首都医科大学附属北京友谊医院
耳鼻咽喉头颈外科
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有些病人可能会出现一用力鼻子就流血的症状,多数可能是由于鼻腔黏膜炎症引起。由于长期的炎症刺激造成血管扩张、血管紊乱,在用力时压力增大,可能血管就容易破裂引起鼻出血。
部分病人是有血管的畸形或者血压不太正常,在用力的时候会加大头面部血管的压力,随着压力的增大,血管就容易破裂、容易出血。所以如果出现一用力鼻子就流血,应该到医院去检查鼻腔的情况,看是否有鼻炎、是否有血管畸形。
如果是鼻炎引起的一用力鼻子就流血,平时一定要积极地应用药物来治疗鼻炎,比如每天要坚持用海盐水冲洗鼻腔。另外,要尽量选择不容易引起黏膜干燥的鼻喷剂,中老年人或者部分青壮年也要注意血压的情况,平时可以监测血压。
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"如果鼻子经常反复的流血,首先是需要到医院做一个血常规,还有一个凝血象的检查,排除是否有血液方面的疾病,然后再对症治疗。如果没有血液的方面的疾病,一般鼻出血常见的原因都是鼻腔黏膜干燥、糜烂引起的出血,这种情况引起的出血一般量不是很大,大多都能够自行止住,也可以使用一些黏膜润滑的药物,比如薄荷石蜡油喷鼻子,使用生理盐水或者生理海水进行鼻腔的冲洗。再有一些疾病,比如说严重的鼻中隔偏曲或者是鼻腔的出血性息肉,也是可以导致鼻出血的情况,这种情况是需要通过手术的方式解决才可以改善症状。鼻腔以外的疾病,比如说高血压也是可以出现,在治疗鼻子的同时,还需要把血压控制住,控制平稳以后,才能减少鼻腔血管的压力这样也能有效的治疗。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2023/11/04收听(74670)
"鼻子经常流血主要考虑以下几个方面的问题:1、常见于孩子,孩子比较顽皮,在玩耍的时候经常会出现摔倒的情况,如果磕到鼻子就会导致鼻腔黏膜破裂、出血。2、主要见于老人,老人的血管弹性变的很差,有时血管也会比较脆弱,不小心用力的擤鼻涕或者血压增高的情况下就会导致鼻腔的血管断裂,出血量会比较大。3、主要考虑患者的鼻腔里面干燥,可能是由于空气环境的影响或者本身缺乏维生素,再者是经常用手挖鼻孔,不管是以上哪种情况导致的患者鼻子经常流鼻血都需要积极的处理。"
刘滢│北部战区总医院
2023/09/14收听(14654)
"鼻子突然流血,是由于某种原因导致的鼻腔黏膜突然出现血管破裂,或者鼻腔有新生物而出现的血管破裂。此时可以考虑下纤维鼻咽喉镜来明确诊断,找到鼻腔出血的部位,对症治疗。如果只是因为简单的鼻腔出血,可以在表面行前鼻孔填塞或者微波等离子等烧灼出血点。如果鼻子出血,伴随有高血压或者血液性疾病,需要降压治疗和配合针对血液性疾病治疗。如果发现鼻腔有良恶性的肿物,也需要止血治疗之后行手术将其切除。"
白晓明│日照市中医医院
2023/02/09收听(40374)
"如果鼻子突然间流血,主要考虑是鼻腔黏膜比较干燥,或者鼻腔内黏膜血管比较表浅引起的鼻腔黏膜血管破裂出血。如果偶尔一次出血,不需要处理,但是如果反复出现出血的情况,需要到医院检查鼻腔,看是否存在比较表浅的露出鼻腔黏膜表面的血管,或者引起鼻腔出血的肿物。也可以检查鼻窦CT,看鼻窦内是否有引起鼻腔出血的肿物。还可以检查血常规,看血小板有没有减少,引起鼻腔出血的血液系统问题也要排除。如果各项检查均未见明显异常,主要考虑鼻腔黏膜干燥引起,可以用复方薄荷脑滴鼻液滴鼻子,一次一至两滴,一天三次。或者是用生理性海盐水冲洗鼻腔,一天一至两次,平时要多吃水果蔬菜,避免吃辛辣油腻的食物,避免抽烟喝酒。"
