山西医科大学第二医院
呼吸与危重症医学科
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打嗝又称为呃逆，支气管哮喘并非一定会出现呃逆症状。通常情况下认为多数呃逆与膈肌痉挛有关，因为膈肌异常活动而出现，俗称打嗝。支气管哮喘与呃逆无明确相关性，部分患者会在喘息时出现酸碱失衡等内环境的紊乱，进而影响到神经活动，可能会有类似的症状。但经大量的病例分析，呃逆与支气管哮喘不具有明确相关性。
哮喘典型症状为在接触特定物质、特定环境，或在特定时间，可能会出现发作性喘息，通常可自行缓解或用药后缓解。多数的患者喘息症状在夜间和晨起更加明显，属于支气管哮喘典型表现。
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过敏性支气管哮喘是哮喘的常见类型之一，过敏性支气管哮喘具有一定遗传性，常在儿童或青少年时期发病... 裘利芳│浙江中医药大学附属第三医院 2023/08/21播放(87092)
过敏性支气管哮喘是哮喘的常见类型之一，过敏性支气管哮喘具有一定遗传性，常在儿童或青少年时期发病...
裘利芳│浙江中医药大学附属第三医院
2023/08/21播放(87092)
"支气管哮喘一般是因为过敏原因引起来的，所以也叫过敏性支气管哮喘。过敏性支气管哮喘都有常见的过敏原因，如果医生诊断是过敏性支气管哮喘，一般建议一定要去做过敏原检测，明确是什么原因过敏，再给予相对的避免过敏原的治疗。"
曾玉兰│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/11/21收听(63312)
过敏性支气管哮喘是哮喘常见的类型之一。过敏性支气管哮喘，往往具有一定的遗传因素，往往是儿童或者青少年时期发病。过敏性支气管哮喘的患者，常对糖皮质激素敏感，可吸入糖皮质激素进行治疗。有时还需要联合吸入长效的β2受体激动剂，长效的β2受体激动剂是一种吸入性的支气管扩张剂，常用的药物有布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松，这两个药物是长效β2受体激动剂与糖皮质激素组成吸入性的复方制剂。另外，过敏性哮喘的患者会伴随过敏性鼻炎的情况，针对这种情况需要同时治疗过敏性鼻炎，哮喘才更容易控制，病人可以同时口服孟鲁司特、左西替利嗪等药物来控制过敏性鼻炎。
安勇鹏│开封市中心医院
2023/04/22收听(76422)
过敏性哮喘的治疗具体如下：1、避免接触过敏原，很多过敏原都会引起哮喘发作，如狗毛... 李光明│江西省胸科医院 2023/03/02播放(87910)
过敏性哮喘的治疗具体如下：
1、避免接触过敏原，很多过敏原都会引起哮喘发作，如狗毛...
李光明│江西省胸科医院
2023/03/02播放(87910)
"过敏性支气管哮喘的用药，首先看一下过敏性支气管哮喘的药物的分类，从用途上分两大类，一个是维持用药，另一个在急性发作的时候，急性期的缓解的用药。维持用药最常用的就是像吸入糖皮质激素，加上长效的β受体激动剂，这是建议最需要长期使用的。当然在诊断初期，第一次诊断的时候，也建议用白三烯受体拮抗剂，像孟鲁司特，可以用上3个月以上。还有一些，如果这上面的效果不好的，还可以选择抗IgE单克隆抗体，像奥马珠单抗等等，还有一些茶碱类的药物可以选择。缓解的药物就是按需使用的，用于缓解哮喘的急性症状，它一般是短效的β受体激动剂，像沙丁胺醇，或者可以选用全身用的糖皮质激素，包括一些茶碱类的都可以选用。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/24收听(94644)
" 过敏性支气管哮喘可以达到临床治愈，但不能够彻底根治。过敏性支气管哮喘是过敏性因素，起主要作用的一种支气管哮喘，属于慢性气道炎症性疾病，在接触花粉、粉尘以及螨虫等过敏性物质后容易发作。过敏性支气管哮喘本质也是哮喘，是遗传因素和外部环境因素相互作用的结果。遗传因素是先天性对过敏性物质容易产生过敏反应，诱发哮喘；外部环境因素，包括大自然界中存在的各种过敏物质。遗传因素不可逆转，无法消除，大自然界中存在的过敏物质也无法清楚，无法接触避免。 因此，过敏性支气管哮喘无法进行根治，但是通过规范化、个体化的治疗，可以达到完全控制的目标，不影响生活工作和休息，与常人无异，就是达到临床治愈。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/04/09收听(12034)
在日常生活中，对于过敏性支气管哮喘，首先需要避免接触过敏原。如果患者明确对某些物质过敏，则需要... 陆晓玲│浙江医院 2023/12/19播放(68786)
在日常生活中，对于过敏性支气管哮喘，首先需要避免接触过敏原。如果患者明确对某些物质过敏，则需要...
