河南省人民医院
神经外科
手机浏览
多节段脊髓肿瘤多见于先天性疾病，包括神经纤维瘤病或血管母细胞瘤等，这两种疾病一般是先天性疾病，主要的特点就是脊髓内的一个多阶段病变。
所以这种肿瘤一般具有遗传性，患者早期出现临床症状以后需要进行影像学的检查，来排除一下有没有合并脊髓内多节段病变。这种患者如果发现多节段病变，就要进行遗传学的检查，排除一下遗传性疾病的可能性。
分享:
"多节段脊髓肿瘤起因相对比较复杂，因为多节段脊髓肿瘤，它可以有室管膜瘤，可以有星形细胞瘤，也可以有神经鞘瘤，也可以有一些先天性肿瘤。室管膜瘤，包括星形细胞瘤，有些人认为跟基因缺陷，比如IDH-1跟IDH-2基因片段缺失有关系，但有些病人就是有家族倾向。至于神经鞘瘤，它有一部分就是神经鞘发生了异常的病变增生，所以就产生神经鞘瘤。但是，多节段的脊膜瘤相对少见，一般女性绝经以后容易发生。至于先天性肿瘤，一般就是在胚胎发育的时候，相当于神经胚胎发育早期，也许跟叶酸摄取有关系，出现胚胎发育障碍，这时候会出现脂肪瘤，包括表皮样囊肿跟畸胎瘤之类的。"
孙建军│北京大学第三医院
2023/03/14收听(65806)
"多节段脊髓肿瘤确诊无非是要靠现在先进的辅助检查，一个是CT，另外就磁共振。但既然涉及到肿瘤，必须强调要做增强的磁共振，就是打药的磁共振，打药完以后瘤体有强化，才能确定它是肿瘤。因为脊髓肿瘤的确诊需要跟神经内科一些多发性硬化，包括炎性病变来区别。有一些病变，它也表现像肿瘤一样，但病史可能不一样，包括病程发展不一样，还有就是影像学上面表现的脊髓增粗不增粗有关系。但也有些病人表现根本是很混淆的，这种情况下可以开放以后先取活检，靠病理来确定其性质是不是肿瘤。"
2023/08/12收听(64112)
"多节段脊髓肿瘤的治疗方法跟少节段脊髓肿瘤是一样的。因为既然是涉及到肿瘤，如果它不是转移的情况下，或者即使是转移癌，它是局限于某个部位，治疗方法只有一种，就是积极的手术切除。因为肿瘤切除完了以后，才可以定为良性的肿瘤或恶性肿瘤。如果是恶性肿瘤，后续需要放疗或者需要化疗，才可以进一步根据病理性质开展。"
2023/03/08收听(13896)
多节段脊髓肿瘤手术创伤比较大，因为手术范围比较广泛，所以术后患者的康复治疗非常关键。这类患者一... 陈玉升│河南省人民医院 2023/11/13播放(46701)
多节段脊髓肿瘤手术创伤比较大，因为手术范围比较广泛，所以术后患者的康复治疗非常关键。这类患者一...
