四川宝石花医院
骨科
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压缩性骨折腰椎通常是指胸腰椎压缩性骨折,此种情况需要患者卧床治疗,卧床以后可以选择侧卧位。但是主张在侧卧位的时候,最早期的时候需要旁人的帮忙,由旁人站在床边,一只手扶着臀部,另一只手扶着背部同时用力,不可以帮助患者翻身侧起,所以需要卧床。此种情况下最好是避免患者个人翻身,因为患者自行翻身容易造成腰部扭曲,进而就会造成骨折的错位或者使影响压迫神经造成其它的神经损伤,也会造成损伤加重或者疼痛感加重,所以在骨折早期不主张自行翻身。如果是中后期随着力量的逐渐增强,就会逐渐的恢复,患者可以独立的翻身,最好是平板翻身。
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根据解剖学特点,第二腰椎压缩性骨折与第一腰椎骨折存在明显差别,脊髓于第二腰椎平面终止,变为马尾... 赵庆安│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/04/14播放(75522)
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2023/04/14播放(75522)
腰椎压缩性骨折严重性要视具体情况而定。当骨折压缩没有超过1/4的时候,一般采取保守治疗即可以,... 吴立君│北京京煤集团总医院 2023/01/13播放(71956)
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腰椎压缩骨折主要影响生活质量,疼痛会引起活动受限,但是腰椎压缩骨折还有某些潜在风险,比如腰椎压... 关海山│山西医科大学第二医院 2023/05/24播放(69768)
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腰椎压缩性骨折要根据实际状况进行分类,并非所有压缩性骨折都很严重,轻度压缩性骨折椎体后壁完整,... 黎清波│武汉市第四医院 2023/08/02播放(70770)
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腰椎压缩性骨折的严重程度与压缩程度、部位以及是否有损伤有关。压缩程度分轻、中、重度,压缩小于1... 杨明杰│上海市东方医院 2023/08/29播放(73384)
腰椎压缩性骨折的严重程度与压缩程度、部位以及是否有损伤有关。压缩程度分轻、中、重度,压缩小于1...
杨明杰│上海市东方医院
2023/08/29播放(73384)
腰椎压缩性骨折是否严重,要根据具体压缩的程度,轻度的压缩通过绝对卧床休息,可以自己康复。中度的就比较严重,重度的话,如果锥体后缘突向椎管内,压迫脊神经,产生的症状就比较重,会影响生活,包括下肢瘫痪,这些症状都会出现。椎体压缩性骨折目前不管是国内也好,国际上也好,现在最好的治疗方法就是做椎体成形术,也就是PVP,做微创介入治疗。这种治疗基本上1-2周以后就可以下床活动,时间再长一点,1个月或者2个月以后,椎体的水肿完全消失,临床症状也就消失了。
童国海│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/11收听(44776)
"在临床上病人发生压缩性骨折,多数是指病人的腰椎部位发生了压缩性骨折。发生腰椎的一度压缩性骨折,病人感觉腰部有疼痛、肿胀,影响病人活动,但是下肢没有神经受压损伤症状,这种骨折就属于不严重的骨折,可以给予保守治疗,进行硬板床平卧,支具固定,口服接骨药物等。如果病人发生腰椎部位的二度或者三度压缩性骨折,出现了下肢有神经受压损伤症状,比如病人感觉下肢的皮肤肌肉力量减弱,皮肤感觉减退,双足拇趾背伸肌力减弱等情况。在治疗上多数需要采取手术治疗,需要进行切开复位、减压,给予钉棒系统内固定。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/28收听(18022)
