北京大学人民医院
肝胆外科
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对于2×3mm的胆囊息肉,无需紧张。通过超声通常明确诊断,定期观察即可。且建议患者进行生活方式调整,如避免过多摄入胆固醇,或者过多摄入清淡食物,即需均衡饮食。这种饮食方式对于身体较为有利,能够避免胆固醇结晶进一步析出,通过服用熊去氧胆酸熊等药物能够尽量减缓胆固醇结晶生成。
胆囊息肉3×2mm是非常小的息肉,无需紧张,定期观察即可。这种息肉不会有任何症状,不会对患者生命健康有任何影响。观察方式主要是超声,尤其是空腹超声对于胆囊病变显示得十分清楚,所以可以明确观察到基底情况、变化情况、是否为多发以及血运情况。
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"胆囊息肉3mm,对身体影响不大。一般胆囊息肉多为胆固醇结晶,为良性息肉,这种息肉多部分患者没有症状,只需定期复查,饮食上尽量以清淡饮食为主,即使患有胆囊息肉,患者不应该有特别的担心。至于胆囊腺瘤性息肉相对较少,这种息肉一般在短期内有明显增大趋势,一般这种胆囊息肉超过10mm以上,不排除恶变的情况下,还是建议患者手术治疗。胆囊息肉和胃肠道息肉完全不同,胃肠道息肉基本上为腺瘤性息肉,均为癌前病变,不管大小,均需要选择内镜治疗。胆囊息肉90%以上考虑为胆固醇结晶,也即胆汁浓缩沉积,为早期胆囊结石。所以患者要注意这方面情况,不需要过多的纠结。"
何宗全│铜陵市人民医院
2023/05/01收听(44582)
胆囊息肉2mm不需要特殊的处理,注意定期...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/12/06播放(85724)
"胆囊息肉是非常常见的一种胆囊黏膜的良性病变,胆囊息肉根据它的来源不同的,可以分为腺瘤性息肉、胆固醇性息肉,少数情况有人把胆囊腺肌症也作为一种特殊的胆囊息肉。因为在临床上通过影像学检查,很难判断胆囊息肉的具体性质,所以一般会把B超发现的这种病变都统称为胆囊息肉样病变。对于胆囊息肉,小的胆固醇性息肉不会癌变,腺瘤性息肉在小的时候一般也都是良性的,但是随着息肉的增长,有发生癌变的可能性。临床上一般认为1cm以上的腺瘤性息肉,癌变的几率会明显增长,所以超过1cm的息肉推荐胆囊切除手术治疗。对于2mm的息肉,临床上很难具体限定,到底是胆固醇性还是腺瘤性,但是不管是腺瘤性的还是胆固醇性的,发生癌变的几率都是很小的,所以都会建议先观察。但是因为第一次发现,会建议三个月以后再复查一次超声。如果息肉有明显的增长,这个时候需要高度警惕,会不会有非常早期的胆囊癌的可能性。如果息肉没有明显的变化,可以继续观察,每年做一次超声复查就可以了。"
高鹏骥│北京积水潭医院
2023/09/25收听(40388)
3*2mm属于非常小的息肉,一般不需要特殊处理,并不严重。息肉3*2mm只是截面积,但息肉处于...
2023/02/09播放(65804)
胆囊息肉2×2mm正确的表达应该为2mm×2mm,一般不严重,基本上为良性情况,观察即可。胆囊...
