郑州大学第一附属医院
神经外科
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睁眼昏迷是老百姓的叫法，能睁眼同时又处于昏迷状态，其实是植物状态生存的情况。患者是否已经清醒，主要看患者是否有自主动作，即能否有眼神交流。
1、自主动作：能简单交流，基本就可以判定患者已经清醒；
2、无自主动作：患者只能睁眼但没有自主动作或者不能正常交流，只能表明病情好转，很难判定患者是否完全清醒。病人能睁眼说明病情比较稳定，而且在进一步的恢复。
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"判断睁眼昏迷的患者是否苏醒，是否有自主意识的恢复，可以通过简单的方法进行判断，比如患者是否出现无意识的自主活动，睁眼昏迷的病人常常在苏醒前有四肢无意识的自主活动。如果是睁眼昏迷的患者，可能会出现四肢的活动，但是在苏醒之前没有，缺乏肢体的自主活动。其次判断睁眼昏迷的患者是否有自主的意识，可以给予患者简单的口令，比如数指或者握拳等。如果患者能够完成一系列简单的医嘱动作，认为患者已经苏醒，恢复了自主意识，反之患者仍处于睁眼昏迷的状态。此外还可以通过脑电图，帮助判断目前患者的意识水平。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/12收听(69748)
脑外伤之后患者睁眼昏迷，苏醒的概率并没有非常准确的统计数字。首先，因为外伤之后的睁眼昏迷发生概... 范存刚│北京大学人民医院 2023/12/13播放(65418)
脑外伤之后患者睁眼昏迷，苏醒的概率并没有非常准确的统计数字。首先，因为外伤之后的睁眼昏迷发生概...
范存刚│北京大学人民医院
2023/12/13播放(65418)
"睁眼昏迷的最佳苏醒时间，要根据昏迷的病因而定，因导致昏迷的原因不同，其苏醒时间不能一概而论。睁眼昏迷应该理解为昏迷，只不过病人可能在昏迷之前眼睛没有闭上，所以有的时候可以用手把眼睛闭上，睁眼昏迷最佳苏醒时间是根据昏迷的病因来定。实际上昏迷的苏醒时间是由昏迷的病因所导致，如果是头部外伤，突然间昏迷，根据出血量的多少以及颅脑损伤的情况来定。如果心脏骤停出现昏迷，也是根据救治的时间来定，一般情况下，最佳时间是在4-6分钟之内。还有一些失血性休克的昏迷，其他心源性、神经源性、过敏源性的昏迷，苏醒时间或者叫最佳苏醒时间，要根据具体的病情、具体的情况来定。还有一种类似于植物人，苏醒时间非常长，也不确定。神经系统疾病能不能苏醒，主要取决于发病时神经系统受损程度，如果3个月以上还不苏醒，后期醒来可能性就很低，因此需要早期进行康复治疗，同时需要动态复查头部CT，了解有无脑积水等并发症。"
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/09/14收听(36030)
"脑出血患者出现睁眼昏迷，简单的来说，就是脑部控制患者意识的神经结构，没有完全恢复到正常，而控制患者觉醒的神经结构功能没有受到影响，是完全正常的状态。人的意识主要是由大脑皮层控制的，脑出血发生后，大脑皮层弥漫性病变、神经功能没有完全恢复时，意识就没有恢复。维持患者觉醒的神经结构，主要是脑干上行网状激活系统和第三脑室后部导水管周围灰质以及两侧的扣带回，这些结构没有受损，患者的觉醒功能就可以正常。这样就出现脑出血之后，患者睁眼昏迷的状态。"
2023/08/02收听(21872)
"睁眼昏迷指的是无动性缄默症。这是一种特殊类型的意识障碍，患者其病变的部位主要是网状激活系统，位于脑干的上部和丘脑，这时候其大脑半球一般是正常的。患者能够睁眼，貌似清醒，也能够注视周围的人物，眼球能够随着人物的动作活动。但是其四肢都不能运动，也不能说话，通常大小便也不受控制。查体可以发现患者四肢都是软瘫，肌张力减低，腱反射减弱至消失，病理征也不能引出。即使强烈的疼痛刺激，也不能使其发生肢体的动作。患者本身常常存在正常的觉醒、睡眠周期，在晚上能够入睡，白天能够醒来。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/02/02收听(88638)
