首都医科大学附属北京同仁医院
皮肤科
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脚趾甲变厚、变黄最常见的原因是灰指甲，叫甲癣或者甲真菌病，是由真菌感染引起，所以要用抗真菌的药物。但由于指甲的结构特殊性，灰指甲的指甲结构异常，外用药很难渗透进去，所以主要是靠口服药物，如伊曲康唑、盐酸特比萘芬片。
还有湿疹也可以造成指甲变厚，比如甲床有湿疹，会造成指甲异常，可能会有增厚。这种情况要治疗湿疹，但是因为外用药效果不好，要加口服药物。另外，银屑病也可以造成指甲增厚、松碎、变形、变质、变色，需要治疗原发病。具体的原因要到皮肤科做检查诊断，才能进行有效的治疗。
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"脚趾甲变厚、变黄考虑为甲真菌病，甲真菌病是由皮肤癣菌、酵母菌及霉菌引起的甲板和甲下组织的真菌感染，大多由足癣传染所致。甲真菌病的治疗首先可以考虑外用甲涂剂，如阿莫罗芬和环吡酮胺，连续外用3-6个月。效果不好，可以考虑口服抗真菌药，如伊曲康唑400mg\/天，连用7天\/月，3-4个月；特比萘芬250mg\/天，连续服用9-12周。这两个药物均有很好的后效应，停药3-6个月内仍有较高浓度的药物存留在趾甲内，仍有治疗效果。"
王珊珊│滨州市中心医院
2023/08/13收听(72052)
"对于脚趾甲变黄、变厚，首先要看是什么原因，可以先做真菌检查，看有没有真菌。如果有真菌，考虑灰指甲，即甲真菌病，需要口服及外用抗真菌的药物，常用的外用药物是盐酸阿莫罗芬搽剂，因为一般的药膏很难渗透到脚趾甲里。一般口服药的效果更好，常用的有伊曲康唑、盐酸特比萘芬等。如果没有真菌，变黄、变厚就要看是什么原因，看有没有牛皮癣、扁平苔藓，也可以出现变黄、变厚的情况，需要积极的治疗原发病。还有甲营养不良，单纯出现指甲变黄、变厚的情况，可以吃复合维生素、钙片等促进甲生长的药物。"
崔乐│沈阳市中西医结合医院
2023/09/25收听(94170)
脚趾甲变黄、变厚是甲真菌病的表现，即甲癣，需要进行抗真菌治疗，具体如下：1、系统... 刘昱│中南大学湘雅二医院 2023/11/17播放(79738)
脚趾甲变黄、变厚是甲真菌病的表现，即甲癣，需要进行抗真菌治疗，具体如下：
1、系统...
刘昱│中南大学湘雅二医院
2023/11/17播放(79738)
脚趾甲变黄变厚、质地变脆症状常见于灰指甲，医学称为甲癣或甲真菌病，少数情况为 王晓彦│北京天坛医院 2023/09/09播放(72742)
王晓彦│北京天坛医院
2023/09/09播放(72742)
脚趾甲变黄变厚，最多见的原因是甲真菌病，又称为甲癣或灰指甲，是由于甲板被真菌感染所引起的一种皮... 王晓彦│北京天坛医院 2023/07/07播放(71632)
脚趾甲变黄变厚，最多见的原因是甲真菌病，又称为甲癣或灰指甲，是由于甲板被真菌感染所引起的一种皮...
