华北石油管理局总医院
感染性疾病科
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手足口病和水痘不是同一类疾病，虽然都是传染病，但是手足口病由肠道病毒感染引起，水痘由水痘-带状疱疹病毒感染引起。手足口病主要见于五岁以下小儿，皮疹主要见于手、足、口、臀部，个别小儿也见于大腿内侧、膝关节、肘关节等处。
皮疹是斑丘疹、丘疹和疱疹，疱疹内液较少，呈离心性分布，通常没有痛痒感觉，预后不留疤痕，不结痂。大人、小孩皆可传染水痘，皮疹向心性分布，主要见于头面部和躯干部，四肢很少，手掌、足掌更少，也会出现斑疹、丘疹、疱疹和痂疹，后期可以结痂。若患者抓破水痘，继发细菌感可以留下疤痕。
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"手足口病和水痘两个是不一样的。虽然都是病毒感染，但是有本质的区别。手足口病是由于肠道病毒传染引起的疾病，引起手足口病肠道病毒有20多种类型，其中有两种比较常见的，就是柯萨奇病毒A16型以及肠道病毒71型，这两种最为常见。水痘是由于水痘带状疱疹病毒感染导致的，所以感染的病毒也是不一样的。从表现上来看，都有发烧、精神不好、咳嗽、咳痰等全身性的症状。但是水痘皮疹的特点不一样，手足口病的皮疹主要出现在手掌、手心、脚心、臀部，还有口腔里面，一开始是小红点，后来变成小水疱样的，在口腔里面还会出现溃烂的现象。水痘长在全身各处，最后还会发展到面部、头顶、手心、脚心，也都可能长，而且水痘特别痒，宝宝会表现出很难受的情况，特别想去抠。所以手足口病和水痘是不一样的疾病。"
方立庆│安徽医科大学第一附属医院北区
2023/07/13收听(218)
水痘的临床特征是同时出现全身性丘疹、水疱及结痂，皮疹首先发生在躯干和头部，以后延及面部及四肢，... 刘波│浏阳市人民医院 2023/12/07播放(67398)
水痘的临床特征是同时出现全身性丘疹、水疱及结痂，皮疹首先发生在躯干和头部，以后延及面部及四肢，...
刘波│浏阳市人民医院
2023/12/07播放(67398)
"手足口病与水痘的区别。在病因上，手足口病是由肠道病毒感染引起的，而水痘是由水痘病毒引起的。表现上，两种疾病的疹子不一样，手足口病主要是疱疹，而水痘是疱疹、丘疹和结痂疹同时存在。两种疾病的疹子分布的位置不一样，手足口病主要分布在手、口、足、臀部及腿部，而水痘主要分布在向心区域，主要分布在躯干部。还有出疹的时间不一样，水痘的皮疹一般出的比较早，在发热的第二天就会出疹子，而手足口没有确定的时间，一般是发烧3-5天以后才会出疹子。平常让孩子要注意卫生，勤洗手，多喝水，避免去人多热闹的地方。"
赵红燕│威县妇幼保健院
2023/01/10收听(23306)
"水痘与手足口病的区别，主要还是在临床症状上。水痘的皮疹是红丘疹、疱疹以及结痂并见，伴有明显的瘙痒，主要分布在躯干、四肢比较少。手足口病的皮疹主要分布在手心以及脚心，皮疹的特点是以红丘疹和疱疹为主，并不会出现结痂。手足口病的疱疹一般不会破溃，皮疹也不会伴随疼痛和瘙痒，水痘的皮疹可以伴随明显的瘙痒。它们的区别在于病原体上，水痘的病原体叫做水痘-带状疱疹病毒，属于DNA病毒，只有一个血清型，人的一生只能够得一次水痘，再次病毒活跃的时候可以得带状疱疹。手足口病的病原体是非常多的种类，主要是肠道病毒，都属于RNA病毒，人可以反复得手足口病，但是在长大成人的时候，得手足口病的可能性就会大大的下降。"
历见伟│日照市中医医院
2023/11/04收听(72502)
"手足口病跟水痘，临床上面应该还是比较容易鉴别的。水痘属于疱疹病毒引起的，最典型的皮疹特点表现为四期皮疹，一般是呈向心性分布的，可有斑疹、丘疹、水疱、结痂。可以四期皮疹都存在，最典型的就是水痘。水痘有时候中心区壁比较薄，有时候很容易弄破，传染性比较强。各个年龄段的小孩都容易发生，大部分愈合都是蛮好的。手足口病就是比较容易发生在小婴儿，手足口顾名思义，手心跟足底会有典型的发红水疱。手足口病主要是因为肠道病毒71引起的。临床上面这两个疾病都算传染病，预后都是很好的。但是对小年龄的小孩得手足口病，临床应该更多给予关注，如果小孩精神状态不好，或者有些小孩高烧持续不退，这种情况医生有时候还是要给予足够的重视。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2023/05/01收听(95776)
水痘与手足口病是完全不同的两个疾病，可从病原学、临床表现、诊断、治疗和预防区别，具体如下： 徐京杭│北京大学第一医院 2023/11/30播放(63432)
水痘与手足口病是完全不同的两个疾病，可从病原学、临床表现、诊断、治疗和预防区别，具体如下：