李欣│北京大学第三医院
2023/10/14播放(70382)
"胆囊息肉2mm,如果仅仅有胆囊息肉,没有胆囊炎、胆囊结石的情况,多不会表现出临床症状。部分患者如果合并胆囊炎、胆囊结石,会表现为右上腹的胀痛不适或者隐痛不适,部分患者也可有后背部的胀痛不适。对于此类情况,患者需要积极消炎治疗,可以静脉输注抗生素,积极治疗3-5天,或者口服头孢克肟加消炎利胆片,积极治疗1周到10天左右。平常应多休息,尽量少吃油脂含量高的食物,如鸡蛋、牛奶、肥肉等。另外,患者如果复查胆囊息肉超过1cm,此时有可能发生胆囊息肉恶变。建议患者积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术,并且术后1周积极进食油脂含量较高的食物,利于胆总管内胆汁的排泄,避免形成胆总管结石的可能。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/07/23收听(76432)
胆囊息肉2mm,在绝大部分患者身上,几乎没有症状,往往是在体检时发现。做B超时。做B超时,胆囊...
张则伟│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/12/23播放(68088)
2mm的胆囊息肉一般不需要治疗,只需要定期复查。胆囊息肉的治疗需根据息肉的大小、位置决定,当息...
2023/04/21播放(54730)
王东│北京大学人民医院
2023/01/17播放(90722)
"胆囊息肉<2mm消失了,有这种可能性。胆囊息肉可以分为胆固醇性息肉、炎性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉。其中胆固醇性息肉和炎性息肉如果息肉比较小,通过平时的饮食和运动的控制,息肉有消失的可能性。如果是增生性的息肉和腺瘤性的息肉,自行消失的可能性就不是特别的大。临床上如果胆囊息肉<1cm,暂时不需要特别的干预治疗,可以选择一年复查一次胆囊的彩超,动态的观察胆囊息肉大小变化就可以。如果胆囊息肉>1cm,这种情况建议需要手术治疗,因为>1cm的胆囊息肉恶变概率会增加,要尽早的手术,将可能性降到最低。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2023/07/17收听(56340)
胆囊息肉是较常见的疾病,其影像学检查为3×2mm时,代表胆囊息肉的大小、直径,其中一个径3mm...
王悦华│首都医科大学宣武医院
2023/06/14播放(42574)
"2mm的肺结节不用特别担心,此情况下只要定期随访复查即可。患者需要明确什么是肺结节,什么是肺脏的占位肿瘤。肺结节指边界清楚、影像不透明、直径小于3cm的占位,如果大于3cm肯定叫肿块。2mm的肺结节属于肺微小结节,此情况下本身不好鉴别,有时是血管影,有时是小淋巴结,甚至仅仅只是肺脏的陈旧性纤维化病灶,所以不好评判。目前的情况,2mm的肺结节只需要每年做1次CT筛查即可,其他的不用特别在意。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2023/03/05收听(32676)
通常出现了2mm的肺结节,选择的处理方式是定期复查胸部CT。肺结节是在放射影像中表现为类圆形、...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/03播放(30382)
胆囊是储存和浓缩胆汁的器官,胆囊长了息肉之后,便容易影响这些功能,从而导致胆囊炎、胆汁反流性胃炎、消化不良等情况,控制的方法主要有以下几点:1、饮食控制,是最重要的一点,主要是低脂的饮食,减少胆汁的分泌。尽量少食煎炸、油腻、动物内脏、坚果类食品等。2、运动,适当的增加运动可以促进胃肠蠕动,促进胆汁的排泄。3、可以口服药物治疗,主要是中药疏肝利胆的药物。除此之外,是定期复查,如果没有什么变化,可以按以上操作。如果发现它长的比较快、变化比较大,那么进一步的检查或者手术。
