浙江大学医学院附属儿童医院
呼吸内科
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孩子感冒流涕伴少许血丝，不属于严重情况，无需特殊处理，局部清洗鼻部、局部按压即可。感冒时鼻腔黏膜水肿，血管相对较脆弱，擤鼻涕时易出现带血丝现象。
如出血较为明显或存在大量出血，除局部压迫外，应于五官科就诊检查原因。如仅为少量出血，除感冒、鼻部局部肿胀外，还应注意有无鼻炎可能。如果存在过敏性鼻炎病史，易出现鼻部出血情况。过敏性鼻炎患者，鼻黏膜较脆弱、易出血，应避免过力擤鼻涕。
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"孩子感冒鼻涕里有血丝，不一定就是很严重。最常见的是体内有病原体入侵，而发生在上呼吸道鼻腔黏膜的充血、水肿，有炎性物质渗出的炎症反应状态，鼻黏膜出现了破损，毛细血管出现破裂。另外，比较少见的一部分疾病，比如鼻中隔的偏曲、鼻息肉等也会出现类似的症状。这个时候可以检测一下血常规，做鼻腔镜的检查，必要时还可以做头颅CT，根据检查结明确病因，可以对症和病因治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/07/27收听(73138)
"鼻涕有血丝一般需要考虑鼻腔黏膜糜烂性出血引起的鼻涕带血丝，常见的诱发因素有抠鼻子、饮食辛辣或者感冒的时候引起鼻腔黏膜干燥。当出现这个情况的时候，一般没什么大问题，自己把一些生活习惯改掉就可以。除了常见的鼻腔黏膜糜烂性出血引起鼻涕有血丝，还需要排除其他病变，比如鼻腔肿瘤、鼻腔血管瘤、鼻腔异物、真菌性鼻窦炎、血液性疾病引起的鼻子出血、高血压病引起的鼻子出血，还有一些其他全身性疾病引起。如果是反复鼻涕带血丝的患者，建议还是去医院耳鼻喉科检查一下鼻腔的情况，做电子鼻咽喉镜检查及鼻窦CT，看一下鼻腔鼻窦的情况。黏膜糜烂性出血问题不大，但是对于其他病变引起的出血就需要及时进行处理。"
肖武│江西省人民医院
2019/05/20收听(32778)
"患者鼻涕里面有血丝，主要考虑三种情况：第一种，患者鼻腔黏膜有炎症。如果经常出现流鼻涕、鼻塞的情况，患者可能就会用力的擤鼻涕，就会导致鼻腔黏膜破裂，所以会出现鼻涕里面有血丝的情况。第二种，主要考虑患者鼻腔黏膜比较干燥，有的时候有干痂形成，挖鼻孔之后就容易导致鼻腔黏膜破裂，会出现鼻涕里面带血丝的情况。第三种，考虑患者鼻腔内或鼻咽部有肿物形成。如果是恶性的，常常会侵及到周围的黏膜，导致出血的情况，患者从而会出现鼻涕里面带血丝的情况。最好是到医院详细的检查，明确患者鼻腔内具体的情况。积极治疗之后，患者鼻涕里面有血丝的情况，应该就会有明显的好转。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/14收听(83118)
鼻涕里有血丝这种情况常见于就是有干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎的病人，这种病人鼻黏膜比较薄、比较干燥，黏膜下的腺体也萎缩，这样导致黏膜干燥，比较容易出血，会有鼻涕带血的情况。还有一些有慢性病，比如高血压，容易出血、容易鼻涕带血，还有一些吃的有抗凝药，比如阿司匹林、潘生丁、氯吡格雷抗凝药，也容易导致鼻子出血、鼻涕带血的情况。还有鼻腔、鼻窦长肿瘤的，也会有鼻涕带血的情况，还有鼻咽癌的病人，早期症状就是鼻涕带血，常见就是倒吸鼻涕带血，从鼻腔回抽吐出来的痰里有带暗红色的血丝，或者擤出来的鼻涕带血丝，属于有这种情况要及时到耳鼻喉就诊，让医生来除外肿瘤性的病变。
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/25收听(59898)
鼻涕中带血丝这种情况可以由很多种原因引起，具体如下：1、鼻腔干燥：是鼻涕当中带血... 宋海涛│北京医院 2023/10/08播放(27547)
鼻涕中带血丝这种情况可以由很多种原因引起，具体如下：
1、鼻腔干燥：是鼻涕当中带血...