林晓昕│北部战区总医院
2023/03/13收听(59820)
"鼻子出血常见于鼻腔前部和鼻中隔前下,炎症、外伤、挖鼻、过度的擤鼻涕都是鼻子出血的常见原因。治疗鼻出血首先要避免以上原因,然后在鼻出血时用冷水冷敷额头和颈部,并把血块都擤出来,用呋麻滴鼻液滴鼻,该药具有止血的作用,用棉签填于前鼻孔,然后紧紧捏住前鼻孔约5-10分钟。出现流鼻血之后患者要适当休息,避免剧烈活动,在平常生活中注意多喝水,多吃新鲜蔬菜、水果,避免吃辛辣刺激性的食物,平时禁止抠鼻子,擤鼻涕时动作稍微轻柔。建议去医院做相应的治疗,明确病因,及早治疗存在的炎症。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2023/01/23收听(99412)
"鼻子总是出血有以下几种原因:1、小孩容易流鼻血,小孩的鼻腔在发育过程中鼻腔黏膜比较薄,小血管比较表浅、脆弱容易出鼻血,再加上喝水少或者挑食,不爱吃蔬菜、水果或者吃上火东西更容易出鼻血。2、有高血压以及血液病的病人,吃抗凝药比如阿司匹林、氯吡格雷等也容易导致鼻出血。3、北方的气候比较干燥,南方人刚到北方不适应干燥的气候,冬天屋里有暖气,干燥也容易导致鼻子出血。4、少见的鼻腔、鼻窦肿瘤或者鼻咽部长肿瘤,也会有断断续续的出血或者大出血。所以,经常出鼻血一定要到医院去让医生检查,排除肿瘤性病变。"
申金霞│北京大学人民医院
2023/01/01收听(92388)
鼻子流血,一般包括全身性和局部性两种原因,具体如下:1、全身性:包括最常见的高血... 谭志强│湖南省人民医院 2023/06/23播放(51710)
鼻子流血,一般包括全身性和局部性两种原因,具体如下:
1、全身性:包括最常见的高血...
谭志强│湖南省人民医院
2023/06/23播放(51710)
"鼻子突然出血,一般是黏膜的毛细血管破裂导致的。鼻子比较容易出血的地方在鼻腔内鼻中隔的前下方,是毛细血管网比较丰富的区域,如果这个地方出血,用食指和拇指捏紧鼻翼两侧5-10分钟能够止住,同时可以用冰袋敷前额和颈部收缩血管。如果鼻出血止不住的情况,要及时到医院,可以在鼻内镜下做电凝治疗或者激光烧灼,凝结这些出血的血管。也有因为鼻腔新生物、长东西而引起的出血,比如血管瘤、出血性鼻息肉、鼻咽纤维血管瘤以及其他占位性肿瘤,要到医院进行相关的检查,可能需要住院治疗。"
王俊│安徽省立医院
2023/08/05收听(25942)
"鼻出血比较常见的原因有鼻腔粘膜破裂出血、鼻中隔偏曲、鼻腔血管瘤、高血压等。鼻出血可以分为局部和全身两类病因。局部的病因有:1、外伤,用力的挖鼻、鼻内用药不当等造成的鼻腔黏膜血管破裂,或者经过鼻腔的一些手术而导致的鼻出血;2、炎症,各种鼻腔鼻窦的炎症均可导致鼻腔血管受损而出血;3、肿瘤,鼻腔血管瘤或者是鼻咽纤维血管瘤出血一般比较剧烈。全身原因如血液系统疾病如白血病、维生素缺乏,如维生素C缺乏、肝肾等慢性疾病以及内分泌失调等等。出现鼻出血之后,首先不要担心,用手用力捏住鼻子5分钟,如症状好转则观察,用复方薄荷油保持鼻腔湿润即可。如果未见明显好转,则一定要到当地的正规医院就诊治疗,鼻出血最主要的还是止血,可以通过鼻腔填塞、鼻电凝止血等方法治疗,是可以治好的。"
李俊义│济南市人民医院