陆晓玲│浙江医院
2023/12/19播放(68786)
50%左右的患者出现哮喘是由于过敏引起，称为过敏性哮喘。过敏性哮喘与其它哮喘的治疗药物大体相同... 冯俊涛│中南大学湘雅医院 2023/09/11播放(31793)
50%左右的患者出现哮喘是由于过敏引起，称为过敏性哮喘。过敏性哮喘与其它哮喘的治疗药物大体相同...
冯俊涛│中南大学湘雅医院
2023/09/11播放(31793)
过敏性支气管哮喘的病人，用吸入的糖皮质激素和抗过敏药物治疗，效果最好，能够有效地控制支气管哮喘... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/13播放(47536)
过敏性支气管哮喘的病人，用吸入的糖皮质激素和抗过敏药物治疗，效果最好，能够有效地控制支气管哮喘...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/13播放(47536)
"过敏性鼻炎不能引起支气管哮喘，但是两者常同时存在，此现象在医学中被称为“同一气道，同一疾病”，俩者都是呼吸道疾病，都是与过敏有相关性疾病。支气管哮患者中有20%-30%合并有过敏性鼻炎，但不能说支气管哮喘是由过敏性鼻炎所引起。过敏性鼻炎是过敏性疾病，病变发生在鼻腔，以反复鼻塞、流涕为主要症状，在天气变化和季节转换时容易发作。而支气管哮喘是气道慢性、炎症性疾病，是气道的非特异性炎症，不是由细菌或病毒等病原菌感染所引起的炎症。过敏因素在支气管哮喘中起一定作用，但也有很多支气管哮喘患者并没有存在过敏性因素。因此，不能说过敏性鼻炎可引起支气管哮喘，只是两者有重叠存在的可能。"
2023/11/15收听(14542)
"过敏性支气管哮喘，首先要祛除过敏原，可以口服氯雷他定胶囊、扑尔敏片，具有抗过敏的功效。可以使用布地奈德吸入剂，能够以抑制气道炎症、抗过敏、抗微血管渗漏和间接松弛气道平滑肌的作用，能够治疗和缓解哮喘症状。可以使用沙丁胺醇、福莫特罗气雾剂能够缓解哮喘症状，舒张支气管平滑肌及平喘的功效，适用于哮喘病急性发作。若是有支气管痉挛现象，可以使用茶碱类药物对症治疗。如果是吸烟史的老年患者，可以使用异丙托溴铵气雾剂，副作用比较小。亦可以使用穴位贴敷，尤其是三伏天，可以贴大椎穴、天突穴、肺俞穴、定喘穴、丰隆穴、脾俞穴等。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2023/02/14收听(64720)
"过敏性哮喘其本质就是气道炎症，这种气道炎症不同于细菌或者病毒的感染，它是一种无菌性的炎症。这种炎症的治疗主要是靠糖皮质激素，吸入性的糖皮质激素具有副作用小、疗效确切的特点，因此来说，过敏性哮喘治疗的核心药物就是吸入性的糖皮质激素，比如布地奈德气雾剂。哮喘患者在吸入性糖皮质激素的同时，往往需要同时吸入支气管扩张剂治疗，而且往往会吸入复方的支气管扩张剂联合糖皮质激素，比如沙美特罗氟替卡松、布地奈德福莫特罗。有时再吸入一种支气管扩张剂作为哮喘治疗的补充，比如噻托溴铵。哮喘急性发作时，还会给予短效的支气管扩张剂应用，比如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵、复方异丙托溴铵等。口服药物也可以作为哮喘治疗的补充，比如孟鲁司特、酮替芬、氨茶碱等。"
2023/02/27收听(91434)
"支气管哮喘简称哮喘，是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。主要特征包括气道慢性炎症、气道对多种刺激因素呈现的高反应性、多变的可逆性气流受限，以及随病程延长而导致的一系列气道结构改变、气道重构。临床表现为反复发作的喘息，气急胸闷或咳嗽等症状，常在夜间及凌晨发作或加重，多数病人可自行缓解或经治疗后缓解。过敏性哮喘是支气管哮喘的一个类型，它是由Th2免疫反应介导的一类哮喘，占据了哮喘的60%-80%，它的症状与支气管哮喘一致，表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间及凌晨发作或加重，多数病人可自行缓解或经治疗后缓解。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/04收听(72262)
过敏性鼻炎和支气管哮喘两个疾病是紧密相关的，患者往往两个疾病同时都有，或者先后发作，或者某一个疾病发作症状为主，而另一个疾病症状相对较轻。过敏性鼻炎表现为鼻子痒、打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞，而支气管哮喘可能会引起喘息、呼吸困难、咳嗽等等症状，需要在耳鼻喉科和呼吸内科同时就诊，同时治疗。最好检测过敏原，针对性的避免接触过敏原，常年性过敏源，比如粉尘、螨虫、猫毛、狗毛、枕垫料等等。季节性过敏原有花粉、蒿草等等，同时用抗过敏药物、抗组胺药、抑制白三烯的药物，加上皮喷激素或者经口吸入激素类的药物同时治疗。
申金霞│北京大学人民医院
2023/02/06收听(44430)
"支气管哮喘治疗上首先要预防呼吸道感染，减少接触污染物，或者是刺激性的烟雾等诱发哮喘的情况。其次要减少接触病原，药物主要是以吸入性糖皮质激素，以及联合使用β2受体激动剂为主。临床常用的药物有布地奈德、福莫特罗，长期、规律地吸入，会有效地控制气道炎症，降低气道的高反应性。病情较重的患者也可以口服生物靶向治疗制剂，如口服奥马珠单抗，也有很好的治疗效果，但是临床花费较高。中医药也有治疗哮喘的经验，如穴位敷贴、冬病夏治。可以有效的预防感冒，提高机体的免疫力，也能够在一定程度上减少支气管哮喘的发作。"
李东方│成都市双流区中医医院
2023/03/23收听(54044)
过敏性支气管哮喘发作时一般有前驱症状，比如咽痒、鼻子发痒、打喷嚏、流鼻涕或者喉部发紧，有些患者... 李光明│江西省胸科医院 2023/09/10播放(76160)
过敏性支气管哮喘发作时一般有前驱症状，比如咽痒、鼻子发痒、打喷嚏、流鼻涕或者喉部发紧，有些患者...
