饮食清淡，同时可以给孩子服用甘草片，也有可能鼻黏膜干燥，缺乏维生素或者是微量元素。对于一些辛辣的食物，尽量不要吃。也可以冷敷前额以及颈部的两侧，口服安络血云、南白药等，平时不要挖鼻孔，都是有一定的好处的。在咳嗽的时候服用一些蜜炼川贝枇杷膏、或者是止咳糖浆等，多吃一些瓜果蔬菜。"
李恒│济南市中心医院
2018/08/11收听(80740)
儿童咳嗽伴耳部疼痛原因如下：1、呼吸道、气道压力改变，通过咽鼓管传至中耳部位，引... 汪天林│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/04/23播放(62752)
儿童咳嗽伴耳部疼痛原因如下：
1、呼吸道、气道压力改变，通过咽鼓管传至中耳部位，引...
汪天林│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/04/23播放(62752)
"孩子出现咳嗽吐的现象比较常见，成人咳嗽比较严重的时候都有可能会导致呕吐发生。咳嗽时会导致胸腔压力的剧烈升高，就会压迫腹腔，从而导致腹腔压力的升高，就会压迫胃部，导致呕吐的现象出现。此时进行止咳化痰的治疗效果往往比较好，建议使用氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂或者牛黄蛇胆川贝液。另外，咳嗽的时候对于咽喉部的刺激感特别强，咽部一旦受到刺激，就容易发生呕吐的现象，所以也会出现咳嗽吐的症状，进行止咳化痰的治疗也十分有必要。此外，需要找出咳嗽的病因，所有的咳嗽并不是都是感染引起，也有可能是其他原因引起。比如过敏性咳嗽可以使用抗过敏药物，如氯雷他定，咳嗽变异性的哮喘可以吸入信必可来进行缓解。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/01收听(63930)
"一般单纯的咳嗽很少会引发流鼻血，咳嗽的时候流鼻血考虑是在咳嗽的时候，鼻部的毛细血管破裂所引起，或者是在有鼻部疾患的时候所引发。但是流鼻血的情况也与其他疾病有关系，比如血液系统疾病、凝血系统障碍等，考虑最大的还是鼻部的疾患。首先建议去医院耳鼻喉科检查一下，排除鼻部的疾患，再就是查一下血常规、凝血功能等，以排除血液病疾患。另外流鼻血还与其他一些因素有关，如气候干燥。鼻黏膜喜湿润，在干燥的气候下无论什么季节，只要室内、外干燥都容易引发流鼻血。"
朱卿│新泰市中医医院
2019/04/21收听(65384)
"孩子出现咳嗽有痰的情况首先要明确病因，常见的是上呼吸道感染，这时候的咳嗽比较浅，痰也比较少，可以多喝点水，如苹果水、梨水和白开水都可以，吃一些去痰止咳的药。另外，还要注意气管炎，气管炎的孩子咳嗽比较深，有时候有痰鸣，痰也比较多。应该及时到医院就诊查血常规，以明确病毒或细菌感染。再有，就是要注意肺炎，当咳嗽超过7-10天时要注意支原体肺炎，有时候这样的孩子有轻度的喘憋，应该及时到医院治疗，要查血常规、胸片等，要给予抗感染、止咳、祛痰和平喘的治疗。如果孩子是过敏体质注意支气管哮喘，这时候在止咳平喘的基础上可以口服抗过敏的药。孩子出现咳嗽、有痰时，通常是以上几个方面的原因。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/08/19收听(23178)
"0.5岁孩子如果出现咳嗽的症状，有可能是以下原因：一、感冒因素所引起，大多是因病毒感染引起，症状不重时可给予口服抗病毒口服液，同时配合化痰止咳药进行治疗，可以选择氨溴特罗口服溶液或者中药的肺力咳合剂都可以，适量多喝水有利于咳嗽的好转。二、因食物呛咳、饮食过咸或者水喝的少所引起的，只需要适量给孩子勤喝水即可以缓解孩子咳嗽的症状。三、有可能是孩子在摄入辅食，口服容易诱发过敏的食物时导致出现过敏性咳嗽，除了应用对症的化痰止咳药物之外，可以辅助配合口服抗过敏药物，如氯雷他定或者地氯雷他定都可以。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/27收听(77242)
"孩子咳嗽，咳黄痰，西医上一般考虑上呼吸道感染引起的肺部炎症。中医上一般有风热犯肺，肺失清肃引起的风热犯肺证，痰热壅阻，肺失肃降，引起痰热郁肺证。咳嗽、咳黄痰，需要控制感染，配合抗生素药物、止咳化痰药物，对症治疗。风热犯肺证，一般用桑菊饮加减，具有疏风、清热、宣肺、止咳的功效。痰热郁肺证，一般用清金化痰汤加减，具有清热润肺，化痰止咳的功效。风热犯肺证主要症状是咳嗽比较剧烈、气粗、咳声嘶哑、咽喉疼痛、咳痰不爽、痰稠或黄，咳嗽时有汗出，伴有流黄鼻涕等表症。痰湿蕴肺证，一般是咳嗽，呼吸急促，痰中有痰鸣音，痰多而黏厚，咳痰不爽，有腥味或痰中有血丝、咳嗽时隐痛、面赤、身热等。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/04收听(62048)
咳嗽是一种突然发生的爆发性呼气动作，气道中气流速度较快与气道壁间产生摩擦力，导致气管黏膜充血甚... 汪天林│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/12/27播放(97768)
咳嗽是一种突然发生的爆发性呼气动作，气道中气流速度较快与气道壁间产生摩擦力，导致气管黏膜充血甚...