宋海涛│北京医院
2023/10/08播放(27547)
"鼻涕里面有血丝，可能的原因有以下几种：例如长期鼻腔黏膜的充血、水肿或者鼻腔黏膜的破损，导致毛细血管的破裂，或者有些干燥性鼻炎的患者也会出现鼻涕里带血丝的情况。另外鼻咽癌的患者也会出现鼻涕里带血丝的症状，并且这很可能是鼻咽癌最早出现的临床表现，要及时就诊耳鼻喉科进行相应的检查。还有些全身性的出血性疾病也会导致鼻涕里面有血丝的情况，例如血友病的患者有全身性凝血功能障碍或者有血小板减少性紫癜的患者，也可出现自发性鼻腔出血的，这时要进行全身性止血的治疗以及纠正凝血功能障碍的治疗，才可以改善鼻涕里面有血丝的情况。"
聂志扬│北京医院
2019/08/13收听(33380)
当患者出现感冒鼻涕里有血丝时，最常见的原因是耳鼻喉充血、水肿、出血而导致的，如果只是有少量的血丝，临床上只需要治疗感冒即可。感冒的常见致病菌是病毒，临床上以对症治疗为主，例如患者出现发热，体温高于38.5℃，可口服退热的药物，低于38.5℃，可给予物理降温。如果患者出现了剧烈的咳嗽，可以口服止咳的药物，如果患者出现有痰咳不出，可以使用去痰的药物。同时要注意休息，避免受凉，多饮水，多吃新鲜的蔬菜和水果。临床症状不缓解时需要积极就医，进一步完善相关检查，明确诊断，并给予相应的治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/25收听(80260)
"鼻血可能是因为空气比较干燥，鼻黏膜也容易干燥、脆弱，容易出血。可以到医院开石蜡油或薄荷油涂抹鼻腔，也可以请医生检查鼻腔内的血管，以避免频繁出血，检查血常规是否有血液系统疾病。去五官科检查孩子是否出现鼻中隔偏曲等现象。平时给孩子多喝水，多吃蔬菜水果。重点加强锻炼、增强体质。饮食生活一定要有规律，改善营养，避免受凉或过度劳累，有助于降低疾病易感性。让孩子多参加户外活动，可以提高自身免疫力。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/17收听(72396)
"鼻炎时鼻涕里有血丝是怎么回事？具体如下：一、鼻炎分急性鼻炎和慢性鼻炎，在急性鼻炎的时候，黏膜是充血、肿胀的状态，黏膜充血、小血管扩张，就容易出血，容易鼻涕带血，或者擤鼻涕用力都会有鼻涕带血丝的情况。二、在慢性鼻炎里，慢性干燥性、萎缩性鼻炎，黏膜干燥，黏膜下的腺体分泌量减少，就会导致鼻黏膜干燥、萎缩。再加上气候干燥的时候，如北方的气候干燥，或者冬天屋里有暖气，就会加重鼻涕带血的情况。三、还有过敏性鼻炎的病人，会间断性地流清鼻涕和鼻子干交替出现，鼻腔干燥的时候也容易有擤鼻涕带血丝的情况。四、还有一些鼻炎的病人并发有高血压，或者有血液病，或者吃抗凝药，都会有鼻涕带血丝的情况。还要注意到很少有并发肿瘤的可能。所以，长期鼻涕带血一定要到医院去做检查，让医生排除鼻腔、鼻窦、鼻咽部肿瘤的可能。"
2020/03/27收听(29442)
"宝宝鼻涕里黏稠有血丝，有可能是鼻炎的症状或者是鼻窦炎的症状，还有在腺样体的炎症的情况下，也会有分泌物带血丝的情况。在鼻炎的时候鼻腔黏膜充血、肿胀、小血管扩张，黏膜表面的纤毛功能也会受到影响，可能会出现黏稠的分泌物，或者分泌物带血的情况，黏稠的鼻涕有血丝等等症状。在鼻窦炎的时候，鼻窦的黏膜也会是充血、肿胀的状态，小血管扩张会出现黏稠的分泌物，或者分泌物中见带血丝的症状。在腺样体急性炎症的时候，表面黏膜充血、肿胀、小血管扩张，也会出现黏稠的分泌物，黏稠的鼻涕带血丝的症状。还有比较少见的情况，鼻腔鼻窦肿瘤或者鼻咽部肿瘤，如果宝宝有先天性的肿瘤，也有可能有黏稠的鼻涕带血丝的症状。所以要到医院去检查，让医生来除外肿瘤性的病变。"