2023/09/10播放(76160)
过敏性鼻炎是机体的Ⅰ型变态反应，由特定的过敏原作用在鼻腔黏膜，引发过敏反应，出现鼻痒、打喷嚏、流清水鼻涕。过敏性鼻炎分为季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎，季节性过敏性鼻炎容易控制，可以在季节交替来临之前提前用药预防，是比较容易控制的一类疾病，症状比较轻，一般只要控制良好，不容易发展成严重的并发症。但是常年性过敏性鼻炎，常年发作，控制起来比较困难，所以非常容易引起过敏性哮喘，大概30%的过敏性鼻炎患者引发过敏性哮喘。如果出现了过敏性鼻炎的症状，一定要积极治疗，积极控制症状，否则容易发展成过敏性哮喘。
王琳│河南省人民医院
2023/06/11收听(65402)
"支气管哮喘用激素是不会引起鼻炎的，支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性的疾病，它是由多种的炎症细胞以及炎症细胞参与的气道炎症。存在气道炎症以后，患者就会表现出气道高反应性的表现，比如经常会反复发作性的喘息、气急、胸闷和咳嗽。炎症或者气道高反应性是支气管哮喘的核心，对于支气管哮喘的治疗来讲，主流的治疗方法还是以吸入激素加上支气管扩张剂来进行联合治疗。在吸入激素的时候，选择的是经口吸入激素加扩张剂，一方面可以抑制气道的炎症，另外一方面可以扩张支气管，改善支气管哮喘患者的症状。鼻炎主要的是由于黏膜或者出现水肿，出现了鼻塞、流涕、打喷嚏的情况，实际上哮喘和鼻炎可以同时出现在同一个患者身上，因为鼻子和支气管的发源都是来源于同一个培层，在胚胎期间具有同源性，所以哮喘和鼻炎经常同时发生，并不是吸入激素引起的，而是本身就合并了鼻炎，可以适当的用抗过敏的药或者加一些鼻喷剂来同时治疗鼻炎就可以了，不是由于激素引起的症状。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/11/28收听(93552)
"咽喉炎是不会引起打嗝的，但是，打嗝会导致咽喉炎发作。打嗝是反流的一种，只不过反流的是酸气，而不是酸水，同样酸气也会刺激咽喉部黏膜，引起黏膜充血、水肿、淋巴滤泡增生，导致咽喉部咽干、咽痛、咽痒、咽喉部异物感。所以，只要有打嗝，则是反酸。在治疗上，首先需要抑酸治疗以及增加胃肠道的蠕动，可以口服洛赛克、吗丁啉，进行抑酸治疗。同时还需要到医院检查一下胃镜，查看胃部的具体原因，一般情况下原因包括胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。患者还需要清淡饮食，不能吃辛辣刺激的食物，饭后多运动。同时口服慢严舒柠治疗，大约一个月可以痊愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2023/05/16收听(58442)
"颈椎病并不会引起打嗝，颈椎病是由颈椎间盘及相邻的附属结构退变，引起脊髓或者神经受压的表现。颈椎发出的神经是支配四肢和躯干的运动和感觉，还有大小便的运动和感觉。当发生蜕变的时候并不会影响到内腹脏器的运动，膈神经当受到刺激的时候才会引起打嗝。所以颈椎病并不会引起打嗝，颈椎病当中有类型是交感型或者混合型的颈椎病，会引起交感神经刺激症状。交感神经会引起心脏或者胃肠道的功能上的障碍，但是也不会影响到打嗝，因为打嗝主要还是膈肌受到刺激引起。"
孙英飞│中日友好医院
2023/10/30收听(87306)
上海同济医院 徐镶怀
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