河北医科大学第三医院
心血管内科
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CK-MB即肌酸激酶同工酶MB,其正常值为0-24IU/L。一般肌酸激酶同工酶升高两倍以上,考虑为明显异常。如极度升高,提示严重疾病,如几百,甚至几千。
CK-MB升高,可见于一系列相关疾病。因其在心肌组织中含量更为丰富,CK-MB升高应首先除外心肌细胞受损相关疾病,如心肌炎、心肌病、心肌梗死等。
需要根据患者年龄、性别,既往是否具备危险因素,进一步排查上述相关疾病,必要时行冠状动脉造影、心脏彩超等检查明确病情。
CK-MB升高还可见于活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭、肾功能衰竭、发热、剧烈运动、骨骼肌受损等相关疾病,其动态升高、动态演变更具临床意义。
对于上述疾病,亦应做相关筛查,根据病情变化、临床表现,以及其他辅助检查结果,明确CK-MB升高原因,积极针对性处理,改善患者预后。
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CK-MB质量指检测血液中CK-MB酶的浓度水平,而非此酶的活力。正常心肌中CK-MB的含量很... 李慧娟│河南省省立医院 2023/08/23播放(64582)
CK-MB质量指检测血液中CK-MB酶的浓度水平,而非此酶的活力。正常心肌中CK-MB的含量很...
李慧娟│河南省省立医院
2023/08/23播放(64582)
"通常转氨酶升高超过五倍正常值,就说明出现严重肝功能损伤。严重的肝功能损伤,除转氨酶升高以外还会伴有总胆红素、结合胆红素的升高,以及白蛋白的明显下降,这时就需要考虑病理性的原因导致。病毒性肝炎的爆发、中毒或者是药物性肝损伤,都会导致严重的转氨酶升高,另外一些少见的疾病,例如自身免疫性的肝炎,也可以导致转氨酶明显升高。由于我国是乙肝大国,发现转氨酶升高,需要进行肝炎病毒的检测。如果检测发现是由乙肝感染导致,就需要口服抗病毒药物进行治疗,另外中毒或者药物也会引起转氨酶明显升高,需要停用所有可疑的药物,积极的保肝对症治疗来改善肝功能。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2023/10/17收听(96740)
"尿胆红素大于14umol\/L就是比较严重的表现。正常情况下,尿中胆红素、尿胆原含量都应该是阴性,如果尿胆红素增高,尿胆原增高,说明是肝细胞或者阻塞性黄疸导致的疾病,建议化验肝功能以及肝胆彩超和肝炎标志物。由于肝脏不能摄取胆红素,大量的胆红素直接经肾脏排出,导致尿胆原、尿胆红素阳性,主要就是阻塞性黄疸和黄疸性肝炎导致。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/08/10收听(73726)
CK-MB值高于6.34ng/ml算严重,CK-MB是诊断急性心肌梗塞的一个特异性的指标。对于诊断心肌炎、肌肉萎缩等疾病也有一定的指导性的意义,CK-MB在心肌梗塞发生后24-36小时达到高峰。如果同时存在有持续性的胸痛、喘息、气急等不适,行心电图检查提示有ST段的抬高,要及时行尿激酶等溶栓治疗,防止心肌梗塞面积增加,心肌缺血进行性的加重。平时要注意多休息,减少剧烈运动及过度劳累,积极的服用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯胶囊等控制病情的进展。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/06/21收听(12920)
CK-MB须先了解CK,CK是由M和B两种亚单位组成的二聚体,在细胞质内共有三种同工酶即CK-... 李慧娟│河南省省立医院 2023/03/14播放(71616)
CK-MB须先了解CK,CK是由M和B两种亚单位组成的二聚体,在细胞质内共有三种同工酶即CK-...