李阳光│黑龙江省中医院
2023/09/17收听(99260)
"在临床上有症状的胆囊息肉病变,如果能够排除息肉为胆固醇结晶或者胆固醇结晶经过利胆治疗症状没有缓解,无论息肉多大、多小,都建议做胆囊切除术。而对于无症状的胆囊息肉样的病变,除非出现以下情况才会建议胆囊切除术,例如胆囊息肉合并胆囊结石或者胆囊息肉最大直径超过十毫米,另外就是胆囊息肉基底部宽大,还有就是息肉呈细蒂状的囊内生长,血供比较好,增强CT提示息肉明显强化。最后一点就是如果是胆囊息肉在胆囊颈部生长或者临近胆囊管开口生长,都建议行胆囊切除术,而对于无症状的胆囊息肉应该定期随访复查。如果在随访复查中遇到以下情况,就建议做胆囊切除术,如年龄超过50岁的患者,息肉最大直径小于八毫米,但是一年内的影像学检查提示息肉呈迅速增大,这些情况即使没有症状都建议做胆囊切除术。"
刘立国│中日友好医院
2023/10/17收听(10548)
"胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称,一般的胆囊息肉可以不用处理,定期复查即可。伴有以下高危因素,应手术治疗。一、胆囊息肉伴有明显的腹部体征,恶心,呕吐,腹胀等不适。二、胆囊息肉为单发,直径>1cm以上。三、胆囊息肉无蒂,或基底部较宽,考虑为腺瘤样息肉。四、患者年龄>50岁。五、连续B超检查,胆囊息肉逐渐增大。六、胆囊息肉和壁胆囊结石,出现上述症状,建议手术治疗。目前临床上使用较多的手术方式为腹部镜像胆囊切除术,术后送病理检查明确诊断。"
梁昌富│枣庄矿业集团中心医院
2023/03/26收听(54860)
"得了胆囊息肉不需要过于担心,胆囊息肉属于良性病变,根据具体情况,看是否需要进一步手术治疗,具体处理如下:1、不需手术:如果胆囊息肉<1cm,绝大部分只需要定期复查、随访。针对胆固醇性的息肉,有一些患者经过积极的饮食调控、运动锻炼,甚至有缩小的情况发生。2、手术治疗:如果胆囊息肉>1cm,或者合并异常的状况,如大量的胆囊结石、明显的胆囊炎症等,需要考虑手术治疗。手术是考虑腹腔镜的胆囊切除,针对部分胆囊息肉患者,也可以考虑保胆取息肉的手术,要经过严格的术前评估,适合保胆才可以。在患者胆囊的功能正常,没有明显的胆囊炎症,并且胆囊息肉能够保证取干净的情况下,才考虑做保胆取息肉的手术。"
2023/09/23收听(24464)
85%-90%胆囊息肉源于胆汁内成分,如胆固醇沉积在胆囊壁上造成,是一种良性病变。5%-10%...
江华│首都医科大学宣武医院
2023/09/24播放(50332)
"胆囊息肉在临床上是常见病和多发病,根据息肉的多少可以分为单发息肉和多发息肉,不管是单发息肉还是多发息肉,如果最大息肉的直径小于1cm,平时也没有症状,可以选择定期复查,每年复查一次胆囊的彩超,动态的观察息肉大小的变化。如果最大息肉的直径大于1cm或者伴有反复右上腹疼痛的症状,建议积极的手术治疗,因为大于1cm的胆囊息肉,其恶变的概率就会增加,所以要尽早的手术使这种可能发生恶变的情况降到最低。目前手术的方式主要是微创治疗,胆囊切除以后对正常的生活没有太大的影响。平时需要清淡饮食,避免油腻食物的摄入。"
2023/04/08收听(75616)
"胆囊息肉是临床非常常见的一种疾病,胆囊息肉可分为胆固醇性息肉和胆囊真性息肉。体检的时候如果发现胆囊息肉也不必过度恐慌,只要胆囊息肉直径不超过1.0cm,定期复查就可以了,每年复查一次或者两次腹部超声观察胆囊息肉有没有变大。在观察的过程中,患者可以注意一下自己的生活习惯和饮食习惯,包括规律的饮食,不要不吃早点或者不吃晚餐,切忌暴饮暴食,禁油腻、烟酒。在观察的过程中,胆囊息肉大于1cm以上以后就要建议患者就医,然后行胆囊切除术。"
高君│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/16收听(69294)
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