尿毒症最早、最突出的临床症状是胃肠道症状，主要表现为胃胀、腹胀、纳差、恶心、呕吐。因为尿毒症病人最早期的症状就是消化系统症状，是由疾病决定的，原因如下：

1、胃肠道水肿：尿毒症病人会出现肾小球滤过率降低，降低以后水不容易排出去而导致水肿。在其他的地方，如在皮下可以导致皮下的水肿，其问题不大。但是如果导致胃肠道的水肿，因为胃肠道是自行蠕动，有自己的节律。如果这个病人出现胃肠道的水肿，蠕动节律就会减慢，减慢以后其胃排空会减弱。另外肠道往下排空食物的时候也会减弱，这时就会出现胃胀、腹胀的情况。因为腹胀，不想吃饭，这是常见的症状。另外，早上起来后还会有恶心、呕吐的感觉，特别是刷牙时会有恶心、呕吐；

2、毒素的蓄积：毒素会在全身的各个位置蓄积，到了胃肠道以后会影响胃肠道的自然节律，所以这时会加重胃肠道症状。

所以尿毒症病人，最早期、最突出的症状就是胃肠道症状。