烟台毓璜顶医院
内分泌科
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肾上腺髓质实际是肾上腺的结构,人体的肾上腺从结构上分为两部分,肾上腺外层即肾上腺皮质,还有肾上腺髓质,都是非常重要的内分泌器官。皮质主要分泌醛固酮、皮质醇和雄激素,髓质主要分泌儿茶酚胺,儿茶酚胺主要包括肾上腺素和去甲肾上腺素,主要关系到血压的问题。
人紧张、遇到紧急情况时,血压升高、心跳增快,发挥作用的就是肾上腺素,肾上腺髓质分泌的儿茶酚胺,包括肾上腺素、去甲肾上腺素分泌增多,会引起机体血压增高、心跳增快,所以如果分泌增多,就会引起高血压。此外,做CT检查如果发现肾上腺大的占位,而且又合并高血压,吃降压药血压控制很差,忽高忽低,就要怀疑是否为肾上腺素分泌增多,需要检查儿茶酚胺。
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"肾上腺是人体重要的一对内分泌腺体,位于肾脏上极,所以叫肾上腺。肾上腺有外向内分为腺上腺皮质和肾上腺髓质。肾上腺髓质有嗜铬细胞和神经节细胞组成。肾上腺髓质分泌的激素主要是儿茶酚胺,包括肾上腺素和去甲肾上腺素等,以肾上腺素为主。肾上腺素的作用主要是使心脏兴奋性增强,心肌收缩力增强,加快心率。去甲肾上腺素则主要作用于小血管,收缩血管平滑肌升高血压。肾上腺髓质与交感神经系统组成交感肾上腺髓质系统,在机体受到应急情况下起到升高血压、强心、加快心率的作用,肾上腺髓质的病变主要是嗜铬细胞瘤。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2023/03/09收听(67172)
肾上腺分为皮质和髓质,所以肾上腺不同部位分泌功能不一样。皮质占整个肾上腺的90%,包括球状带、束状带和网状带。而肾上腺的髓质大约占10%,主要来自神经外胚层,主要分泌肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺。而皮质主要分泌类固醇激素,其中球状带分泌盐皮质激素,而束状带分泌糖皮质激素,网状带分泌雄性激素。不同部位增生,它分泌的激素水平不一样,可以对肾上腺疾病做出初步的判断。
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/01/18收听(32086)
"肾上腺髓质所分泌的激素主要是肾上腺素和去甲肾上腺素,还有少量多巴胺。肾上腺髓质与交感神经节后神经元在胚胎发生上同源,既属于自主神经系统,又属于内分泌系统。因此,肾上腺髓质嗜铬细胞在功能上,相当于没有轴突的交感神经节后神经元。血中肾上腺素主要来于肾上腺髓质,去甲肾上腺素主要来源于肾上腺髓质和肾上腺素能神经纤维末梢。肾上腺素和去甲肾上腺素和相应的α受体、β受体结合以后,调节新陈代谢。骨骼肌运动增强时,肾上腺素可以通过激活β2受体,加强肌糖原的分节,为肌肉收缩提供计时的能源供应。必要时也能通过β3受体,加强脂肪组织的脂肪分节。为肌肉提供较持久活动,提供游离脂肪酸分解功能。肾上腺素还能通过激活肝脏细胞的α1受体,促进肝异生、糖原异生以维持血糖的浓度。此外骨骼肌运动时,还能通过局部自主神经的支配,激活α2受体,抑制胰岛素的分泌,促进糖异生,协同血糖浓度的维持。肾上腺素和去甲肾上腺素也是参与机体应激反应的重要激素,当机体遇到紧急情况下,急需要能量的需求,这个时候机体会动员交感肾上腺髓质系统,分泌比较多的肾上腺素和去甲肾上腺素,来对应保证我们尽可能动员机体许多器官的潜能,提高应对的能力。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/09/25收听(72434)
肾上腺分皮质和髓质,皮质又分球状带、束状带和网状带。皮质分泌糖皮质激素、盐皮质激素和性激素,髓... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/24播放(27283)
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肾上腺髓样脂肪瘤的去除方式为手术治疗,... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/22播放(25201)
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肾上腺髓质主要分泌肾上腺素、去甲肾上腺素,这两个激素是维持血压、维持血管收缩非常重要的激素。肾... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/09播放(39032)
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肾上腺髓质脂肪瘤,通常为无功能肾上腺肿瘤,如果体积较小,在临床上可以定期复查,比如0.5-1年... 周瑞锦│河南省人民医院 2023/05/29播放(89514)