2023/03/14播放(71616)
"CK-MB中文名为肌酸激酶同工酶,该酶主要存在于人体的心肌以及骨骼肌当中,在心肌的含量比较高,如果检查该酶升高,提示人体可能出现了心脏疾病或者骨骼问题,结合患者的具体情况作出诊断。如果是年轻人在剧烈运动之后出现的该酶升高,应当是运动所导致,多无病理意义,休息之后可以自行缓解。但如果是中老年人或者有基础心脏病的人群出现该酶升高,就要考虑心肌细胞有明显损伤,注意排除是否存在急性心肌梗塞、心肌炎等等危及生命的心脏疾病发生,需要及早检查治疗,否则可能会随时出现心力衰竭,甚至危及生命。"
2023/01/23收听(11758)
依据实验室所应用试剂不同,CK-MB正常值大概在0-25U/L。CK-MB为肌酸激酶同工酶,可... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/13播放(43954)
依据实验室所应用试剂不同,CK-MB正常值大概在0-25U/L。CK-MB为肌酸激酶同工酶,可...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/04/13播放(43954)
CK-MB是心肌酶化验中的一项指标,这是急性心肌梗死早期诊断的重要指标之一,对于心肌梗死的诊断有重要价值,还可以反映心肌的损伤程度。还有心绞痛、心包炎、慢性房颤或者安装起搏器之后,如果CKMB升高也可以考虑以上这些疾病的可能。心肌酶CK-MB升高还可以考虑肌肉疾病的可能,例如骨骼肌出现问题或者手术之后也可以出现CK-MB的增高,临床上常常用CK-MB:CK,如果小于6%考虑是肌肉疾病引起的,可以与心肌损伤鉴别。
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2023/12/11收听(37750)
睾酮是判断有没有存在多囊卵巢的重要指标,正常的范围是0.3-2.6mmol/L,每个医院的参考标准不一样,要根据每个医院的试纸情况来进行详细的判断。但是在进行内分泌激素化验的时候,只要睾酮的值超出正常范围,都会存在有多囊,即使超出0.1mmol/L,也是会存在多囊。多囊是属于妇科常见的内分泌激素疾病之一,会造成有月经不调、不孕甚至多毛、痤疮、肥胖的情况发生,所以当存在睾酮偏高的时候,需要进行持续性用药治疗。在进行内分泌激素化验的时候,睾酮在正常范围值之内,连续二个月抽血化验,波动范围都在正常范围之内,这个时候是正常的现象,不会存在因为第一次进行抽血化验的时候时偏低,第2次偏高,会存在多囊,只要是在正常范围,都是正常现象,不是多囊。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/10/28收听(12834)
当人体空腹状态血糖值超过7.0mmol/L或餐后2小时血糖值超过11.1mmol/L,则意味着有糖尿病出现的可能。正常情况下,空腹状态血糖值范围应该为3.9-6.1mmol/L之间,餐后2小时血糖的波动范围为小于7.8mmol/L,超过其范围通常意味人体血糖处于高水平。高水平的血糖会给人体带来许多不良的影响,糖尿病患者常会伴随着乏力、多饮、多食、肌无力、多尿、困倦、注意力不集中、消瘦等不良症状出现。长期的高水平血糖还会诱发许多不良的心血管疾病出现,给人体器官和组织带来一定的损伤。因此,一旦发现自己患有糖尿病的可能,应及时去医院进行检查,并在医生的指导下采取合理治疗措施。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2023/06/23收听(80864)
"肌酸激酶CK有三种同工酶,CK-MB被称为肌酸激酶同工酶,是三种同工酶当中的一种,CK-MB是心肌损伤的标志物,在心肌中含量比较高。发生心肌梗死2-4小时内CK-MB开始增高,16-24小时达到高峰,3-4天恢复正常状态,CK-MB被认为是心肌梗死的标志物。在某些骨骼肌损伤的时候CK-MB也可以增高,要根据具体的情况进行分析。"
尹翔│浙江大学医学院附属第一医院
2023/12/01收听(98562)
"CK-MB是指肌酸激酶同工酶。相对而言,它对于诊断心肌炎以及急性的心肌梗死,具有一定的特异性,要比其他的心肌酶特异性更强,但是不如肌钙蛋白的特异性强,但并不是只有心肌炎和心肌梗死时它才会升高,比如像甲状腺功能减退、肌溶解、自身免疫系统疾病、心力衰竭等情况时,也会引发肌酸激酶同工酶的升高。还有肌酸激酶同工酶异常,而肌酸激酶却是正常的,这种情况可能发生在肿瘤的患者或者是试验室误差,也有可能是由于巨细胞的存在,所导致的这种异常情况。对于肌酸激酶同工酶升高的患者,需要进一步检查肌钙蛋白。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/09/15收听(43428)
CK-MB是肌酸激酶同工酶的缩写,这个心肌酶可以初步评估出,目前患者心肌梗死的面积如何,以及目前有没有心肌梗死或者是心肌炎的可能。要比肌酸激酶或者是肌红蛋白、乳酸脱氢酶这些化验指标,对于诊断心肌炎或者是急性心肌梗死的特异性更强。但是,如果出现了肌酸激酶同工酶升高,最好还是应当再检查一下肌钙蛋白。因为相对而言,肌钙蛋白的特异性和敏感性是更加强的,对于诊断心肌梗死或者是心肌炎的意义更为重大。如果患者仅仅是肌酸激酶同工酶高,也就是CK-MB高而肌酸却是正常的,这种情况考虑患者可能是由于实验室误差所造成的CK-MB升高。
