宜春市人民医院
中医内科
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颈部脊髓出现损伤，位置越高，相对来说病情越重，可能会造成瘫痪。
同胸髓、腰髓一样，脊髓是一个神经中枢，人的神经中枢是分级别的，其上面还有两层，它是第三层的神经中枢，所以它跟脑部的很多神经纤维的传导束相连，这些传导束在越高的地方，传导束下面有脊髓，得到的信息就应该越多，所以不管是皮质脊髓束，还是脊髓到脑部的传导束，都是通过包括胸椎、腰椎、颈椎整个脊髓的传导，这些传导束受到损伤后，就可能导致瘫痪。
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脊髓损伤后瘫痪的护理主要注意以下几个方面：1、在床垫的选择方面。要选择柔软、透气... 唐曦│湖南省脑科医院 2023/01/19播放(60812)
脊髓损伤后瘫痪的护理主要注意以下几个方面：
1、在床垫的选择方面。要选择柔软、透气...
唐曦│湖南省脑科医院
2023/01/19播放(60812)
颈部脊髓损伤通常会出现或伴随其他严重症状或者有后遗症，应该主张早期积极进行康复训练。早期康复锻炼指的是受伤以后1个月之内的训练，应该合理控制训练强度，每天3次，每次约1个小时，恢复后期可以逐渐增加训练的强度。在进行康复训练时，要注意保持训练的正确姿势，颈部处于正常的功能位，从而进行颈椎关节功能训练。可以通过上肢的运动包括肩关节、肘关节还有腕关节、指关节的训练，这些都要在功能位情况下进行。在训练时要注意，还有就是肌肉力量和椎体关节的锻炼，比如颈脊髓损伤的病人一定加强肩关节的锻炼，肩关节活动不超过水平线，肌肉力量的训练每天几次，至少大于20次，应该及早给患者进行康复训练。
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/11收听(21088)
颈脊髓损伤治疗包括以下几方面：1、戴颈托固定，避免二次损伤；2、口... 赵晓华│山西省中医院 2023/03/19播放(67778)
颈脊髓损伤治疗包括以下几方面：
1、戴颈托固定，避免二次损伤；
2、口...
赵晓华│山西省中医院
2023/03/19播放(67778)
"颈脊髓损伤的治疗分为以下几种情况：第一、初期治疗，在受伤后一个月内，可以对全身管理，以保证生命。应用激素类药物，特别是甲强龙的大剂量使用，可以稳定细胞膜，保持细胞膜通透性和血管完整性，预防、减轻神经水肿。静脉点滴脱水药物，如甘露醇，可以减轻继发性脊髓损害。神经营养药物，如甲钴胺，可改善神经组织代谢，促进轴索及其蛋白质的合成，保持轴索功能；如有颈脊髓受压应尽早进行手术，解除神经压迫，恢复脊柱稳定性；第二、慢性期治疗，在受伤后一个月，主要以恢复、康复治疗为主，包括麻痹的肢体进行被动运动，促进血液循环，保持关节和软组织的最大活动范围，防止肌肉发生萎缩。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/04/26收听(66708)
"颈脊髓损伤之后，一定要将致病因素彻底去除，导致颈脊髓损伤的原因有颈椎病，也就是颈椎骨质增生、颈椎间盘突出、韧带肥厚，对颈脊髓产生长时间压迫而形成的颈脊髓损伤。此时应该将狭窄的椎管和压迫的骨质或者间盘摘除掉，解除对颈脊髓的压迫，防止损伤的进一步加重，然后使用神经营养药物治疗。如果是车祸或者高空坠落导致的急性的颈脊髓损伤，对椎管没有明显的损伤。或者对脊髓没有持续性的压迫，可以考虑保守治疗。但一旦存在着持续的压迫和损伤，仍然要求做手术将压迫部位做切除，并且扩大椎管，以促进颈脊髓的恢复。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/12/27收听(63852)
"颈脊髓损伤之后，首先一定要使用颈托严格的固定，要让患者严格卧床，并且在身体翻身的时候，头顶部的方向要和身体的方向一定要成一个方向，避免头部向一侧方向过度弯曲，这种情况就会加重颈部脊髓的损伤。在受伤6-8小时之内，可以积极的应用高压氧进行治疗，同时应用甲强龙进行激素冲击，能够有效地减轻局部的氧自由基，促进损伤神经的恢复。如果脊髓神经有明显的压迫，需要积极的进行手术治疗。手术主要是解除神经的压迫，但是并不为了修复神经，手术之后还要积极的营养神经药物治疗甲钴胺胶囊、维生素B类、注射用鼠神经生长因子，同时应用甘露醇脱水消肿治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/29收听(93814)
"颈脊髓损伤是一个比较严重的脊髓损伤，并发症有很多种，一般是顽固性的低钠，平常每天都补钠、补氯还是低钠。另外是发热，发热并不是吃退烧药就能降下来，也是一个中枢性的发热，患者会长期发热。还有是长期的卧床会有褥疮、压疮、肺炎，这种也属于并发症。然后就是神经损伤，神经损伤就是瘫痪，一般来说并发症是肌肉的萎缩等，但是最重要的还是顽固性的高热跟低钠这种电解质紊乱，对于患者来说影响比较大。还有不能下地行走、不能自主大小便，这种也是很麻烦的、很严重的损伤。如果高位的颈脊髓损伤，还有可能引起呼吸功能的障碍，这是很危险的一种并发症。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2023/02/09收听(69726)
"颈脊髓损伤可以分为上颈段损伤和下颈段损伤，上颈段损伤指的颈一般形式的脊髓损伤，患者会出现膈肌瘫痪、呼吸困难、咳嗽无力、损伤平面以下的四肢痉挛性瘫痪，以及面部感觉缺失，成为洋葱皮样感觉障碍，括约肌功能完全丧失，还可以出现Honer综合征以及自主神经功能障碍，出现高热、排汗、运动障碍等一系列表现。下颈段脊髓损伤可以出现双上肢的下运动神经元瘫痪和双下肢的上运动神经元瘫痪，损伤平面以下感觉消失，伴括约肌障碍。"
范存刚│北京大学人民医院
2023/11/25收听(29884)
颈脊髓损伤临床表现要根据损伤程度和损伤部位来决定。如果是颈上段损伤，会出现四肢瘫、感觉障碍，但... 赵晓华│山西省中医院 2023/07/28播放(60638)
颈脊髓损伤临床表现要根据损伤程度和损伤部位来决定。如果是颈上段损伤，会出现四肢瘫、感觉障碍，但...
