华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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部分急性阑尾炎患者可以出现发烧，阑尾炎是一种感染性疾病，炎症通常表现为红、肿、热、痛，即局部腹腔内的阑尾部位会发红，然后变肿，并伴有温度升高、疼痛的感觉等。通常可以通过B超或CT等影像学检查，观察到阑尾有可能增粗，即壁增厚的炎性表现，同时全身表现有可能出现发热，除局部的右下腹疼痛以外，全身精神状况差，可出现发热，如超过37.5℃，甚至高热39℃以上均有可能。
建议阑尾炎患者应及时到医院进行就诊，积极进行规范治疗。如果为急性阑尾炎，则可能建议手术切除阑尾，但在手术之前，需进行抗感染治疗。
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"急性阑尾炎患者有可能会出现发烧，因为当阑尾炎症较重时，腹腔内会产生大量细菌，引起许多脓性液或者炎性液体的产生，这时就会引起发烧，严重时还会出现寒战和高热等症状。所以，在患有阑尾炎后，需要尽早去医院完善相关检查，例如血常规、C反应蛋白、腹部彩超等，根据检验结果给予抗生素进行治疗，常用的药物有头孢氨苄、头孢呋辛、头孢他啶等，同时还需要完善其他检查，例如心电图、胸片等。如果患者身体状况允许，需要尽早行手术切除阑尾，能够避免病情进一步加重。手术方式可以选择腹腔镜下切除阑尾，其创伤小、恢复快，美观性也比较好，具体治疗方案需要向主管医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/08/28收听(82894)
"急性阑尾炎患者如果出现发烧，证明阑尾症状加重或者比较严重，因此需要手术治疗，尽量不要吃东西，需要完全禁食、禁水，可以减轻麻醉的手术风险，如果进食过多可能导致食物误吸引起呛咳、窒息的危险。阑尾炎手术之后如果发热可以适当的应用退热药物，比如临床上应用安瑞克或者安痛定之类的药物，但是也要具体查看发热的原因。如果是切口感染，可以适当的加用口服的抗生素头孢克肟、头孢克洛等药物。患者术后在饮食上一定要以清淡为主，以流食、半流食为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，包括苹果、橘子、香蕉，这些水果当中含有大量的维生素C和微量元素，对于缓解阑尾炎术后的症状，以及提升患者的机体免疫力都有一定好处。"
李常月│七台河市人民医院
2023/10/07收听(45080)
急性阑尾炎是否严重，一般取决于阑尾病变严重程度以及治疗是否及时、规范。对于 迟骋│北京大学人民医院 2023/08/20播放(90508)
迟骋│北京大学人民医院
2023/08/20播放(90508)
急性阑尾炎分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎以及急性穿孔性阑尾炎四个阶段... 郭双龙│洪洞县医疗集团中医医院 2023/06/12播放(64190)
急性阑尾炎分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎以及急性穿孔性阑尾炎四个阶段...
郭双龙│洪洞县医疗集团中医医院
2023/06/12播放(64190)
"急性阑尾炎主要表现为转移性的右下腹疼痛，它的疼痛到最后主要是局限于一个点，这个点俗称麦氏点。麦氏点一般在右下腹，右下腹这个地方疼痛，按压的时候肯定也是疼痛的，并且放手的时候还会引起反跳痛。所谓的反跳痛就是压下去，然后一下子把手拿掉去，那么这就会引起反跳痛。如果疼痛不是很剧烈，并且没有其他的不舒服，这就是单纯的急性阑尾炎，它周围的组织没有化脓没有渗出，那么就不严重了。如果B超提示阑尾肿大比较厉害，或者有化脓，这很有可能会穿孔，这种情况是需要注意的。如果没有这种情况，只是单纯性阑尾炎，保守治疗一般效果比较好。但是保守治疗可能会复发，如果早期发现，建议早期手术治疗，避免复发的可能。"
汤伟令│余干县中医院
2023/04/15收听(13640)
"急性阑尾炎它有四个阶段，急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎、穿孔性阑尾炎。单纯性阑尾炎可以采取保守治疗或者是手术治疗，预后非常好，并发症相对来说很少。化脓性阑尾炎，保守治疗有可能失效，采取手术治疗。手术难度相对来说比单纯性阑尾炎难度要大。坏疽性及穿孔性阑尾炎，首先检查坏疽和穿孔的部位。如果坏疽穿孔的部位在根部，术后相对来说肠瘘的几率非常大。再一个就是阑尾已经化脓穿孔，周围大膜包裹了，形成包块，这种情况下不能行阑尾切除，仅简单地行脓肿切开引流，待脓液排净以后，3个月以后再行阑尾切除术。"
2023/02/20收听(15794)
"急性阑尾炎是临床当中比较常见的外科急腹症，如果能够早期诊断，及时的采取手术治疗措施，不会特别严重，尤其是化脓穿孔性阑尾炎如果能够及时手术，能够有效的避免腹膜炎继续蔓延，减少感染性中毒甚至腹腔粘连、腹腔脓肿等并发症。急性阑尾炎一经诊断明确，一定要积极的采取手术治疗的方案，尤其是重症阑尾炎，包括穿孔或者弥漫性腹膜炎，这类患者应该及早采取手术治疗的方案，能够在术中切除阑尾的同时对腹腔局部进行冲洗和引流，有利于急性阑尾炎手术后的恢复，对于减少阑尾炎的并发症和后遗症都是比较不错的方式。"
2023/03/11收听(20412)
急性阑尾炎在临床上分为四种：单纯性、化脓性、坏疽穿孔性、阑尾周围脓肿。严重程度依次递增。一旦发... 张宏生│临汾市中心医院 2023/01/23播放(77004)
急性阑尾炎在临床上分为四种：单纯性、化脓性、坏疽穿孔性、阑尾周围脓肿。严重程度依次递增。一旦发...