腰椎压缩性骨折根据压缩程度不同,严重程度也不同。较轻的腰椎压缩性骨折,只是轻度前柱骨折或者中柱... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/10/19播放(92254)
腰椎压缩性骨折根据压缩程度不同,严重程度也不同。较轻的腰椎压缩性骨折,只是轻度前柱骨折或者中柱...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/10/19播放(92254)
"相比没有出现骨折,第2腰椎压缩性骨折肯定严重,但本身骨折也有严重程度之分。如果第2腰椎压缩性骨折没有超过椎体高度的1\/3,就并不是很严重,基本可以通过保守治疗的方法帮助恢复。如果压缩性骨折超过椎体高度的1\/3甚至更多,并且骨折非常严重,有骨块突入到椎管,导致椎管后面的神经产生压迫,出现下肢麻木、疼痛、大小便功能障碍,甚至下肢活动不能的情况,就是更加严重的一种疾病。对于这些类型的第2腰椎压缩性骨折,只能尽可能通过手术治疗减轻骨折对身体的损害。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/03/26收听(33826)
"这种病常见于老年患者,有骨质疏松的病人,老年人的压缩骨折主要是因为老年人骨的质量、骨的密度下降,导致骨的强度下降,没法承载过度的暴力的冲击,这种骨折往往是由于一个很轻微的损伤,比如比较常见的像老年人摔一个屁股墩儿,因为力量从屁股传导到整个脊柱上。或者病人端一盆水,突然腰“咔嚓”一声就折掉了,主要的原因并不是水有多重,主要是骨的质量太差了。还有的病人经常说,坐车的时候过了一个坎,颠了一下就导致骨折了。正常人是绝对不会发生这种情况,一旦发生这种压缩骨折,多数都是因为骨的本身的质量下降,就是严重的骨质疏松所导致的问题。对于腰椎压缩性骨折病人,在传统治疗的时候,一般都是让病人绝对卧床,至少2-3个月,近些年,有一些比较新的方案可以让病人避免长时间卧床的痛苦,可以采用微创的手术治疗方案,叫椎体成形术。普通病人可以经过腰后边的皮肤,向骨头里边注入骨胶,增强骨的强度,是一种化学材料,在注入的时候是稀释状态,到了骨头里边会变坚硬,叫骨水泥。这种病人进行治疗之后,可以迅速的缓解疼痛。卧床的时间也大大缩短,一般术后两三天就可以戴上腰围可以下地了,所以这种科技的发展可以使很多老年病人,在发生了腰椎压缩骨折以后受益,是很好的方案。腰椎压缩骨折病人,更重要的是预防,包括进行抗骨质疏松的治疗,服用正规的药物,再加上老年人要保持一定的活动量,在有一定活动量的情况下,骨骼才能保持一定的强度。对于这样的病人,一定要尽量避免摔倒,跌落伤是引起骨质疏松骨折非常重要的原因,对于老年人一定要避免摔倒,在家中,在生活区要装很多预防摔伤的保护性的东西,老年人一定要多一条腿,就是拐杖。这样可以增强稳定性,防止病人摔倒,这点非常重要。"
曹光磊│首都医科大学宣武医院
2023/09/12收听(26798)
胸腰椎压缩性骨折多由创伤所致,好发人群为患有骨质疏松的老年人。这是由于这部分人群骨质量、骨密度... 曹光磊│首都医科大学宣武医院 2023/02/16播放(83972)
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腰椎骨折可以侧卧,但要分以下两种情况:1、腰椎骨折进行保守治疗,进行保守治疗时,... 申剑│北京医院 2023/02/07播放(62676)
腰椎骨折可以侧卧,但要分以下两种情况:
1、腰椎骨折进行保守治疗,进行保守治疗时,...