2023/07/07播放(71632)
"脚趾甲出现变厚变黄，十个脚趾甲均出现考虑甲营养不良的可能性大，此时需要给予维生素AD丸、维生素E补充口服，一定要监测血药浓度，以免导致血药浓度较高对机体造成损伤。表现为单侧或者数个指甲变黄变厚、甲下出现碎屑，同时伴有足癣考虑真菌感染导致甲真菌病的可能性大，需要行真菌镜检帮助明确诊断；甲真菌病主要是口服抗真菌药物进行治疗，用药前需要检查肝功能，肝功能正常者可以给予伊曲康唑、特比萘芬或者氟康唑口服，一般需要连续用药四个月以上，局部可以配合阿莫罗芬涂膜剂，一般需要使用半年以上。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2023/09/22收听(78734)
脚趾甲变黄、变厚，而且经常伴有残缺不全，就是凹突不平，这些现象都是经典的病，要考虑是甲真菌病。甲真菌病是皮肤癣菌导致的常见疾病，是由于这种真菌从角质层、从甲板侵入皮肤以后，刺激皮肤的增生，然后破坏角质层，因为它吃角蛋白，把完整的趾甲给吃的像老鼠咬粮食洞的感觉。所以发现这种情况，要及时去医院查真菌，如果是阳性的，给予比较恰当的口服药和外用药治疗，还是能够好转的。当然年龄80-90岁的，一般不主张口服药。
白彦萍│中日友好医院
2023/11/19收听(65250)
脚趾甲变黄变厚往往提示着患者有真菌感染，即灰指甲，学名叫甲癣。灰指甲实际上指甲往往变黄，这种往... 刘军连│北京市垂杨柳医院 2023/02/11播放(66012)
脚趾甲变黄变厚往往提示着患者有真菌感染，即灰指甲，学名叫甲癣。灰指甲实际上指甲往往变黄，这种往...
刘军连│北京市垂杨柳医院
2023/02/11播放(66012)
"脚趾甲变黄、变厚、内空，是因为这个人的汗比较多，或者长期处于潮湿的环境，或者在潮湿的环境下工作，指甲长期的泡浸在潮湿的水中，有利于指甲中的一种真菌的繁殖，这种真菌专门以指甲作为寄居的场所，大量摄入指甲中的营养，真假在指甲中长期寄居后，会造成指甲的破坏，指甲会逐渐变黄，甚至由于中间大量的指甲被真菌吞食，会造成指甲的中空、内空。所以我们一旦经常发现指甲变黄、变厚、内空，要考虑是真菌的感染原因，可能是长期在潮湿的工作或者脚的汗液很多，或者其他的类似原因。"
董勇│杭州市中医院
2023/02/18收听(74586)
脚趾甲变厚有多种情况，常见的是灰指甲。灰指甲是一种真菌感染，真菌长在指甲上会导致指甲的干裂、变... 谢勇│北京协和医院 2023/11/08播放(60056)
脚趾甲变厚有多种情况，常见的是灰指甲。灰指甲是一种真菌感染，真菌长在指甲上会导致指甲的干裂、变...
谢勇│北京协和医院
2023/11/08播放(60056)
指甲有很多疾病，可以有上百种疾病，只有一个叫灰指甲，也就是甲癣能治。指甲变厚有很多原因，比如有... 孙占学│北京中医药大学东方医院 2023/09/18播放(98156)
指甲有很多疾病，可以有上百种疾病，只有一个叫灰指甲，也就是甲癣能治。指甲变厚有很多原因，比如有...
孙占学│北京中医药大学东方医院
2023/09/18播放(98156)
脚趾甲变厚最常见的原因就是甲癣，也就是人们常说的灰指甲，是指甲被真菌感染所导致的。临床上患者首... 王晓彦│北京天坛医院 2023/01/01播放(65146)
脚趾甲变厚最常见的原因就是甲癣，也就是人们常说的灰指甲，是指甲被真菌感染所导致的。临床上患者首...
2023/01/01播放(65146)
指甲变厚、变黄，通常由于真菌感染导致灰指甲，医学称为甲癣或者甲真菌病，一般使用抗真菌药物进行治... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/12/06播放(78180)
指甲变厚、变黄，通常由于真菌感染导致灰指甲，医学称为甲癣或者甲真菌病，一般使用抗真菌药物进行治...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/12/06播放(78180)
较多原因均可导致指甲变厚、变黄，具体的原因及处理如下：1、甲真菌病：较多见。患者... 汪晨│中日友好医院 2023/08/15播放(92618)
较多原因均可导致指甲变厚、变黄，具体的原因及处理如下：
1、甲真菌病：较多见。患者...
