脑内囊肿根据病种的不同，治疗的方案也有所差异。比如最常见的囊肿，就是蛛网膜囊肿。

1、蛛网膜囊肿：就是经常说的脑子里面长了水瘤，如果没有引起临床症状，可以随访观察，有些人一辈子都不需要治疗。如果确实引起临床症状，比如蛛网膜囊肿里出血，或者持续压迫，引起病人频繁发作癫痫，就需要治疗，进行囊肿分流、囊肿切除等；

2、表皮样囊肿、皮样囊肿：这是颅脑的先天性肿瘤之一，这种表皮样囊肿和皮样囊肿都会持续长大，当然，这个需要手术治疗，手术切除也比较容易；

3、第三脑室胶样囊肿：还有一种少见的囊肿，叫第三脑室胶样囊肿，这是一种特殊的肿瘤。会持续长大，严重的情况会引起脑积水，会引起病人的视力、视野障碍，甚至会引起精神症状，这个需要开颅手术治疗。

大多数脑子里的囊肿，最常见的是蛛网膜囊肿，如果没有症状不需要治疗。如果是其他类型的囊肿，很可能需要手术治疗。