更年期女性尿路感染能自愈吗

蔡林
副主任医师

北京大学第一医院

泌尿外科

更年期女性尿路感染能自愈吗

2023-10-26 19:03播放 :

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视频内容

对于更年期的女性，出现泌尿系感染后能否自愈，通常与以下因素有关：

1、感染的细菌数量、毒力：如果感染的细菌数量比较少，比如尿中白细胞只是轻度升高，女性并没有明显的症状，多数可以自愈。但是如果感染很严重，尿里边的白细胞布满视野，并且能够看到细菌团，或者女性有非常明显的尿痛症状，甚至出现肉眼血尿，则证明细菌数量多，并且毒力强，建议应用抗生素治疗，自愈的机会比较小；

2、自身免疫力：如果患者身体健康，可以通过多饮水等办法尝试能否自愈。如果患者存在糖尿病，或者身体抵抗力比较差，建议积极应用药物治疗。

女性在更年期时，因为激素水平下降，尿道的黏膜也会出现萎缩，更容易出现逆行尿路感染，多数是细菌逆行进入到尿道、膀胱内，导致膀胱、尿道的炎症，从而出现下尿路的感染。

女性尿路感染能自愈吗？

"女性尿路感染能不能自愈要看患者的具体情况，如果患者尿路感染非常轻，症状也不明显，这样的患者让她注意休息、多饮水、注意饮食，不要吃刺激性的食物、发物，女性尿路感染可以慢慢好的。"

语音时长00:34''

鲍身涛│北京朝阳门中西医结合医院

2023/03/24收听(61994)

01:46

女性尿路感染能自愈吗

若女性出现尿路感染的情况不严重，则有可能自愈。人体正常的免疫系统，可以将外界细菌或入侵的病原体...

姜帅│复旦大学附属中山医院

2023/08/06播放(66008)

女性尿路感染能自愈吗

"女性尿路感染是否能够自愈，主要与感染部位、感染程度、病原体的毒力以及人体的免疫状况等因素有关。尿路感染可以分为上尿路感染和下尿路感染，对于轻度的下尿路感染，比如急性膀胱炎和尿道炎，如果没有引起明显的下尿路症状，通过多饮水、注意休息，有自愈的可能性。如果感染的程度比较严重，出现明显的尿频、尿急、尿痛等症状，甚至已经出现了肉眼血尿，大多都不能自愈，需要及时治疗。对于上尿路的感染，比如急性肾盂肾炎，一般是通过上行感染或者血行感染播散到肾盂而引起。对于这种严重的感染，一般不能自愈，需要及时治疗。"

语音时长01:22''

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/08收听(25460)

01:41

女性尿路感染怎么自愈

尿路感染如果希望自己愈合，就需要多喝水、多排尿、及时清洗会阴部，同时还要多运动，以增强免疫力，...

荣建红│湖北省第三人民医院

2023/04/03播放(36519)

女性尿路感染可以自愈吗

"在临床上引起女性出现尿路感染的病原体非常多，但是对于比较常见的尿路感染，要是没有经过有效的抗生素治疗，也是不能够进行自愈的。因此女性只要确诊了尿路感染，应该及时进行有效的抗生素对症治疗，同时可以局部进行清洗，以及涂抹一些药膏或者是妇科洗液，来共同协助这种尿路感染的治疗。如果是尿路感染是比较特异的病原菌，比如有真菌、结核，或者是由于性传播疾病导致的淋病、支原体、衣原体，这类情况就是更不能自愈了，应该及时进行有效的治疗，比如进行细菌培养来明确是否有比较适合的抗生素，选择专业性的抗生素治疗效果往往比较好。因此临床上女性一旦出现了尿路感染确诊以后，不要等待自愈，应该及时到医院进行治疗将病原体及时杀死，因为病原体繁殖的速度，要大于人体免疫系统的清除的速率。"

语音时长01:16''

金勐│河南中医药大学第一附属医院

2023/04/28收听(50848)

女性尿路感染能自愈吗

"尿路感染是最常见的泌尿系统感染性疾病。轻微的感染可以多饮水、多排尿有治愈的可能。而感染相对严重的情况不可能自愈。尿路感染分为上尿路和下尿路的感染。上尿路主要是指肾脏的感染，肾脏的感染主要见于肾盂肾炎、肾结石积水引起的感染，甚至脓肾。肾盂肾炎需要积极的抗感染治疗，肾结石梗阻引起的肾内感染需要积极抗感染的同时还需要缓解梗阻。轻度的感染可以通过体外碎石或者微创取石解决梗阻后可以得到控制和治愈。脓肾则只是通过在输尿管镜下通过斑马导丝放置双J管，引流一段时间后肾内压力减小或者通过经皮肾镜下做肾造瘘等肾内压力减小，感染消除后再进行进一步的手术。下尿路感染主要是指膀胱炎及尿道炎，也需要多饮水、多排尿，并积极的抗感染治疗。"

语音时长01:35''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2023/01/23收听(10504)