2020/09/02收听(45630)
"患者得了过敏性鼻炎，鼻涕里面带有血丝，避免过度的紧张，很有可能是鼻腔黏膜发生过敏反应，从而导致局部破裂而出血。患者首先可以用生理盐水反复冲洗，清理干净之后喷用布地奈德鼻喷雾剂，能够促进破溃黏膜道愈合减少出血。观察1周如果患者依然出现鼻涕里面带血丝的情况，最好是到医院查鼻咽镜明确患者鼻中隔、鼻腔黏膜或者鼻咽部有没有其他的病变，避免耽误患者的病情。生活当中患者饮食需要注意，不能吃辛辣刺激的食物，尤其是过敏性鼻炎的患者尽量避免接触到过敏原，鼻涕多的时候加用口服抗过敏药物，常用的是氯雷他定胶囊并且避免用力擤鼻涕。"
2020/03/05收听(57956)
鼻炎病人涕中有血丝，并不能说明病人鼻炎很严重，只是鼻炎病人鼻腔有少量出血的特定表现。临床上慢性... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/10播放(34968)
鼻炎病人涕中有血丝，并不能说明病人鼻炎很严重，只是鼻炎病人鼻腔有少量出血的特定表现。临床上慢性...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/10播放(34968)
鼻涕有血丝，要考虑以下几种情况：首先，最常见的是鼻黏膜糜烂、破损，所引起的鼻涕当中有血丝状的分泌物。要检查一下鼻腔，看看鼻黏膜的情况。如果确实是这种情况，可以用药物比如金霉素眼膏直接挤入鼻腔，吃维生素C，吃中成药比如鼻渊舒口服液等等。第二种情况，要检查一下鼻咽部，看看鼻咽部有无新生物。因为鼻咽部，尤其是鼻咽癌的早期，可能出现鼻涕中带血丝的情况。如果检查有新生物，可以进行活检，确定病变的性质，再给予相应的调整。其它一些情况，比如鼻腔中的新生物，如血管瘤等也可以出现鼻涕当中带血丝的情况。所有的上述情况，1、要进行的检查，确定病变的情况；2、根据检查的结果，进行相应的处理。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/06/30收听(44138)
鼻涕有血丝这个情况，很多人会恐惧有鼻癌、鼻窦癌，或者鼻咽癌。的确因为恶性肿瘤，尤其是鼻腔、鼻咽... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/18播放(28687)
鼻涕有血丝这个情况，很多人会恐惧有鼻癌、鼻窦癌，或者鼻咽癌。的确因为恶性肿瘤，尤其是鼻腔、鼻咽...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/18播放(28687)
鼻涕带有血丝常见如下疾病：1、急慢性鼻炎、鼻窦炎的患者，由于鼻腔反复的鼻涕分泌物刺激以及反复的擤鼻子习惯，可以导致鼻腔黏膜局部的毛细血管破裂，从而出现鼻涕中带有血丝。2、鼻腔良性肿瘤，常见的有鼻腔息肉、鼻腔内翻乳头状瘤等，良性肿物局部有破溃的时候可以出现鼻涕中带有血丝。3、鼻腔的恶性肿瘤，常见的有筛窦癌、鼻咽癌、上颌窦癌之类的。当癌症侵犯软组织或者骨质的时候，可以导致局部的血管破溃，以及癌组织局部的糜烂破溃，可以出现鼻涕中带血丝。建议在鼻内镜的引导下做局部活检，通过活检就可以明确诊断。总而言之，对于鼻涕中有血丝的患者切不可轻视，建议去耳鼻喉科门诊做详细检查，以免漏诊。
石彬│北部战区总医院
2019/05/09收听(59328)
鼻涕里有血丝主要由鼻黏膜干燥，黏膜下毛细血管破裂所致为常见，其它原因还包括凝血功能障碍所致血液... 韩军│中日友好医院 2023/05/23播放(33574)
鼻涕里有血丝主要由鼻黏膜干燥，黏膜下毛细血管破裂所致为常见，其它原因还包括凝血功能障碍所致血液...