陈玉升│河南省人民医院
2023/11/13播放(46701)
"多节段脊髓肿瘤术后注意事项，也跟肿瘤性质有关系。如果良性的肿瘤，术后注意事项相对就会少一点，无非要注意脊柱有没有不稳定的问题，术后早期一般都需要腰围固定，大约3-6个月。如果内固定或者椎板复位以后，脊柱相对稳定性好了，就可以去掉腰围或其它颈围这些外固定材料。这是术后注意事项一。术后注意事项二，就是术后需要定期复查，比如隔三个月、半年、一年，以后每隔一年，都要复查核磁。因为不论是良性肿瘤，还是恶性肿瘤，都有复发的可能性，但良性肿瘤也许过20年也不复发，也有些病人过10-20年就复发。至于恶性肿瘤，如果肿瘤有残留，或者肿瘤发现近期有复发的情况，也许需要每隔2-3个月就要复查一次，这就是注意事项。"
2023/02/12收听(28746)
"多节段脊髓肿瘤的手术治疗方法，其实肿瘤都是要切除的，所以治疗方法总体原则之一就是手术切除。但要是涉及到多节段，就存在椎管要打开，打开以后可以选择椎板直接切除减压。切除减压的指征之一就是肿瘤性质偏恶性，椎管需要开放减压，防止以后复发引起神经功能障碍，这是一种椎板的方法。第二种，由于椎板复位，椎板给它拿掉以后，用钛钉、钛连接片再让它复位回去（等这里面肿瘤切除干净以后）。第三种，因为它涉及到多节段，超过两个节段以后就涉及到稳定性，尤其涉及到颈胸段，包括胸腰段的时候，所谓脊柱异形节段，可以直接一起做坚强的内固定。"
2023/09/28收听(36334)
"多节段脊髓肿瘤的手术治疗费用是5-10万元，当然也根据每个医院不同，每个患者的实际肿瘤性质和肿瘤状况有区别，包括术中手术方式，但总体押金是5-10万元。如果单纯做椎管减压，是良性的肿瘤，基本上5万元足矣。如果做椎板复位，也是良性肿瘤，应该是5-6万元也足以矣了。但如果是偏恶性肿瘤，因为即使做椎板减压，恶性肿瘤术后还需要放疗或者化疗，有可能10万元或者超过10万元。如果同期做坚强内固定加肿瘤切除，基本上需要将近达到9-10万元的住院押金。"
2023/11/13收听(67044)
"多节段脊髓肿瘤如果早期发现、早期手术，是良性的肿瘤情况下，早期治愈率相对还是比较高的。如果是偏恶性的肿瘤，比如星形细胞瘤或者弥漫性星形细胞瘤，它就谈不上治愈了，因为好多病人需要带瘤生存。如果星形细胞瘤是1-2级，现在即使带瘤生存，也可以存活10-20年没问题。如果肿瘤复发的比较快，近期就有复发，并出现脑部的播散转移，可能长期生存就会受到威胁。"
2023/06/10收听(19822)
多节段椎间盘突出是指在影像上能明确看到，腰椎出现3节以上，4节甚至5节椎间盘全部突出的情况，这... 杨洸│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区 2023/08/17播放(58138)
多节段椎间盘突出是指在影像上能明确看到，腰椎出现3节以上，4节甚至5节椎间盘全部突出的情况，这...
杨洸│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区
2023/08/17播放(58138)
"严格意义上讲，脊髓肿瘤甚至脊髓实质内的肿瘤主要包括星形细胞瘤、室管膜瘤、畸胎瘤、错构瘤、血管母细胞瘤、海绵状血管瘤、转移瘤、黑色素细胞瘤、神经节细胞瘤和神经鞘瘤等。有时广义的脊髓肿瘤和椎管内肿瘤的概念常相为混淆，因此，除了上述的脊髓内肿瘤外，有时也包括髓外硬膜下的神经鞘瘤和脊膜瘤等各种肿瘤，甚至还包括椎管内硬膜外的转移瘤等各种肿瘤类型。"
范存刚│北京大学人民医院
2023/03/10收听(79676)
"在搞清楚脊髓肿瘤之前，首先要搞清楚什么是脊髓，脊髓跟我们通常说的骨髓，概念完全不同。脊髓是由大脑延续下来的神经组织结构，由脊髓发出来，神经分布到身体的各个部位。大脑的指令就是通过脊髓和神经来传递到身体的其他的各个器官，对于人非常的重要，属于中枢神经系统的一部分。而骨髓是骨质的中心，有一定的造血的功能，跟脊髓是完全不同的。脊髓位于脊柱的中央，在脊柱椎管内，受到了非常好的保护，脊髓也可以长肿瘤，脊髓的肿瘤最常见的类型来源于脊髓的胶质细胞和脊髓的室管膜细胞所生成的类似于脊髓胶质瘤一个总称。其他的肿瘤也会有，比如血管来源性的肿瘤、先天性的肿瘤、错构瘤等。脊髓肿瘤总体是大的范畴，一旦得了脊髓肿瘤，会对病人的脊髓和神经功能造成非常严重的障碍，这个时候病人要尽早就诊，及早治疗。"
曹依群│复旦大学附属肿瘤医院
2023/09/19收听(58248)
脊髓肿瘤也叫椎管内肿瘤，是发生在椎管内的所有组织来源的肿瘤。成人最常见的病理类型包括起源于脊神... 刘波│北京大学人民医院 2023/02/28播放(87374)
脊髓肿瘤也叫椎管内肿瘤，是发生在椎管内的所有组织来源的肿瘤。成人最常见的病理类型包括起源于脊神...