"睁眼昏迷主要是表现在不能言语，患者能够注视其周围的环境和人物，但是不能活动、不能说话，患者肌张力减低，对各种刺激没有意识改变，处于觉醒和睡眠周期内，主要是脑干及其丘脑的网状激活系统受到严重的损伤所致。常见的脑干梗塞、颅脑外伤、一氧化碳中毒、药物中毒等等，都可以表现为睁眼昏迷的现象，治疗上主要是积极治疗原发病，积极预防并发症的发生。同时注意增加饮食营养，可以做针灸、推拿、按摩等，给予被动活动锻炼，从而促进肢体的挛缩，促进肢体运动功能的恢复。长期卧床者需要每隔两小时翻身拍背，预防褥疮、肺炎等。"
李洪莲│英德市人民医院
2023/12/06收听(78950)
睁眼昏迷醒来的几率比较低，总的来说，不管是浅昏迷、深昏迷，所有的综合起来，目前认为睁眼昏迷能够... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/18播放(44015)
睁眼昏迷醒来的几率比较低，总的来说，不管是浅昏迷、深昏迷，所有的综合起来，目前认为睁眼昏迷能够...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/18播放(44015)
睁眼昏迷是指患者虽然不能感知自身以及周围的环境，不能与他人进行交流、沟通，但是可以睁眼或者在刺... 任群峰│郴州市第一人民医院 2023/09/28播放(58846)
睁眼昏迷是指患者虽然不能感知自身以及周围的环境，不能与他人进行交流、沟通，但是可以睁眼或者在刺...
任群峰│郴州市第一人民医院
2023/09/28播放(58846)
睁眼昏迷是持续性植物状态的俗称，睁眼昏迷有睡眠觉醒周期，但是缺乏对自身和周围环境的认知，属于一... 张奕│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/05播放(74720)
睁眼昏迷是持续性植物状态的俗称，睁眼昏迷有睡眠觉醒周期，但是缺乏对自身和周围环境的认知，属于一...
张奕│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/05播放(74720)
"睁眼昏迷是昏迷的一种状态，也就是有睁眼的动作，但是患者没有任何意识，对外界的刺激没有任何的反应，所以和植物人还不是一回事。植物人指的是与植物生存状态相似的特殊人体状态，认知能力完全消失，有一些脑干的功能，比如本能的一些反射、咳嗽、打喷嚏、打哈欠等，有这样的一些反应。睁眼昏迷有可能是急性脑血管病的急性期，比如脑出血，尤其是脑干出血，有可能出现这种状态，而植物人是在一些引起大脑的疾病过去急性期以后，出现的一种状态，比如一氧化碳中毒。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2023/11/08收听(80166)
"高压氧治疗睁眼昏迷恢复时间跟两个方面有关系，具体如下：一、高压氧治疗的时间，一般在急性期损伤三个月以内，高压氧效果会比较好。如果对于一些昏迷程度比较轻的，可能在治疗过程当中或者治疗以后1-3个月内会醒过来。二、如果对于睁眼昏迷的患者，已经超过三个月再进行高压氧治疗，同时昏迷比较严重，可能醒过来的概率就比较低，一般不会超过40%。在能够醒过来的40%患者中，半年内会在高压氧治疗后出现苏醒，指这一部分的患者能够在半年内得到恢复。"
2023/08/08收听(91888)
"睁眼昏迷状态是一种特殊的意识障碍，临床上又叫做无动性缄默症，该病发生的主要原因是因为脑干上部和丘脑的网络激活系统受损，多见于昏迷患者的恢复期。睁眼昏迷状态可能是由于药物中毒、一氧化碳中毒、酒精中毒以及颅脑损伤，或脑血管疾病所引起，患者常表现为无意识的睁眼、闭眼、瞳孔对光反射保留、喂食能无意识吞咽，但患者不能动，也不能说话。这主要是由于在颅脑神经受损后，大脑恢复了一部分的功能，导致患者看似清醒，但大脑的各项生理功能并未完全恢复，因此患者的肌肉活动等复杂动作不能进行。脑出血患者也会出现睁眼昏迷状态，一些患者由于长期高血压或脑血管畸形，没有进行科学规范的治疗，也会出现类似症状。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/01/07收听(90430)
睁眼昏迷醒来的几率非常小，相当于植物人醒来的几率。睁眼昏迷，常常是指脑部受到严重的疾病，如脑干... 彭华│上海长征医院 2023/12/04播放(40194)
睁眼昏迷醒来的几率非常小，相当于植物人醒来的几率。睁眼昏迷，常常是指脑部受到严重的疾病，如脑干...
