一般发生了萎缩,都属于病理性的改变。而萎缩分为轻、中、重,其不同程度,根据胃黏膜腺体萎缩的情况来分类。萎缩即正常黏膜的腺体,比如胃底腺、幽门腺的腺体细胞数量减少、细胞体积变小,造成整个腺体体积缩小。在病理上,称为萎缩。根据萎缩的程度分为轻度、中度和重度,另外就是萎缩可能还伴有其他的病理改变,比如伴有肠化生,伴有不典型增生。对于此种病理状况,可能存在不同的解读。
一般轻度的萎缩,对整个疾病没有非常严重的影响,中度萎缩则可能逐渐向重度进展,处于中间的阶段。重度萎缩则需要非常关注,因为重度的萎缩和胃癌有非常密切的关系,尤其是重度萎缩伴有肠化,甚至是伴有不典型增生,尤其是伴有重度的瘤样改变,也称之为高级别的上皮内瘤变。这种情况视为癌前病变,或者个别的病例已经有早癌的发生。对于此种病理改变,则要采取积极的干预措施。
在临床上,目前可以将发生萎缩伴有高级别上皮内瘤变的黏膜,通过内镜进行整块的黏膜切除,来预防进一步进展。或者是已经发生早癌的组织,进行早期的切除,从而达到治愈的目标。