张宏生│临汾市中心医院
2023/01/23播放(77004)
"急性阑尾炎是常见的外科急腹症之一，主要症状表现为转移性的右下腹疼痛，伴有消化道的症状，比如恶心、呕吐、腹泻等，以及全身的中毒症状，比如畏冷、发热，体温甚至可以高达39℃或者40℃以上。临床上通常结合血常规以及腹部彩超或者CT检查来进一步明确诊断。阑尾炎一般如果诊断明确以后都要采取积极的治疗手段，包括抗感染治疗以及营养支持治疗，更为重要的是一旦诊断明确，建议尽早进行手术治疗。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2023/12/25收听(62868)
"阑尾易发生炎症是由其自身解剖特点决定的，其解剖结构为一细长盲管，腔内富含微生物，肠壁内有丰富的淋巴组织，容易发生感染。一般认为阑尾炎有以下因素造成：1、阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因，阑尾管腔阻塞的最常见原因是淋巴滤泡的明显增生约占60%，多见于年轻人，肠石也是阻塞的原因之一，约占35%，异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等则是较少见的病因。2、细菌入侵，由于阑尾管腔阻塞，细菌繁殖，分泌内毒素和外毒素损伤黏膜上皮，使黏膜形成溃疡，细菌穿过溃疡的黏膜进入阑尾肌层，阑尾壁间压力升高，妨碍动脉血流，造成阑尾缺血，最终造成梗死和坏疽。3、其他，包括阑尾先天畸形，如阑尾过长、过度扭曲、管腔细小、血运不佳等都是急性炎症的病因。"
苏琳│北京大学人民医院
2023/03/24收听(44976)
"一般情况下最常见是由于粪石嵌塞和细菌入侵所造成。粪石嵌塞主要是因为阑尾是细小的管腔，管腔和回盲部相通，回盲部就是回肠、盲肠和大肠交界的地区，也就是阑尾的管腔和大肠、盲肠相通，当肠管里面粪石卡在阑尾开口时，就会造成阑尾管腔压力急剧增高，压力增高时，阑尾腔里面的细菌就会繁殖、入侵，从而会造成炎症。由于细菌的快速繁殖释放了一些毒素，阑尾的一些免疫细胞就要回去，同时这些细菌、毒素就会引发炎症，发生了急性炎症就导致患者发生急性阑尾炎。急性阑尾炎也没有特别的方法预防，也不容易预防，很多时候不知道什么时候会得，如果患者要预防，平时要多注意锻炼身体，多吃一些新鲜的蔬菜、水果防止便秘，粪石可能就会少一些。"
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/03/22收听(30474)
急性阑尾炎是一个比较常见的疾病，阑尾是跟盲肠相通的一个很短的肠道，远端是盲端。急性阑尾炎的发病原因有两点：第一个，阑尾的出口被粪石或者是其他原因阻塞了，就会造成阑尾里面的粘液或分泌物出不来，时间长了张力逐渐增高，引起阑尾壁的血运障碍，逐渐造成炎症。第二个，阑尾里面有细菌感染，比如大肠杆菌、产气菌。如果阑尾粘膜受到损伤的时候，会侵入阑尾的黏膜，造成局部的感染。梗阻和感染是比较常见的原因，还有一些病人有肠道菌群失调、便秘、腹泻，造成局部的阑尾黏膜痉挛，或者是有糖尿病造成免疫力降低，容易造成细菌感染。
江华│首都医科大学宣武医院
2023/10/02收听(91616)
急性阑尾炎是外科常见的急腹症，是阑尾发生了感染、炎症，在外科疾病中发病率较高，可发生在各年龄段... 龙浩成│武汉市第三医院 2023/08/11播放(66814)
急性阑尾炎是外科常见的急腹症，是阑尾发生了感染、炎症，在外科疾病中发病率较高，可发生在各年龄段...