2023/01/13收听(98402)
"鼻子经常流血俗称鼻出血。首先需行血常规检查,排除血液系统疾病。对于儿童经常鼻出血,大多数考虑为过敏性鼻炎引起的,表现为经常揉鼻子、挖鼻子,鼻腔检查可见鼻腔粘膜苍白、水肿,过敏性鼻炎时,鼻腔粘膜水肿、血管变脆加上鼻腔不适、挖鼻子等容易造成血管破裂而出血,治疗上主要给予抗过敏治疗,如孟鲁司特钠口服等。除儿童外,还需考虑鼻中隔偏曲引起的,鼻中隔偏曲时,其鼻中隔凸面粘膜紧张度增加,且容易受到外界刺激,如粉尘刺激、容易糜烂、血管暴露,受到刺激后更容易破裂,此时需要行鼻中隔矫正才能解决鼻子出血问题。"
张道俊│淮北矿工总医院
2023/02/06收听(32446)
对于子宫内膜息肉,如果一用力就会流血,建议尽快考虑做宫腔镜,用电切的方法将其切除。一方面是由于... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2024/01/15播放(39754)
对于子宫内膜息肉,如果一用力就会流血,建议尽快考虑做宫腔镜,用电切的方法将其切除。一方面是由于...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2024/01/15播放(39754)
"如果鼻子一直流血,首先要找到引起流血的诱因。比如经常挖鼻孔导致的鼻前庭黏膜糜烂而引起的出血,就要考虑鼻腔黏膜的炎症问题,可以表面涂百多邦软膏、红霉素软膏;也可表面用硝酸银、三氯醋酸烧灼出血点或者等离子、微波等烧灼出血点。还有一部分是因为血压高引起的鼻出血,同时配合降压治疗,然后再考虑前鼻孔填塞还是后鼻孔填塞。还有血液性疾病和鼻腔肿瘤、恶性肿瘤引起的鼻出血,首先去除病因,然后再考虑止血的问题。"
2023/11/19收听(50036)
"导致鼻子经常流血的原因比较多,首先就是平时的工作压力过大,会导致上火的情况而且不仅会流鼻血,还会出现口腔溃疡或者便秘的情况,所以平时生活中要尽量避免出现上火的情况。流鼻血还有可能与平时的饮食习惯相关,喜欢吃油腻和辛辣食物的人,很容易流鼻血,所以平时一定要控制好饮食,适当的多喝水,多吃蔬菜水果,比如西红柿、苹果和鸭梨等都是容易降火的食物。经常出现流鼻血很大程度上还有可能与平时的作息不规律有关系,平时患者可能会熬夜看球赛和打游戏,时间长、次数多了就会导致习惯性流鼻血。所以如果想要控制流鼻血的情况,就要养成良好的生活作息和饮食规律,多喝水多锻炼,保持心情愉悦。"
2023/12/12收听(44940)
"鼻子总是出血,最常见的原因是因为挖鼻子,或者处理鼻毛导致的鼻前庭区黏膜糜烂出血,这是最常见的出血的情况。处理是平时不要再挖鼻子,而表面可以涂红霉素或者百多邦软膏保护创面,如果出血多可以考虑激光或者微波治疗。再有一种常见的原因是血压高引起的鼻出血,要配合降压治疗,以及可行前鼻孔以及后鼻孔填塞。之后还有一些原因,比如鼻部的肿瘤、鼻中隔偏曲、干燥性鼻炎引起的,这都是要对症治疗。还有可能是血液性疾病,这种情况也都是要控制病情的时候行鼻孔填塞,如果再严重的可以行介入治疗。"
2023/04/30收听(47104)
"鼻子突然流血,首先要镇定,不要恐慌。低头后如果鲜血从前鼻孔流出,用右手拇指、食指对捏双侧鼻翼5-10分钟,同时冷敷前额部,如果出血停止,可在家观察。如果对捏以后松手,前鼻孔仍然有较多出血或伴后鼻孔大量出血,应在家人陪同下立即在就近及有条件的医院耳鼻喉科就诊,需进一步做相关检查,以排除血液疾病、高血压等疾病引起的鼻出血。也可用凡士林纱条或膨胀海绵行前鼻孔填塞,更有条件者可以立即在鼻内镜下行双侧电凝及等离子鼻腔止血术。"