女性尿路感染能自愈吗

"对于尿路感染来讲，要分轻重缓急。轻度的尿路感染，比如没有症状或者尿液只能看见到红白细胞，通过多喝水，女性尿路感染是可以自愈的。增加抵抗力或者生理期过了以后，这种情况是可以自愈的。有些情况不能自愈，需要医生的帮助或吃药，或者通过大量喝水、休养等因素，来促进康复。但是女性的尿路感染，应该去正规的医疗机构治疗。因为女性泌尿系感染是容易反复发作的，反复发作以后如果治疗不正规，感染的细菌可能有耐药的情况，可能会慢性迁延不愈，抵抗力低或者劳累以后就会发作。如果有尿路炎症，还是应正规治疗。"

语音时长01:23''

李州利│解放军第309医院

2023/02/15收听(470)

女性尿路感染能自愈吗

"女性尿路感染一般不能自愈。对于症状很轻的尿路感染，通过多喝水，可以有效的自愈。对于症状比较严重的，比如尿频、尿急、尿痛，排尿后有脓性分泌物或者有低热现象。这种情况建议化验尿常规，必要时做尿培养和药敏试验，通过规范的药物治疗，才可以有效的治愈。对于尿路感染症状重，反复治疗效果不好，推荐根据药敏试验的结果采用药物治疗。治疗期间应该多喝水，同时可以口服碳酸氢钠，有效的碱化尿液，减少尿路刺激症状。"

语音时长01:14''

荣建红│湖北省第三人民医院

2023/09/02收听(58638)

女性尿路感染可以自愈吗

"女性尿路感染是十分常见的一种疾病，主要跟女性的尿道较短有关系。尿路感染最常见的致病菌是大肠杆菌，患者在免疫力低下的时候，更容易造成感染。性生活频繁的女性，或者伴有妇科炎症的女性，患尿路感染的发病率会更高。得了尿路感染以后，很难自愈，通常需要药物治疗，只有通过敏感的抗生素进行抗炎、杀菌治疗，才能够治愈尿路感染。根据经验，可以首选喹诺酮类的抗生素进行治疗。喹诺酮类的抗生素，主要针对于革兰阴性杆菌作用较强，并且在尿液中的浓度较高，所以具有很好的杀菌作用。对于首次发生的尿路感染，一般用药三天即可治愈，如果是反复发生的，可能用药时间会延长。"

语音时长01:12''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2023/04/05收听(24746)

更年期女性尿路感染怎么办

女性更年期尿路感染在临床比较多见，容易反复出现尿路感染，主要是由于女性更年期体内雌激素减少，抵抗力下降，细菌容易侵犯尿路黏膜，造成膀胱炎或者尿道炎。女性更年期平时更要注意多饮水，注意外阴的清洁卫生。如果出现尿路感染更要多喝水、多排尿，使尿量每天在2000ml以上，不要吃辛辣刺激食物。最好留取中段尿做尿培养加药敏试验，根据结果选择敏感的抗生素进行治疗。做培养以后在结果出来之前，可以口服呋喃坦丁或者头孢类的抗生素进行治疗，减轻症状。如果反复出现尿路感染，可以到妇科进行就诊，由妇科医生指导应用雌激素进行治疗。

语音时长01:37''

于忠建│保定市第二医院

2023/09/22收听(32062)

女性尿路感染多久可以自愈

　　女性尿路感染多久自愈与患者具体病情有关，不可一概而论。如果泌尿系感染患者较年轻且身体素质较佳，无基础疾病，通过注意外阴卫生，加强体育锻炼，同时多饮水、多排...

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2023/04/05阅读(4911)

女性尿路感染多久自愈

尿路感染是女性常见疾病，主要症状有尿频、尿急、尿痛，部分患者还有小便带血。尿路感染需要做尿常规化验，如果尿常规提示白细胞升高，则可以诊断为尿路感染。尿路感染多数不能自愈，一般需要治疗，需要口服抗生素。另外，需要多喝水，注意休息，保持局部卫生。部分患者不治疗症状有可能会缓解，但症状缓解不代表尿路感染治愈，多数细菌会定植在尿道膀胱黏膜上，当抵抗力下降时可能会再次出现感染，容易引起复发。多次反复的尿路感染容易引起慢性膀胱炎，影响生活质量。尿路感染抗感染治疗一般需要3-5天，症状消失后需要复查尿常规，如果尿常规正常才可以停药。

语音时长01:23''

陈成│合肥市第二人民医院

2023/02/16收听(48428)

01:47

女性尿路感染引起血尿可以自愈吗

女性的泌尿系感染如果出现血尿，可能会自愈。但条件非常严苛，比如年轻患者身体条件非常好，没有基础...