龙浩成│武汉市第三医院
2023/08/11播放(66814)
急性阑尾炎是临床常见病、多发病。其发病原因较多，主要与阑尾的解剖结构有关。因阑尾过长，一旦梗阻... 张宏生│临汾市中心医院 2023/04/08播放(56220)
急性阑尾炎是临床常见病、多发病。其发病原因较多，主要与阑尾的解剖结构有关。因阑尾过长，一旦梗阻...
2023/04/08播放(56220)
急性阑尾炎通常由阑尾腔梗阻引起，其具体致病原因如下：1、阑尾属于大肠盲端肠管，阑... 方法│深圳市萨米医疗中心 2023/06/12播放(54982)
急性阑尾炎通常由阑尾腔梗阻引起，其具体致病原因如下：
1、阑尾属于大肠盲端肠管，阑...
方法│深圳市萨米医疗中心
2023/06/12播放(54982)
"急性阑尾炎的特点主要表现为突然发作的腹部疼痛，早期多表现为上腹部剑突下疼痛，约6小时左右，疼痛部位会转移并固定右下腹部，所以转移性右下腹疼痛是急性阑尾炎的典型特征。急性阑尾炎是临床上普外科常见疾病，依据典型的临床症状以及相关辅助检查，包括阑尾B超以及血常规、尿常规检查即可确诊。急性阑尾炎在B超下会表现为阑尾肿胀，如果伴有化脓，还会发现腹腔渗液等。急性阑尾炎一经诊断明确，就建议及时手术治，可选择腹腔镜下阑尾切除手术，手术方式具有创伤小、术后恢复快的优点。如果阑尾炎不及时手术治疗，容易转为慢性或导致阑尾化脓、穿孔等，引起不良后果，所以要引起重视，阑尾炎手术以后需要注意饮食清淡。"
王勇│济南市中西医结合医院
2023/10/01收听(43004)
"急性阑尾炎的发生原因主要是由于粪石梗阻所导致，因为阑尾是一个盲端，如果阑尾蠕动不良，粪石排空障碍会继发梗阻、感染，导致阑尾腔化脓的发生。病人会表现为明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐。如果阑尾系膜过短，也会导致阑尾扭曲，影响排空，也是阑尾炎形成的一种原因。阑尾炎这种疾病诊断明确之后应该早期的选择手术治疗，将阑尾切除，在手术以后也应该静脉抗感染治疗，早期离床活动，预防术后出现肠粘连或肠梗阻的发生。阑尾炎如果延误最佳的治疗时机，很容易因为感染而导致腹盆腔脓肿，甚至门静脉炎的发生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/05/23收听(62472)
"急性阑尾炎是外科的常见疾病，引起急性阑尾炎的原因很多，主要包括以下几个方面：1、梗阻。因为阑尾是非常细长的管道，一旦出现阑尾梗阻，很容易引起分泌物的积聚、压力增高。从而可引起血运障碍，容易出现感染导致阑尾炎。2、感染。阑尾腔内的细菌感染如大肠杆菌和厌氧菌都可以引起阑尾炎。3、平常患有便秘或者腹泻的患者，可以引起阑尾肌肉和血管痉挛，从而导致阑尾炎。此外急性阑尾炎还与遗传因素饮食习惯都有一定的关系。患有急性阑尾炎，应当及时的到医院进行检查治疗，以免出现各种并发症。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2023/10/06收听(34530)
急性阑尾炎是一个比较常见的疾病，阑尾主要是右下腹的一个器官，跟盲肠相通的一个很短的肠道，一般阑尾黏膜分为粘膜层、粘膜下层、肌层和浆膜四个层面。急性单纯性阑尾炎就是阑尾炎主要累及粘膜层和粘膜下层。这时候病人症状比较轻，经过抗生素治疗，大部分都可以恢复。如果病情逐渐进展造成急性化脓性阑尾炎，阑尾炎全层都有白细胞浸润，包括粘膜层、粘膜下层、肌层和浆膜层，浆膜层外面也可以看到脓胎，病人往往有发烧、腹痛比较严重的症状。急性化脓性阑尾炎没有治好的话，可能会继续进展造成阑尾的血运障碍。局部的肠道黏膜、全层有可能出现坏死，甚至有可能阑尾里面的脓液穿透到腹腔里，形成阑尾的脓肿或阑尾穿孔，就是坏疽性阑尾炎或穿孔。如果病情还没有治好的话，甚至有可能局部形成一个大的脓包，就是阑尾周围脓肿，这时做手术也不太方便了，需要长期的抗生素治疗或穿刺引流治疗，将来进行二期手术治疗。
2023/09/28收听(48598)
急性阑尾炎是外科常见病，引起急性阑尾炎的原因包括：1.梗阻：阑尾一端与盲肠相通，一旦... 江华│首都医科大学宣武医院 2023/05/29播放(79816)
急性阑尾炎是外科常见病，引起急性阑尾炎的原因包括：1.梗阻：阑尾一端与盲肠相通，一旦...
2023/05/29播放(79816)
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