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肾上腺髓质激素主要是分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,这是两个人体应激十分重要的激素。当人体出现某些... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/11/28播放(42751)
肾上腺髓质激素主要是分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,这是两个人体应激十分重要的激素。当人体出现某些...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/11/28播放(42751)
"肾上腺髓质激素有两个激素组成,分别是肾上腺素和去甲肾上腺素,这两个激素对机体多器官多系统都有影响。其中对能量代谢的影响最为明显,它可以显著增加氧耗量,影响糖代谢,使糖原、蛋白质、脂肪分解加速,血糖迅速升高,它还可以刺激下丘脑和垂体分泌促甲状腺激素等更多的激素。此外它可以作用于紧急状况下的应急反应,当肾上腺髓质激素大量分泌的时候作用于中枢神经系统,可以使其兴奋性升高,使机体处于一个警觉的状态,反应会变得更加灵敏;作用于呼吸系统,它可以使呼吸加快,肺通气量增加;作用于循环系统,它会使心输出量增加,全身血液重新分布,以利于应急状态下的时候重要的器官得到更多的血液供应,同时维持血压的稳定。"
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2023/01/15收听(78482)
"肾上腺髓质瘤大多数并不是恶性病变,90%左右都是良性病变。肾上腺髓质瘤通常称之为嗜铬细胞瘤,是由嗜铬细胞所形成的肿瘤。少数来源于肾上腺外嗜铬细胞,大多数是来源于肾上腺髓质。由于肿瘤或者是增生细胞阵发性或持续性分泌过量儿茶酚胺,会导致人体出现血压升高,还会导致由于血压升高引起心脏、脑部以及肾脏损害,或者是1度高血压导致的一些危象危及生命。所以对于肾上腺髓质瘤,通常要引起重视。对肾上腺髓质瘤,需要进行积极血压控制。必要时若发现瘤体,建议在专科医生指导下进行手术治疗。在平时饮食当中,建议要营养均衡,同时建议低盐、低脂饮食。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/07/29收听(99668)
"肾上腺髓质肿瘤最常见是嗜铬细胞瘤。嗜铬细胞瘤含有嗜铬细胞,会分泌去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺等儿茶酚胺类的物质。这类物质可以收缩血管导致高血压,严重的会导致高血压危象,诱发心脑血管疾病,出现生命危险。对于嗜铬细胞瘤一般建议进行手术治疗,术前需要口服降压药以及补充液体,控制血压、心率等稳定以后再进行手术,手术一般优选腹腔镜等微创方式进行切除。术后还需要根据血压的情况,必要时还要继续口服降压药控制血压平稳。"
鲁骋洲│海口市人民医院
2023/02/16收听(18918)
肾上腺髓质与交感神经系统组成了交感肾上腺髓质系统,或者交感肾上腺系统,所以激素的作用与交感神经... 莫世安│海南省中医院 2023/08/12播放(82600)
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莫世安│海南省中医院
2023/08/12播放(82600)
"髓质是根据解剖学的观察、颜色、质地来命名,髓质是指在腺体的中央,颜色是棕色,起源于外胚层与网状带相互连接,细胞的形态多边形,通常会形成团块,连接成网,期间有血窦和结缔组织,血窦会相互汇合至髓质的中央,并为中央静脉。髓质细胞核的形态是圆形,着色比较浅,细胞质里面含有细小的颗粒。如果经过铬盐类的溶质处理以后,颗粒会显示为棕黄色,这种细胞称为嗜铬细胞,而与白质相对应的比较亮的形态,称为髓质。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/07/16收听(87972)
肾上腺髓质分泌的激素有肾上腺素和去甲肾上腺素,这两类物质统称叫儿茶酚胺。作用是用来收缩血管、升... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/12/11播放(88002)
肾上腺髓质分泌的激素有肾上腺素和去甲肾上腺素,这两类物质统称叫儿茶酚胺。作用是用来收缩血管、升...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/12/11播放(88002)
肾上腺分为皮质和髓质,皮质分泌糖皮质激素、盐皮质激素以及性激素,髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/08/18播放(84944)
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2023/08/18播放(84944)
肾上腺髓质瘤最常见的是嗜铬细胞瘤。嗜铬细胞瘤80%-90%以上都是良性,只有个别是恶性嗜铬细胞... 石冰冰│北京协和医院 2023/10/13播放(28103)
肾上腺髓质瘤最常见的是嗜铬细胞瘤。嗜铬细胞瘤80%-90%以上都是良性,只有个别是恶性嗜铬细胞...