汪晨│中日友好医院
2023/08/15播放(92618)
"指甲变厚变黄，这种情况一般大多见于甲营养不良症。如果属于这种情况，一般在甲根部外涂多磺酸粘多糖乳膏，这样能够促进甲母质部位的血液循环和该部位的营养，可以有效的改善指甲的甲质。当然也有可能是真菌感染引起的，所以这时可以进行显微镜检测，看看如果检测出真菌属于阳性，需要进行抗真菌治疗。一般可以外涂阿莫罗芬搽剂、阿莫罗芬乳膏，当然也可以口服抗真菌药物，比如伊曲康唑、特比萘芬等。"
许光仓│镇江市中医院
2023/03/04收听(49020)
"患者发现自己的脚趾甲出现了变空变厚的情况，首先考虑是不是发生了真菌感染。真菌感染可以导致患者在甲板以及甲下组织发生类似的症状表现。但有的时候单纯凭借肉眼观察，也并不能够直接确诊。因为有的时候患者有其他的疾病，也可能会合并有类似的症状表现。这种情况要首先建议患者前往正规医院的皮肤科就诊，可以做真菌方面的检查来确诊。如果确诊是甲癣要立即开始正规的抗真菌治疗。如果不能够确定是甲癣，要看一看是不是有一些其他疾病导致的。比如临床当中银屑病的患者，也可以导致指甲发生病变。而还有的患者比如本身有糖尿病，也会导致指甲末端由于血液循环不好而出现症状表现。"
闫素│日照市中医医院
2023/12/10收听(10798)
患者脚趾甲变黄，出现分层、脱屑等情况，多考虑指甲部位的真菌感染，也就是通常所说的灰指甲。此类疾病为真菌感染引起，一般健康成人具有一定免疫力，不会真菌感染，大部分真菌感染患者多合并有微量元素的缺乏以及身体免疫力的低下。对于灰指甲的患者，除局部应用亮甲等药物涂抹治疗之外，还需要口服多种维生素1-2个月，平常注意休息，穿过的袜子以及鞋需要太阳暴晒消毒或者用开水煮沸消毒，一般经过1-2月的治疗，真菌感染多可恢复。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/11/28收听(91118)
趾甲变黑、变紫的情况比较多，发黄很可能是变黑、变紫的初发症状，有可能与鞋子较窄或长期运动或长期走路有关系，所以要结合具体病史查明病因。另外如果患了甲癣也可以出现趾甲变黄、增厚，还可能出现趾甲碎落、分离等情况，需要去医院查真菌镜检及真菌培养，确诊后应用抗真菌药治疗。比如口服伊曲康唑胶囊或盐酸特比萘芬片，一般需4个月以上，服药期间需定期监测肝肾功能。建议定期修剪趾甲，穿较宽松、透气的棉袜和鞋，如果有诱发因素，排除这些诱发因素即可。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2023/06/10收听(11318)
患者脚趾甲变黄的原因较多，常见于以下情况：1、生理现象：部分老年患者年龄较大时也... 余进│北京大学第一医院 2023/04/26播放(99596)
患者脚趾甲变黄的原因较多，常见于以下情况：
1、生理现象：部分老年患者年龄较大时也...
余进│北京大学第一医院
2023/04/26播放(99596)
"脚气脚趾甲变黄，是得了一种皮肤科常见的疾病，叫甲癣的一种疾病。甲癣是由真菌感染造成的，真菌破坏了趾甲的甲板，使甲板明显增厚，变成灰黄色，也就是我们俗称的灰指甲。一旦得了这种疾病，它就会自身传染，也会传染给其他人，我们说的就是一个灰趾甲变成十个灰趾甲，另外，也可以使我们的手指甲也被感染，所以得了甲癣要及时的治疗。我们可以有几种办法来治疗：第一、外用药物治疗，因为趾甲甲板比较厚，那么用药膏的话不容易渗透到指甲的甲床上去，所以通常我们用水溶液，也就是药水来治疗。第二、口服药物治疗，用广谱的抗真菌药进行治疗，现在我们市售的有很多种广谱的抗真菌药，我们目前外用的抗真菌药都是抑菌的，不能把真菌杀死，只有口服的抗真菌药才是杀菌的，能把真菌彻底的杀灭，所以，我们建议用口服的抗真菌药效果是最好的，但是，口服的抗真菌药都是通过肝脏代谢的，那么就是说增加了肝脏的负担，如果肝脏有问题的人是不适合吃的，所以，医生建议在肝功能正常的情况下，去口服抗真菌药物，就是说在你口服抗真菌药之前，到医院去查一下肝功。第三、外用抗真菌药和口服抗真菌药联合治疗，这样效果就会更好。"
宫莉│哈尔滨市第一医院
2023/02/02收听(91236)
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