张立刚│延安大学咸阳医院
2023/06/17收听(57270)
"短时间内反复鼻出血可能和鼻部本身疾病有关系,比如鼻部外伤、鼻腔黏膜炎症、鼻中隔偏曲、鼻腔良性血管性肿瘤等;也可能和外界因素有关系,比如天气干燥、频繁的剧烈活动以及因挑食导致的营养不全等;老年人可能和一些慢性全身疾病有关系,如高血压、动脉硬化等。无论是哪种原因导致的鼻出血,需要在发生时到医院完善鼻内镜检查。如果能够查找到确定的出血部位,可以选择电凝止血方法。对于合并有明显全身疾病者,应该积极治疗原发病,鼻出血症状才能够得到有效控制。同时要避免剧烈活动,以清淡饮食为主,避免长时间热水洗浴。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/16收听(70630)
鼻子总是流血,有鼻子局部本身的原因,也有全身的原因。鼻子局部本身的原因。首先,鼻腔干燥引起鼻腔血管反复出血,这个是最多见的,通常有的时候也比较顽固。其次,鼻腔结构改变,比如鼻中隔偏曲,比较少见的就是鼻腔肿瘤,比如血管瘤,或者鼻腔的一些恶性肿瘤,也可以引起鼻子反复出血。再次,鼻咽部肿瘤也可以引起鼻部反复出血。全身的情况最多见的就是高血压,血压非常不稳定,经常引起鼻子出血,尤其鼻腔后端出血,病人不仅流鼻血,还从嗓子里面吐血。还有血液方面的疾病,引起鼻子的反复出血。
宋海涛│北京医院
2023/03/12收听(14110)
鼻子突然流血的原因有很多,可以是鼻子局部的原因,也可以是全身疾病引起的鼻部表现,还可以是人体特... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(37782)
鼻子突然流血的原因有很多,可以是鼻子局部的原因,也可以是全身疾病引起的鼻部表现,还可以是人体特...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(37782)
"鼻子突然流血,原因如下:一、最多见的是鼻腔的干燥,通常鼻腔干燥情况下,鼻黏膜微小血管容易破裂出血。二、鼻腔的炎症像过敏性鼻炎、急性鼻炎都可以导致鼻腔的容易出血。三、鼻腔结构的改变,像鼻中隔偏曲可以导致鼻腔突然得出血。四、极少数的情况是鼻腔的肿瘤,可以导致病人突然鼻腔大出血,鼻咽部的肿瘤,尤其是鼻咽癌,可以导致鼻腔的突然出血。五、全身的状况,高血压是导致鼻腔出血最为常见的原因。六、其他少部分,像血液病,也可以导致鼻腔的突然出血。所以有一侧鼻腔的出血,要尽快到医院就诊,一方面进行止血,另一方面查明原因,进行对症治疗。"
2023/08/24收听(54482)
"如果最近总是流鼻血,应该看出血量是否越来越多,如果出血量越来越多,一定要去医院检查鼻腔内情况,看是否能找到明确的出血点,如果能找到出血点,考虑是鼻腔内血管破裂出血,可以用双极电凝或者等离子刀将血管夹闭,然后就能止血,如果鼻腔内出血越来越少,有可能是黏膜破裂出现出血,可以继续观察,如果逐渐没有出血,就不用处理。如果单侧鼻腔出血,应该看鼻腔或者鼻窦内情况,必要时做鼻窦的CT检查,看鼻窦内是否有引起出血的肿物,应该做血常规的检查和凝血的检查,看血液系统是否有问题。"
2023/05/28收听(25640)
湖北省中西医结合医院 温暖
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