2023/12/27播放(97768)
"孩子咳嗽、咳白痰考虑外感风寒后机体免疫力下降，病毒趁机侵入呼吸道导致呼吸道内出现轻微的炎症产生痰液，孩子通过咳嗽动作将痰液排出体外，受寒咳嗽吐出的痰液多为白色，这种痰液里面存在大量病毒以及巨噬细胞的尸体。风寒感冒咳嗽、咳白痰家长可以在医生的指导下给孩子服用杏苏止咳颗粒、正柴胡饮颗粒、通宣理肺丸、小青龙颗粒等中成药，具体服药剂量和服药期间的注意事项谨遵医嘱。同时家长要加强孩子的日常护理，平时要加强保暖，防止着凉导致感冒咳嗽症状加重，饮食以清淡易消化为主，适当减少进食高蛋白、高脂肪食物的量，禁止进食寒凉、辛辣刺激性食物，以免刺激咽喉部导致咳嗽症状加重，平时要给孩子少量多次地喝些温开水，可以缓解因咳嗽引起的咽喉部不适症状。"
邹丽萍│长春市中医院
2023/03/22收听(7730)
咳嗽如果出现胸痛，意味咳嗽反射功能不能正常完成，需要进一步检查，常见情况有肋骨损伤、神经肌肉受... 施弦│湖南省儿童医院 2023/03/14播放(66706)
咳嗽如果出现胸痛，意味咳嗽反射功能不能正常完成，需要进一步检查，常见情况有肋骨损伤、神经肌肉受...
施弦│湖南省儿童医院
2023/03/14播放(66706)
3岁孩子出现咳嗽呕吐原因分为刺激喉返神经、痰液刺激胃部、饮食不当以及积食等情况，具体内容如下：... 王志新│中日友好医院 2023/05/18播放(33445)
3岁孩子出现咳嗽呕吐原因分为刺激喉返神经、痰液刺激胃部、饮食不当以及积食等情况，具体内容如下：...
2023/05/18播放(33445)
"孩子咳嗽、低烧不退，这种情况可能与患者受到病毒或细菌感染有关系，出现支气管炎或慢性支气管炎，以及支气管肺炎等有关系。另外，不排除孩子受到结核杆菌感染，导致的肺结核出现低烧不退的表现有关系。需要带孩子到医院就诊，在医生的指导下进行血常规、痰液检查，以及细菌培养和肺部X线检查。以明确孩子出现咳嗽、低烧不退的原因，针对病因来进行积极的治疗和调节，使患者的咳嗽、发烧情况尽快得到控制和缓解。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/07/09收听(66468)
"如果儿童咳嗽呈空空的声音，主要是由于患有急性喉炎引起的症状。针对于急性喉炎，需要及时的进行治疗。否则会导致出现呼吸的吸气性困难，甚至引起急性呼吸道的梗阻，甚至导致出现心脏的骤停。对于急性喉炎的治疗，主要可以采用雾化糖皮质激素的方法进行消除。因为雾化布地奈德混悬液等糖皮质激素，具有明显的减轻儿童喉头水肿的效果，从而能够减轻儿童的呼吸困难，以及咳嗽空空的声音。如果雾化吸入的局部用药控制效果不好，就要及时的应用全身的糖皮质激素来进行处理，比如应用甲基强的松龙。"
司振阳│南京市中医院
2019/11/12收听(94456)
"小孩咳嗽如果很剧烈，因为神经牵拉的关系会造成胸痛，这种情况临床并不少见。当然小孩说胸痛的这个部位，家长有时候要做个有心人，不妨注意一下。有些小孩胸口疼痛的地方可能有软组织损伤，这种情况下咳嗽的时候会加重胸痛。另外，小孩对胸痛、胸闷这种情况，描述不一定很清楚。有些小孩就是呼吸不畅，比如过敏素质的小孩支气管发生痉挛的时候，一方面会导致刺激性咳嗽；另一方面因为有胸闷、支气管痉挛，所以小孩也会说胸口难受。这种情况下家长有时候要带小孩请医生来听听，看看是不是有喘鸣音，是不是有呼吸不畅的情况。小孩如果一直说胸闷、气短、难受，还要请医生来听心脏有没有心率增快，是不是心音低钝，咳嗽可能是一个诱发因素。总而言之，小儿咳嗽的时候说胸痛，家长还是要引起重视，最好带他请医生来听一听、看一看、评估一下，这个很有必要。"
2021/03/31收听(34442)
儿研所 常丽
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