彭华│上海长征医院
2023/12/04播放(40194)
睁眼昏迷是神经内科一种比较严重的意识障碍，又叫做无动性缄默症，这种疾病主要是因为脑干的网状激活系统和丘脑病变所引起。患者大脑半球相对的保持完好，能够自发的睁眼和闭眼，注视周围的环境和人物，貌似患者是清醒的，但患者实际上是昏迷状态，对外界刺激没有反应，包括语言刺激、疼痛刺激都不能改变意识上的这种状态，最常见的原因是脑干梗死所造成。睁眼昏迷比较严重，醒来的概率比较低，患者可能要处于长期的植物生存状态。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2023/02/27收听(76950)
睁眼昏迷是一种能够睁闭眼，有自己的睡眠周期，看起来似乎是觉醒状态，与清醒有点类似的昏迷，但是患... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/22播放(47202)
睁眼昏迷是一种能够睁闭眼，有自己的睡眠周期，看起来似乎是觉醒状态，与清醒有点类似的昏迷，但是患...
2023/05/22播放(47202)
"睁眼昏迷多久可以判断死亡，需根据具体情况、具体问题进行分析。判断死亡的标准是心脏搏动、大动脉搏动、呼吸停止可判断死亡。睁眼昏迷主要是昏迷，在昏迷之前可能病人眼睛是一直睁着，没有闭上。昏迷多久可以判断死亡，主要是如何判断死亡。当发现病人出现心脏搏动消失、如颈动脉搏动消失、呼吸停止，这个时候可以判断死亡。昏迷到死亡之间会有多长时间，完全由病人具体昏迷的原因决定。如果是心脏骤停导致的昏迷，在4-6分钟之内如果不进行及时有效的抢救，会出现脑死亡，超过10分钟抢救回来的可能性不大。如果是其他昏迷，如车祸外伤的昏迷，多长时间能够判断死亡，要看车祸之后几个危险期可否度过。一般最长的危险期可以达到7-10天，7-10天之后如果危险期度过，则可以生存下来。昏迷是一种意识障碍的状态，昏迷有深昏迷、浅昏迷。昏迷的患者如果是浅昏迷，有些会有偶尔的自主的自发动作。如果是深度昏迷，可能会没有任何自主动作，会有一些生理反射消失。"
2023/01/19收听(83060)
"关于全麻的苏醒时间，首先要知道全麻可分为静脉全身麻醉和气管内插管全身麻醉。1、静脉全身麻醉，手术时间一般需控制在半小时以内，手术麻醉结束后，一般5分钟左右就会苏醒。老年患者可能需要的时间长一点，一般10-15分钟左右就会苏醒。2、气管内插管全身麻醉，因为复合用药较静脉全身麻醉较多，故影响苏醒因素众多，例如手术时间、低温、水电解质、酸碱平衡等。如果没有异常，手术麻醉结束后一般5-10分钟就会苏醒。如果手术时间大于2小时，术中低温、水电解质酸碱平衡紊乱可出现苏醒延迟，苏醒延迟定义是手术麻醉结束后患者苏醒时间大于90分钟，这时候麻醉医生应该及时预防并处理。"
李银英│广州市番禺中心医院
2023/11/30收听(76734)
"全盘后苏醒的时间根据不同麻醉的方式以及病人情况、手术类型有不同的苏醒时间。对于一般小手术，一般都是用单纯静脉或者吸入式麻醉，一般情况下手术一结束患者会立刻清醒，只有较大的手术或者患者基础条件比较差存在肝肾功能异常的情况，苏醒时间就有可能会相对延长。但是，一般也会在手术结束后半个小时之内使患者清醒，有个别患者像有高龄患者，药物代谢比较慢，苏醒的时间会延长到半个小时到一小时。另外，一些因为手术需要，患者必须处于麻醉或者镇静状态，这种情况在麻醉医生药物干预下，病人可能昏睡会持续一段时间。"
2023/08/25收听(98034)
全身麻醉的苏醒时间和应用的麻醉药、病人身体状况等有关系，需要0.5个小时左右。全身麻醉是建立液... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2023/12/28播放(48225)
全身麻醉的苏醒时间和应用的麻醉药、病人身体状况等有关系，需要0.5个小时左右。全身麻醉是建立液...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2023/12/28播放(48225)
一般进入PACU的病人，半个小时内... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/05/09播放(48291)
一般进入PACU的病人，半个小时内...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2023/05/09播放(48291)
湖北省中西医结合医院 温暖
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