睡眠质量不好,应判断是短期,还是长期。如果是短期的睡眠质量不好,这通常是日常生活中遇到了一些不顺心的事情,或者是最近工作压力比较大导致,如果是这种情况,可以进行一些心理疏导,或者是自我调整情绪,如果这种状态很快就会缓解,可以不应用相关的药物,但是如果缓解得比较慢,可以加用一些镇静助眠药,比如阿普唑仑、艾司唑仑这种药物,药物应用时间也不宜过长,症状缓解就可以停药。
如果是比较长期的睡眠不好,这种情况可能通常会伴有精神心理因素,比如焦虑、抑郁,需要完善焦虑、抑郁相关的测评,如果存在焦虑、抑郁等这些情况,在治疗睡眠的同时,需要加用一些抗焦虑、抗抑郁的药物,比较常用的有舍曲林、戴立新、艾司西酞普兰、西酞普兰、阿戈美拉汀等。这些药物应用时,要从小剂量开始缓慢加量,还要有足够的疗程,有些病人可能用一段时间,症状缓解了就不用了,但是如果是突然停药,可能后面会再复发,所以疗程很重要,必须用够一定的疗程,根据病人的情况,至少在半年以上,有些病人可能需要用到1-2年,所以要规律地足疗程地用药。