申剑│北京医院
2023/02/07播放(62676)
股骨颈骨折是不建议侧卧位,因为在侧卧位的时候,由于肢体重量的原因,有可能导致股骨颈骨折移位。股骨颈骨折保守治疗时,有3个动作不要做的。首先是侧卧位;另外,盘腿;还有一个就是早期的负重。这3个动作对于股骨颈骨折,容易产生股骨颈骨折移位、骨不愈合等严重并发症,所以一定不要做。另外,股骨颈骨折对于股骨头的血液破坏也是比较严重的,所以股骨颈骨折要定期到医院进行X线片的检查,以查看骨折是否移位及股骨头是否有改变,为防止这些并发症及对于并发症进行早期的诊断,早期治疗,防止延误病情。
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2023/02/01收听(93246)
"股骨颈骨折后通常不可以侧卧,因为股骨颈骨折以内收型最多见,也就是股骨头向内旋转,使劲干角变小。发生骨折以后,医生主要是矫正颈干角,使颈干角恢复到正常角度,即110-140度之间,这时下肢要处于外展30度位。若采用侧卧位,会使患肢内收,病人颈干角就会变小,患肢可能就会变短,将来走路时就可出现一条腿长,一条腿短,也就是患侧肢体由于颈干角变小而缩短,走路就会出现跛行,即一瘸一拐。因此,股骨颈骨折治疗有三不,即不侧卧、不盘腿、不下地,至少在3-6个月内不能够采取侧卧位。"
郭会卿│河南省中医院
2023/05/16收听(93662)
当出现腰椎间盘突出时,患者可以侧卧。椎间盘突出的时候会压迫神经而导致相应的症状,出现脚酸、胀、... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/12/03播放(50208)
当出现腰椎间盘突出时,患者可以侧卧。椎间盘突出的时候会压迫神经而导致相应的症状,出现脚酸、胀、...
2023/12/03播放(50208)
"胸椎骨折早期不可以侧卧,因为胸椎骨折后椎体被压缩或者粉碎,如果采用侧卧位睡觉容易损伤椎管里的脊髓。脊髓一旦发生损伤就会出现下肢运动功能丧失、感觉功能障碍,大、小便失禁,性功能丧失等严重的截瘫症状。所以胸椎骨折后,在8-12周以内要采用仰卧位睡觉,等到骨折愈合后,也就是8-12周后拍片显示骨折已经达到临床愈合,病人局部没有疼痛,能下地行走时才可以采用侧卧位睡觉。"
2023/11/09收听(14890)
股骨颈骨折不能侧卧。在侧卧的过程中,有剪切力出现和内收肌力存在,股骨颈骨折要移位、重新错位。股... 李建明│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/08/13播放(62794)
股骨颈骨折不能侧卧。在侧卧的过程中,有剪切力出现和内收肌力存在,股骨颈骨折要移位、重新错位。股...
李建明│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/08/13播放(62794)
椎间盘突出可以侧卧。椎间盘突出是脊柱退变常见的表现,对于颈椎是颈椎的椎间盘突出,对于腰椎是腰椎... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/10/11播放(58554)
椎间盘突出可以侧卧。椎间盘突出是脊柱退变常见的表现,对于颈椎是颈椎的椎间盘突出,对于腰椎是腰椎...
2023/10/11播放(58554)
锁骨骨折是否可以侧卧,一般要根据骨折恢复的情况、手术或者保守治疗的方式来分析。侧卧时要将患侧置... 李云恺│济南市第四人民医院 2023/12/21播放(29654)
锁骨骨折是否可以侧卧,一般要根据骨折恢复的情况、手术或者保守治疗的方式来分析。侧卧时要将患侧置...
李云恺│济南市第四人民医院
2023/12/21播放(29654)
椎间盘突出的患者可以行侧卧休息,因为无论侧卧、平卧或者俯卧休息脊椎部位都不受力,所以不会导致椎体间的椎间盘受到过度的挤压而引起椎间盘突出的加重。对于椎间盘突出的患者可以平卧、侧卧、俯卧休息,因为上述动作不会导致椎间盘突出加重引起椎管内脊髓和神经根受压加重的情况,也不会加重病人的临床症状,并且在卧床休息时也可以适当加强腰部的肌肉力量锻炼从而减轻椎体部位的受力,对于椎间盘突出的恢复有很好的帮助。
王富│济南市中西医结合医院
2023/11/08收听(48972)
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