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/07/06播放(57974)

更年期功血可以自愈吗？

"功能性子宫出血是妇科常见病之一，约有50%发生在更年期，也就是常说的更年期功血，是更年期妇女由于卵巢功能逐渐退化，不能产生成熟的卵泡而排卵，从而失去正常的女性激素的周期变化，出现的不规则的阴道出血，在更年期女性出现月经不规则，必须在检查后排除妊娠、肿瘤、炎症、外伤和血液系统的疾病，并且确定子宫内无节育器才可以诊断为更年期功血。而且更年期功血多数是由于内分泌改变、精神过度紧张、环境的改变、过度的劳累和营养不良造成的，存在它的病理性原因，同时，长时间的功血可以造成患者严重的贫血等不良的后果，所以在更年期女性如果出现月经异常的情况，一定要尽早就诊，不要寄希望于更年期功血的自愈。"

语音时长01:13''

赵欣│北京中医药大学东方医院

2023/05/28收听(52370)

02:27

更年期失眠会自愈吗

女性更年期我们说是多事之秋，从精神医学来说容易失眠、焦虑、抑郁甚至有一些精神分裂症的症状，但后...

朱列和│惠州市中心人民医院

2023/04/03播放(81704)

更年期崩漏会自愈吗

"更年期发生崩漏现象，说明出现不规则阴道流血或月经量比较多，这时要看出血量的多少，如果出血不多持续时间有些延长，可暂时观察有时可以自愈。但如果出血量比月经量大，且持续时间比较长，则不能等待必须治疗，如果时间过长会造成贫血，对身体健康造成很大影响。由于排卵不正常或没有排卵造成，主要是缺乏孕激素，在这时应用孕激素调经、止血效果非常好。"

语音时长01:16''

李顺华│莒县中医医院

2023/10/19收听(32850)

更年期失眠会自愈吗

"更年期失眠也有可能是会自愈的，也就是说不依靠药物的力量能够安然的度过更年期这一段焦虑、失眠的日子，身体能够慢慢的恢复正常。在有更年期失眠的时候，可以用食物来进行弥补，对于改善身体里的燥热效果非常的好，对睡眠也好。比如豆制品、豆浆、蜂王浆，以及新鲜的蔬菜、水果等，都是能够帮助人提高睡意的。在睡不着的时候，也可以按摩百会穴、太阳穴等，多进行身体的保健，每天定期的运动，也可以帮助睡眠。"

语音时长01:10''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2023/01/18收听(46340)

更年期关节痛会自愈吗

"更年期因为激素水平的波动，可出现关节痛，在多数情况下，通过心理调节、局部按摩或者理疗等处理后，关节痛可缓解及消失。更年期的关节痛多数是可以自愈。因为女性在围绝经期女性激素水平会出现波动，而雌激素的下降会导致很多不适的感觉。比如潮热、盗汗、烦躁、胸闷、心慌、失眠、关节疼痛等。这类关节的疼痛，一般不伴有器质性的病变，可能是偶发的或者是间断性的疼痛。通过调节心理或者局部按摩，甚至理疗等治疗手段后，疼痛感会明显减轻或者完全消失。但是，也有可能会反复出现。所以，女性要调整好心态，进行心理疏导，也要了解到这种不适感对身体没有太大的影响，进而痊愈的机会就会更大。更年期女性应多做户外活动，调整心情，保持情绪稳定乐观。如果症状比较严重，并且没有性激素依赖性的疾病，可以遵医嘱使用适量的雌激素来补充治疗。"

语音时长01:14''

黄凤华│武汉大学中南医院

2023/07/27收听(16388)

更年期关节痛会自愈吗

"更年期关节痛不会自愈，更年期关节痛的主要是更年期女性的雌激素水平明显的下降，带来了很多相应的问题。首先是骨头脱钙加快，破骨细胞的活性增加，钙的沉积变慢，从而导致整个脱钙加快的状态。这种情况就容易引起全身的肌肉、骨头出现酸痛，关节也会出现酸痛。同时还带来一个问题就是肌肉的力量下降，全身的肌肉的柔韧性、强度、力量都下降，会引起关节痛。关节痛经过更年期慢慢适应，症状会缓解，但是还是应该积极的做一些治疗。更年期关节痛的，首先要从更年期的角度，可以到更年期门诊去看看妇科有没有雌激素替代的药物来治疗，改善症状。从骨科的角度应该补钙，吃钙片，吃活化的维生素D，抑制脱钙，补充钙。关节注意保暖，关节本身有一定的退变性骨关节病，可以外用膏药，吃消炎止疼药，把恶性循环打断。不怎么疼了之后精神状态就会好，会达到良性的循环。更年期关节痛很难自愈，主要还是通过调理和治疗，否则脱钙越来越快，导致骨质疏松，关节增生也比较严重，所以这时应该做一些营养软骨、消炎止疼的治疗等等。"

语音时长02:18''

张道俭│北京大学第一医院

2023/08/09收听(77304)

01:30

更年期水肿能自愈吗

更年期因为雌激素水平下降，会出现一系列植物神经紊乱症状，如神经症状、不明原因水肿等。出现水肿要...

魏德娥│济南市中心医院

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