徐京杭│北京大学第一医院
2023/11/30播放(63432)
手足口病和水痘是两种不同类型的传染病，可从皮疹分布特点、皮疹规律和皮疹表现等方面进行区别。手足... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/10/23播放(60574)
手足口病和水痘是两种不同类型的传染病，可从皮疹分布特点、皮疹规律和皮疹表现等方面进行区别。手足...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/10/23播放(60574)
手足口病和水痘确实在有些人容易搞混，当然了在医生看来这两种病的皮疹表现是完全不一样的，手足口病我们说是离心性的，也就是说在四肢，在手脚四肢的末端比较多，有的时候臀部有，有的时候口腔有，但是在躯干部位也就是我们常说的前胸、肚子、后背，这些很少，而水痘，恰恰相反，水痘是一个向心性的分布，主要集中在前胸和肚子上，这些躯干部位，后背上也可以有，而四肢很少，水痘还有一个特点，它出了疱疹以后会很痒，很多孩子会去抓，容易抓破了继发皮肤感染，但是手足口病的疱疹，它有几个特点，一个是不疼不痒，也不会结痂，水痘好了以后可能会留下瘢痕，但是手足口病不会留下瘢痕也没有脱屑，当然水痘和手足口我们都要避免被孩子抓破，抓破了以后，如果继发细菌感染都可能会留下瘢痕的。
2023/04/26收听(24716)
"手足口病与水痘的区别还是很多的。两种疾病虽然都是由病毒导致的，但是病原体并不一样，导致手足口病的病毒有比较多的种类，包括柯萨奇病毒A组16型、肠道病毒71型等等。而导致水痘的病毒仅仅有一种，叫做水痘-带状疱疹病毒。两者导致的临床症状也是不一样的，它们的典型皮疹上有比较大的区别。水痘的皮疹呈向心性分布，在躯干部分布的多，四肢部分布的少，手心、脚心基本见不到。而手足口病与之正好相反，可以理解为它是离心性分布的。因为手足口病的皮疹出现在手、足和肛门周围以及出现在口腔咽峡的部位。水痘的皮疹有疱疹，但是疱疹破溃之后是比较容易结痂的。而手足口病的皮疹虽然有时候也有疱疹，但疱疹比较少，疱疹一般不会破溃，而是结一个硬皮并消失掉。以上就是这两种疾病的主要区别。"
2023/11/30收听(90554)
水痘和手足口病最大的区别就是皮疹的部位不同，水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染性疾病，而手足口病是由肠道病毒引起的传染性疾病。手足口病的皮疹主要位于口腔、手掌、足底、肛周、臀部，以及大腿内侧皮肤。而水痘发疹一般从头颈部、颜面部开始，然后遍布于躯干和四肢，一天之内就可以出齐，但手掌和脚掌不会有皮疹，这是和手足口病鉴别的最重要一点。水痘和手足口病都是病毒感染性疾病，一般对症处理，病情都有自限性，能够自行好转。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2023/05/30收听(42754)
手足口与水痘的区别，具体如下：1、病毒不同：手足口病由柯萨奇病毒导致，水痘由水痘... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/07播放(97304)
手足口与水痘的区别，具体如下：
1、病毒不同：手足口病由柯萨奇病毒导致，水痘由水痘...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/07播放(97304)
"手足口病是一种肠道病毒引起的传染性疾病，主要发生在5岁以下的儿童，表现为咽痛、厌食、低热，手、足、口腔和臀部出现小疱疹或者是小的溃疡。多数病情不严重，1周左右可以痊愈，少数病情发展比较迅速，可能会引起肺炎、肺水肿、心肌炎、脑膜炎等，影响预后，甚至危及生命。病毒感染一般没有特效药，主要是对症治疗，平常多喝水，可以口服清热解毒的中成药，如果合并细菌感染的话，可以用消炎药。根据孩子情况，一般1星期左右可以自愈，没有合并症可以治愈。"
2023/03/01收听(42448)
"手足口病的患儿如果症状不是太重，并没有处在发热的症状之中，是可以出去玩的。另一方面也需要注意，避免到人特别多的公共场所去，尽量不要到人特别多，并且空气又不流通的地方去。因为手足口病能否出去，主要就是看这两个方面。首先是手足口病的症状是否会加重，就要看手足口病的患者是否有明显的全身不舒服，甚至有发热。如果有这些症状，出去玩有可能导致劳累、全身不舒服的症状加重，如果吹风受凉，甚至能够导致发热的症状加重。另一方面，怕手足口病患者会造成疾病的传染，人特别多的公共场所会造成传染，如果空气不流通，造成传染的可能性更大，尽量避免去这样的场所，避免造成手足口病的传染。"