刘波│北京大学人民医院
2023/02/28播放(87374)
通常脊髓节段分为31节段，包括8节段颈髓、12节段胸髓、5节段腰髓、5节段骶髓和1节段尾髓。脊... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/03/03播放(63846)
通常脊髓节段分为31节段，包括8节段颈髓、12节段胸髓、5节段腰髓、5节段骶髓和1节段尾髓。脊...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/03/03播放(63846)
"颈椎病伴有颈椎关节多节突出，有骨头变形了，通过这个描述要考虑是颈椎退化，伴有多节段的颈椎间盘突出。这种情况保守治疗往往效果较差，可以进行手术治疗。手术治疗的目的主要是进行颈椎管减压，由于有多节段的颈椎间盘突出，在手术当中可以摘除突出的颈椎间盘，进行颈椎间植骨融合手术。如果颈椎管狭窄严重，还要切除增生肥厚的黄韧带和后纵韧带，要增大椎管的空间。同时，还要进行椎板的部分切除加颈椎的植骨手术，这样才可以彻底解决问题。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/05/09收听(89020)
"关于脊髓肿瘤的症状，神经鞘瘤病人早期常有一种脊神经根的刺激症状，叫做根痛，因为肿瘤生长在脊神经后根上，所以最早的症状就是疼痛，受累了这一根神经根引起疼痛，或者说是束带感这些问题，这是最早、最常见的症状。如果没有得到及时的诊断和治疗，继续发展，脊髓肿瘤会出现躯体、肢体的感觉和运动障碍，大小便功能障碍，长到其它地方会引起相对应的感觉和运动障碍。"
2023/05/26收听(73008)
问：脊髓肿瘤都有哪些类型？有哪些危害？答：我们常说的脊髓肿瘤其实是指椎管内肿瘤，椎管内肿瘤包括脊髓内肿瘤、脊髓外肿瘤、，有原发的和继发性肿瘤。脊髓内肿瘤常...
赵东升│西安市红会医院
2023/04/06阅读(3713)
脊髓肿瘤后遗症比较常见，因为脊髓功能比较重要，它主要包括感觉障碍、肌力下降、大小便功能异常、呼... 陈玉升│河南省人民医院 2023/11/13播放(26048)
脊髓肿瘤后遗症比较常见，因为脊髓功能比较重要，它主要包括感觉障碍、肌力下降、大小便功能异常、呼...
2023/11/13播放(26048)
脊髓肿瘤患者的临床表现常为感觉障碍、运动障碍、大小便障碍。特别是患者有四肢感觉异常，包括麻、木... 刘伟│天津市环湖医院 2023/01/24播放(94768)
脊髓肿瘤患者的临床表现常为感觉障碍、运动障碍、大小便障碍。特别是患者有四肢感觉异常，包括麻、木...
刘伟│天津市环湖医院
2023/01/24播放(94768)
"如果发现脊髓肿瘤，现在的观点认为首先应及早进行手术治疗。过去认为如果发现脊髓肿瘤，但没有影响神经功能，肿瘤瘤体又不是很大，应该保守治疗，观察一段时间，发现恶化倾向后再进行手术。这种观点已经受到质疑，发现神经功能恶化以后再手术往往慢了半拍，临床效果不好，会留下某种后遗症，治疗的难度也比较大。一旦发现脊髓肿瘤应早期选择手术治疗，损害比较小，恢复的比较好，手术的难度也比较小，再参考放疗、化疗以及其它的免疫疗法等，所以早期诊断、早期手术治疗已经是共识。"
黄世昌│北京大学第一医院
2023/10/12收听(84378)
脊髓肿瘤又称椎管内肿瘤，大部分脊髓肿瘤都是良性的。随着现代手术技术的提高和手术设备的发展，现在... 吴建波│达州市中西医结合医院 2023/02/05播放(75974)
脊髓肿瘤又称椎管内肿瘤，大部分脊髓肿瘤都是良性的。随着现代手术技术的提高和手术设备的发展，现在...
吴建波│达州市中西医结合医院
2023/02/05播放(75974)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
