血透发热最常见的原因是什么

2023-05-21 19:00播放 :

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血液透析时发热常见以下几方面原因:

1、致热原混入:在血液透析过程中,病人可能会出现发热,常见在透析管路中混入致热原,可能见于透析器复用或操作方面的原因。所以对于透析发热的病人要排除致热原,首先尽量减少透析器复用,其次加强操作培训,使操作员操作更加精细,无菌观念更强,可以防止致热原混入导致血透过程中出现发热。如果病人出现发热并且伴有寒战,通常高度考虑是致热原所导致,可以给病人少量应用激素控制发热;

2、感染:出现感冒或者发生肺部感染时,透析病人会出现发热。如果病人发热时伴随鼻塞、流鼻涕、头痛等症状或者有咳嗽、咳痰时,应该考虑到感染导致发热的可能性,可以考虑给病人抗感染治疗和对症治疗。

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腹透好还是血透好

"腹透和血透是慢性衰竭患者采取透析治疗的两种不同方式,其有各自的优缺点。对于患者来说,究竟是选择腹膜透析好还是血液透析好,应该根据每个患者个体的实际情况决定,应该了解腹膜透析和血液透析的优缺点。腹膜透析的优点是操作相对比较简单,可以居家操作,而且减少患者去医院的次数,时间相对比较灵活。腹膜透析对中分子物质的清除更为有效,占用医疗资源比较少,对残存肾功能的保护比较好。对于机体的内环境、血流动力学的影响比较小,并且病毒感染的机会也比较少。但腹膜透析缺点,比如有时操作不好会出现腹膜炎,但是随着现在腹膜技术的改进,腹膜炎的发生几率也大幅度的下降,但腹膜透析会丢失氨基酸和蛋白质等营养物质。血液透析的优点是能比较快速的、有效的清除小分子的溶质和水分,所以对于水钠潴留比较严重的患者,血液透析相对速度,效果可能更好,并且血液透析的患者家中不必准备透析的用品。血液透析的缺点就是每一次透析的过程当中要行瘘管的穿刺,对于机体内环境血流动力学的影响比较大,对于患者残肾功能丢失较快,并且可能会有病毒感染机会。如果患者心脏功能比较差,并且有糖尿病,糖尿病肾病的患者血管条件比较不理想,相对血液透析的难度就会大,可能会选择腹膜透析会好。而有些患者比如营养状态比较差,有低蛋白血症,血液透析可能会好一些,因为腹膜透析可能要有蛋白质的丢失。"

语音时长02:44''

马爽吉林省人民医院

2023/07/03收听(59160)

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