2023/09/12收听(12572)
"手足口病是由肠道病毒引起，主要经粪-口和呼吸道途径传播的儿童常见的急性传染病。多数患儿的临床表现轻微，以发热，手、足、口腔、臀部等部位斑丘疹或者丘疱疹为临床表现。少数患儿可累及神经系统，并出现心、肺的损伤，甚至导致死亡。普通病例多为肠道病毒柯萨奇所导致，而重症病例为肠道病毒EV71所引起。重症的病历多可表现的神经系统的受累，如精神差、嗜睡、容易惊厥、头痛、呕吐、肌震颤、眼球震颤等。另外和表现心、肺功能的损伤，孩子会出现心率、呼吸增快、出冷汗、皮肤花纹、四肢发凉、血压升高等。另外还有可能表现为心、肺功能的衰竭，所以重症病例一定要及时的就诊，不可忽视。"
胡元梓│辽宁省健康产业集团本钢总医院
2023/05/30收听(88350)
"手足口病是儿童时期比较常见的病毒性传染病，好发于春末以及夏、秋季，临床表现有高热、咽痛、流口水、厌食、呕吐等症状。手足口病属于自限性疾病，绝大部分病人病程在一周左右可以自行缓解，少数病人可以出现并发症，包括病毒性脑炎、神经源性肺水肿以及病毒性心肌炎，严重的并发症可以危及患儿的生命。手足口病的病人可以在家里进行常规护理，如果出现发热，需要及时处理，防止因为高热出现高热惊厥，口腔的疱疹非常疼痛，会造成饮食困难，需要做好口腔的清洁护理，可以喷口喷剂。在皮肤的护理上需要保持皮肤的清洁，防止出现继发的感染，饮食上要特别注意吃清淡的食物，要观察病情变化，如果出现头痛、呕吐、心慌、胸闷、呼吸急促等症状，需要及时就医。"
石清照│武汉大学人民医院
2023/04/22收听(90210)
手足口病是由病毒感染引起的，其严重程度表现为以下几方面：1、轻症的病例：主要有积... 魏文杰│潍坊市人民医院 2023/02/01播放(81730)
手足口病是由病毒感染引起的，其严重程度表现为以下几方面：
1、轻症的病例：主要有积...
魏文杰│潍坊市人民医院
2023/02/01播放(81730)
"手足口病是病毒感染引起来的，常见的病毒是肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16这两种病毒，这两种病毒也是引起重症手足口的常见病毒。一般手足口病它主要表现为发热、流涎，手足口及臀部、四肢伸侧出现皮疹。一般手足口病临床分为四期，大多数孩子都是在手足口病的一期，也就是普通的手足口病，预后都是好的。如果孩子出现了精神状态差、嗜睡、反复抽搐、易惊、肢体抖动这一类的表现的时候，提示孩子可能是重症的手足口，这种情况下需要紧急住院治疗。"
晏霞│荆州市中心医院
2023/10/10收听(27638)
绝大多数手足口病都是很轻微的，仅仅表现出发热和皮疹，病情的严重程度和皮疹的多少没有直接关系，主... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/09/05播放(79496)
绝大多数手足口病都是很轻微的，仅仅表现出发热和皮疹，病情的严重程度和皮疹的多少没有直接关系，主...
2023/09/05播放(79496)
绝大多数的手足口病都是很轻微的，仅仅表现出发热和皮疹。有的孩子皮疹很多，有的孩子可能皮疹只有一两点，这个都没有关系，皮疹的多少不代表病情的严重，病情是否严重主要看它是不是并发了肺炎、心肌炎和脑炎，最严重的就是脑炎，有一些脑炎可能会出现脑干脑炎，会出现神经源性肺水肿，这些都是严重的致命的，每年都会有一些手足口死亡的病例，所以我们说手足口病难就难在如何区别这些重症病例，如何知道哪些孩子会成为重症病例，虽然在总体人数上来说，发生重症病例，发生死亡病例都是这个比例，是很小的，但是一旦发生对孩子个人，对整个家庭，都是很可怕的。有些孩子如果到了心肺衰竭的这种程度，可能会留下后遗症，给家庭带来一个灾难。
2023/03/10收听(33166)
"手足口病是小儿常见的传染病，以发热、咽峡部疱疹、手足部位皮疹为主要临床表现。手足口病的严重程度取决于孩子的年龄大小，需要结合感染病毒的轻重、自身免疫功能或者感染病毒的类型综合进行分析。如果小婴幼儿感染手足口病的病毒同时自身免疫功能又比较差，通常会很重，有可能会持续高热不退引起心肌炎、肺炎、脑炎甚至如果重症感染也会引起生命危险。所以一旦确诊手足口病要明确感染病毒的类型，根据具体病毒应用抗病毒药物治疗的同时积极根据孩子的伴随症状进行对症治疗，避免延误治疗以及错误治疗。"
全香美│牡丹江市中医医院
2023/05/19收听(19830)
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