2023/07/28播放(60638)
"颈脊髓损伤的临床表现主要包括以下内容：第一、上位颈脊髓损伤，完全瘫痪病例伴有膈肌的麻痹，可能致病，不全瘫痪患者可能生存。神经学主要表现为四肢瘫痪，少见情况下表现为交叉瘫痪和洋葱皮样感觉分离障碍；第二、中下位颈脊髓损伤，横贯性损伤表现为完全性四肢瘫痪和胸廓运动障碍。如伴上位损伤则存在呼吸障碍；椎间盘部位损伤髓节，导致水肿和血肿，表现与颈椎病相似。中下位颈脊髓损伤多为不全瘫痪，不全瘫痪主要临床表现有脊髓半侧瘫痪、中心性颈脊髓损伤、前部颈脊髓损伤。中心性脊髓损伤常见于高龄患者不慎摔倒，前额部着地致颈椎过伸展伤。脊髓灰质白质中心损伤，下肢功能影响小，可能出现自主排尿，而上肢功能影响较大，可能残存手指运动功能障碍。"
2023/11/18收听(83738)
脊髓损伤往往会导致损伤平面以下躯体或者肢体严重功能障碍，临床表现为完全性或者不完全性截瘫，伴有... 王风波│成都医学院第一附属医院 2023/05/11播放(86782)
脊髓损伤往往会导致损伤平面以下躯体或者肢体严重功能障碍，临床表现为完全性或者不完全性截瘫，伴有...
王风波│成都医学院第一附属医院
2023/05/11播放(86782)
脊髓损伤之后出现瘫痪的康复应该遵循以下几个原则：1、要尽早开始治疗； 唐曦│湖南省脑科医院 2023/08/31播放(72332)
脊髓损伤之后出现瘫痪的康复应该遵循以下几个原则：
1、要尽早开始治疗；
2023/08/31播放(72332)
脊髓损伤后瘫痪能否恢复与损伤位置以及严重程度密切相关。一般损伤的位置越高，恢复起来也越困难，预... 唐曦│湖南省脑科医院 2023/02/09播放(60446)
脊髓损伤后瘫痪能否恢复与损伤位置以及严重程度密切相关。一般损伤的位置越高，恢复起来也越困难，预...
2023/02/09播放(60446)
今天给大家提供一些干货，是我治疗嵴髓损伤的一些临床经验。嵴髓损伤可由车祸、外伤、高处坠落、跳舞下腰、嵴髓炎症等引起，嵴髓损伤后可引起下肢瘫痪、麻木、乏力、...
赵东升│西安市红会医院
2023/04/26阅读(4172)
颈部脊髓损伤患者能否治愈，功能恢复程度主要取决于损伤程度和患者是否有基础疾病两方面。如患者因为... 章睿│浙江医院 2023/08/15播放(61474)
颈部脊髓损伤患者能否治愈，功能恢复程度主要取决于损伤程度和患者是否有基础疾病两方面。如患者因为...
章睿│浙江医院
2023/08/15播放(61474)
颈脊髓损伤能不能恢复，要看运动神经跟运动平面损伤的程度，是完全损伤还是不完全损伤。不完全损伤大... 祖玉帆│宜春市人民医院 2023/11/21播放(93998)
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祖玉帆│宜春市人民医院
2023/11/21播放(93998)
"脊髓损伤导致下肢瘫痪，首先要避免长期卧床的并发症，也就是要经常翻身、拍背，要多咳嗽，要将淤积在气道内痰液咳出，以防止呼吸系统的感染，比如坠积性肺炎、肺部感染。同时要在骨凸的部位经常按摩，使用滑石粉或酒精涂搽，因为这些部位长时间受压，容易形成褥疮，容易形成溃疡。还要使用营养神经类药物，比如甲钴胺片、维生素B1、维生素B2、维生素B6来营养神经，使神经功能恢复。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/06/06收听(19086)
脊髓损伤患者出现下肢瘫痪，这是最常见的症状。具体处理如下：1、寻求康复治疗师的康... 李鸿章│河南省中医院 2023/02/26播放(81168)
脊髓损伤患者出现下肢瘫痪，这是最常见的症状。具体处理如下：
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2023/02/26播放(81168)
脊髓损伤可导致损伤皮面以下运动和感觉完全或不完全消失，同时会发生很多并发症，严重影响患者生活自... 卢桂兰│海南医学院第二附属医院 2023/09/17播放(63890)
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患者脊髓损伤后，出现双下肢瘫痪，属于比较严重的损伤，恢复可能性比较小，可能造成永久性的持续瘫痪... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/09/07播放(49226)
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高嵩涛│河南省人民医院
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