2023/08/07收听(67882)
"CK-MB是一种主要存在于心肌中的肌酸激酶的同工酶,临床上通过观察血清中CK-MB水平增高的程度,以及动态演变过程,判断是否发生了急性心肌梗死。该酶在心肌梗死后3-8小时左右开始增高,18-24小时达到高峰,持续3-4天左右恢复正常水平,其高峰出现的时间越早,提示心梗预后越好。如果在下降过程中出现反复增高的情况,通常提示再发心梗的可能。此外,在不稳定心绞痛、心力衰竭急性发作、心脏介入手术治疗后,由于心肌损伤也可以出现CK-MB的增高,但是增高幅度不如心肌梗死,而且缺乏明显的动态演变过程。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/04收听(33292)
"根据血糖增高的水平诊断糖尿病,如果空腹血糖≥7mmol\/L,餐后两小时血糖≥11.1mmol\/L诊断为糖尿病。科研人员研究发现如果血糖超过此水平,糖尿病特有的视网膜病变风险明显增高。怀孕期间诊断糖尿病的要求不一样,在怀孕24-26周进行葡萄糖耐量试验用于筛查妊娠期糖尿病。如果空腹血糖≥5.1mmol\/L,喝糖水后一小时血糖≥10mmol\/L,服糖水后两小时血糖≥8.5mmol\/L,三个数中任意一个数超标都可以诊断妊娠期糖尿病。医生诊断糖尿病时不仅要参考血糖增高的情况,还需要结合糖尿病的临床症状是否有三多一少的表现,即多饮、多尿、多食、体重下降,还要鉴别有没有生理的其他因素造成的血糖增高。医生不仅要诊断糖尿病,还要进一步分清楚是哪种类型的糖尿病,才能正确的制定疗方案。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/03/26收听(27598)
"诊断糖尿病的标准,如果具有典型的糖尿病症状,比如有明显的三多一少症状,多尿、多饮、多食,伴有体重的下降,加上随机血糖大于或等于11.1mmol\/L,空腹血糖常大于或等于7.0mmol\/L,葡萄糖负荷后两小时血糖大于或等于11.1mmol\/L。如果没有明显的糖尿病临床症状,则需要改日重复检查。如果满足以上其中任何一条标准,都可以诊断为糖尿病。所以,诊断糖尿病要以临床症状作为主要的诊断。有的患者具有明显的三多一少症状,但是监测血糖并不高,不可以说这位患者患有糖尿病,因为有的患者没有明显的症状,但是监测空腹血糖大于7.0mmol\/L,餐后两小时血糖大于11.1mmol\/L。诊断糖尿病主要以血糖为主要的标准,不要以临床症状作为主要的标准。"
李鑫│东营市人民医院
2023/11/08收听(33792)
"糖尿病的患者血糖的指标是非常严格的,如果血糖高于的范围往往提示病情很严重。主要是指急性并发症的血糖诊断标准,比如血糖>16.7往往就容易出现糖尿病酮症酸中毒这样的急性并发症。这种情况病情是比较严重的,所以16.7这个指标是很关键的指标。高于这个标准提示整个的病情重视程度必须要提高,因为患者一旦出现急性的酮症酸中毒,有可能会对身体的代谢功能产生很明显的影响。特别是高龄的老年糖尿病患者,整个身体的脏器功能有程度的衰竭。在这种情况下如果合并了这种严重的代谢性酸中毒,患者的生命都会受到很大的威胁,所以要清楚16.7这样的指标,对于糖尿病患者而言是必须要控制的范围。"
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2023/06/04收听(32434)
C-反应蛋白多高算严重,医学上没有严格的标准,但临床工作中将C-反应蛋白升高>10倍,判定为比... 陆海英│北京大学第一医院 2023/07/24播放(34847)
C-反应蛋白多高算严重,医学上没有严格的标准,但临床工作中将C-反应蛋白升高>10倍,判定为比...
陆海英│北京大学第一医院
2023/07/24播放(34847)
尿酸多高就是痛风呢,尿酸高和痛风不能划等号,尿酸很高,如果没有关节及周围组织红、肿、热、痛、功能受限就不能诊断痛风。当然,不是所有痛风患者的尿酸一定高于正常值。正常来讲,男同志尿酸>420umol/L,女同志在绝经期前尿酸>360umol/L都叫做高尿酸血症,但是不能叫做痛风。因为痛风的诊断要有关节炎等临床表现,痛风的诊断由风湿免疫科的专科大夫做出,所以尿酸很高不一定就是痛风,一定要请医生进行明确诊断。
杨铁生│北京大学人民医院
2023/04/26收听(41658)
糖尿病的诊断需要根据糖尿病血糖水平升高进行判断,主要根据血糖水平和有无糖尿病的三多一少症状来判... 赵蕾│首都医科大学宣武医院 2023/03/23播放(36833)
糖尿病的诊断需要根据糖尿病血糖水平升高进行判断,主要根据血糖水平和有无糖尿病的三多一少症状来判...
赵蕾│首都医科大学宣武医院
2023/03/23播放(36833)
湖北省中西医结合医院 温暖
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