韩军│中日友好医院
2023/05/23播放(33574)
"患者出现鼻炎的状况，进一步引起鼻涕中带有血丝的症状表现，常常会因为鼻腔黏膜急慢性炎症性因素存在，导致鼻黏膜出现一定程度的充血、肿胀，或者有干燥的表现，也可能会有鼻道内的浓稠炎症分泌物的存在，对鼻黏膜的糜烂、破溃也会有一些影响。局部鼻黏膜的破溃和少量渗血，可能会引起鼻涕中带有血丝状况的产生。同时，部分患者可能会存在鼻中隔明显偏曲的状况，鼻道内出现血管瘤、乳头状瘤等等增生物，甚至进一步出现鼻腔、鼻窦、鼻咽部恶性肿瘤的情况，也可能会引发鼻涕中带有血丝状况的产生，需要注意进一步的检查和鉴别。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/05收听(44628)
鼻涕有血丝即涕中带血，是临床上常见的症状。出现涕中带血时要引起警惕，因为涕中带血可能是肿瘤或某... 陈福权│空军军医大学西京医院 2023/12/08播放(59452)
鼻涕有血丝即涕中带血，是临床上常见的症状。出现涕中带血时要引起警惕，因为涕中带血可能是肿瘤或某...
陈福权│空军军医大学西京医院
2023/12/08播放(59452)
"小孩感冒流脓鼻涕带点血丝在临床医生来看，并不是疾病严重的表示，我们知道小孩这个年龄段抵抗力差，呼吸道最容易受到影响了，病从口入就从这里进去的。小孩在感冒的时候流鼻涕，如果出现这种脓性的分泌物，往往意味着可能带有细菌感染，临床上面可能要给予一些抗感染治疗。除此之外，在鼻腔黏膜受到损伤的时候，有时候还会带一点血丝，特别是鼻腔的血管比较丰富，小孩在鼻塞的时候，特别眼下这个季节比较干燥，有时候出血量还比较多，但出血量多跟疾病的轻重并不成正比的。如果注意家里有时候增加一点湿度，然后保持适当的空气流通，鼻腔里的分泌物有时候去除，同时用一些感冒的药，用一些抗感染治疗，大部分小孩随着感冒症状呼吸道感染的控制，出血的情况都会得到改善。总而言之，小孩鼻涕带点血丝，也是临床常见的情况，当然了家长碰到小孩出现的情况，还是要带小孩到医院里面请医生看一看，给予一些针对性的治疗还是必要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/11/19收听(34948)
"白带里有血丝主要因为出现了阴道炎的情况，女性在患有阴道炎之后就会使白带量变多，阴道受到炎症的刺激从而导致了白带里有血丝，患者还可能会出现阴部瘙痒，甚至会严重影响身体健康。女性患者在患上宫颈炎之后宫颈内的分泌物就会变多，也是会出现白带里有血丝的情况，尤其是在发生性关系之后会更加明显。如果女性患有子宫内膜炎、子宫黏膜下肌瘤以及子宫异位等，都是会出现白带里有血丝。女性一旦发现自己的白带中夹带血丝，一定要及时的到医院去进行检查，可以定期的到医院进行体检，也要做生殖系统的检查。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/24收听(56650)
郑州大学三附院 魏琛
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北京中医医院 刘薇
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浙江省儿童医院 徐迎春
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山西中医学院第二中医院 张慧媛
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