石冰冰│北京协和医院
2023/10/13播放(28103)
"髓质与交感神经系统组成交感肾上腺髓质系统,又称为交感肾上腺系统。当机体遭遇到特殊情况时,比如畏惧、剧痛、失血、脱水,以及剧烈运动时,这一系统就会立即调动起来,使儿茶酚胺的分泌量大大增加。儿茶酚胺又可以作用于中枢神经系统,提高其兴奋性,使机体处于警觉状态,反应灵敏,呼吸加强、加快,肺通气量增加,心跳加快,心缩力增强,心输出量增加,血压升高,血液循环加快,内脏血管收缩,骨骼肌血管舒张,全身血液重新分配,肝糖原分解增加,血糖升高,脂肪分解加强,血中的游离脂肪酸增多。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/07/04收听(44004)
"肾上腺髓质分泌的激素,是儿茶酚胺类激素,包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺。此类激素的作用是与交感神经系统紧密相连的,又称为交感-肾上腺系统,主要是人体在应激状态时,本系统立即启动,增加儿茶酚胺类激素的释放,分别作用于全身相应器官。具体功效如下:1、运动系统。血管扩张,血容量增加,提供更多的氧气和养份。2、肺组织。呼吸加快、加强,通气量增加,提供人体更多氧气。3、中枢神经系统。提高机体兴奋性,增加神经系统反应能力及反应速度。4、肝脏。肝糖原分解加速,增加血液中葡萄糖含量,提供更多直接能量,以供人体消耗。以上所有功能都是适应人体的应激状态,使人体更好的对内、外环境的突发状况进行反应。"
马杰锋│郑州人民医院
2023/05/30收听(21232)
"肾髓质是肾脏里肾实质的一种组织结构,位于肾皮质的深部,大约占肾实质三分之二。肾髓质的颜色较淡,内部的血管较少,并且组织较致密伴有条纹。肾髓质的锥体底部朝向肾皮质,锥体的尖端部呈钝圆伸向肾窦,乳头管的开口称为肾乳头,肾乳头的形状并不规则,有的由2-3个肾椎体组成,所以每个肾只有7-12个肾乳头,肾乳头上面的乳头孔排列成筛状,医学上称为筛勺。肾内生成的原尿经过筛区而进入肾小盏,所以肾髓质的主要功能是,吸收原尿中人体能重复使用的有效成分重新进行血液,并最终形成含有大量代谢废物的尿液,经肾盂和输尿管排入膀胱。"
衣利│福建省立金山医院
2023/01/12收听(91612)
"髓质海绵肾又称为特发性肾小管扩张,是常染色体显性遗传或者常染色体隐性遗传,发病常常左右肾脏都可以发作,主要病理特征是集合管扩张,形成肾髓质无数个大小不等的囊腔,此时容易引起感染出血或者结石,并没有特殊的治疗方法。当出现了感染,应用抗病原微生物的药物来进行治疗,对症处理。随着疾病的发展,在影像学上可以出现放射状小结石,这是髓质海绵肾影像学特异的表现,有可能出现肌酐的升高,所以只要发生了髓质海绵肾,平时就要多喝水,防止感染出血以及结石形成,要随时复查血中尿肌酐和尿素氮的水平。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/04/19收听(81716)
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