湖南省人民医院
消化内科
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克罗恩病在肠镜下具有以下表现：
1、肠黏膜病变：糜烂、溃疡或者息肉样增生，溃疡特点可为阿弗他溃疡或沿肠道长轴排列的溃疡；
2、重型溃疡：为克罗恩病的典型表现，溃疡沿肠道长轴排列，长度＞4cm;
3、炎性增生：多见于重型溃疡周围，呈铺路石外观，形成铺路石征或者鹅卵石征；
4、节段性病变：病变与病变间的黏膜可正常，为区别于溃疡结肠炎的特点之一；
5、肠瘘或者肛瘘：部分克罗恩病病人可合并肛瘘或者肛周脓肿；
6、回肠末段病变：回肠末段可存在狭窄或者溃疡性病变，也为区别于溃疡结肠炎的特点之一。
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"溃疡性结肠炎的肠镜表现有以下几种：1、分布特点，溃疡性结肠炎主要的分布在乙状结肠和直肠的位置，有的可以表现出回盲部的位置，这种情况需要和肠结核相鉴别。而这几种位置多数是连续性分布，很少有节段性的分布特点，尤其是在乙状结肠和直肠，多数可以表现出连续性的分布特点，整个段的结肠都能够连续性发现。2、溃疡，之所以是溃疡性结肠炎，主要表现出肠道黏膜的溃疡，有的形成纵行的溃疡或环形溃疡，溃疡表面会有黏液样白苔或者少量的出血，有严重的溃疡病可以出现狭窄的可能，还有少数的溃疡病可以出现穿孔的情况。3、糜烂，在溃疡病的发生过程中，有散在的、单发的或多发性的糜烂，这种糜烂多数是在黏膜层，很少达到黏膜下层的情况。很多的糜烂会伴有出血的特点，所以溃疡性结肠炎会有黏液样出血或者粘液脓血便的情况。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2023/12/12收听(79996)
"肠镜下息肉的表现有两种：一种是增生性息肉，另一种是腺瘤性息肉。对于增生性息肉，多数起源于黏膜层，以黏膜层突出隆起，伴有炎性增生，表现为亚蒂型或者广基型的改变，可在2-3cm之内的给予内镜下切除，一般表面比较光滑，周围边界清楚。腺瘤型息肉多数表面会有管状或者腺管样开口，边界可见清楚，但是表面可见充血、糜烂，有的严重腺瘤表面可见糜烂、充血，甚至出现癌症的发生。对于这种息肉需要尽早的切除，有的可能浸润到黏膜下层，需要积极完善CT检查进一步排除或者超声内镜检查，如果浸润到脉管，需要追加外科手术治疗。"
2023/05/02收听(85848)
"克罗恩病的临床表现与发病急缓、病变部位和范围、有无并发症有关，起病常较缓慢，病史多较长，主要症状为腹泻、腹痛、低热、体重下降等，粪便隐血可呈阳性，一般无便血。疼痛经常位于右下腹或脐周，一般为痉挛性疼痛，多不严重，伴有局部轻压痛。当有慢性溃疡穿透、肠内瘘和粘连形成时，可出现腹内包块，部分病人出现肠梗阻的症状，但多为不完全性肠梗阻。诊断与鉴别诊断上，除临床表现外，X线、钡餐检查，如显示末端回肠肠腔狭窄、管壁僵硬、黏膜皱襞消失、呈线样征等，还有纤维结肠镜检查，有助于确诊。"
王佳佳│郑州人民医院
2023/09/11收听(50858)
通常肠镜均是指大肠镜，大肠镜从肛门进入。小肠镜有一部分是从肛门进入，有一部分是从口腔进入。从肛... 王实│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/10/30播放(75510)
通常肠镜均是指大肠镜，大肠镜从肛门进入。小肠镜有一部分是从肛门进入，有一部分是从口腔进入。从肛...
王实│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/10/30播放(75510)
肠镜分为十二指肠镜、小肠镜、胶囊内镜、结肠镜，根据肠镜检查的类型不同，检查的通路不同，具体如下... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/04/18播放(96460)
肠镜分为十二指肠镜、小肠镜、胶囊内镜、结肠镜，根据肠镜检查的类型不同，检查的通路不同，具体如下...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/04/18播放(96460)
"肠镜是一种检查结肠病变和直肠病变的比较直观、准确的检查方法，是将一种含有光纤设备的管状结构通过肛门伸入到直肠、结肠之中，可以通过电子传输所见到的图片在电视机上来观察直肠、结肠的黏膜病变情况，可以发现直肠、结肠黏膜的炎症性病变、溃疡性病变，甚至是肿瘤性病变，所以肠镜检查相当于直观的观察肠道黏膜的病变情况，是对检查肠道比较准确、客观的一种检查手段。肠镜检查之前需要通过口服泻剂将肠道内的粪便清除干净，有利于准确的观察肠道黏膜的病变情况。因肠镜检查存在一定的痛苦，部分人不能耐受，这种情况下可以通过麻醉的方式来完成肠镜检查，可以减轻患者的不适感。除了肠镜的检查之外，还可以在肠镜下做治疗，比如可以做肠道息肉的切除或者是肠道出血的患者在肠镜下止血治疗等等。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/03/04收听(78032)
"肠镜检查需要准备在检查前3天的时候尽量的无渣饮食，不能够吃粗纤维类的食物，如韭菜、油菜，吃汤类的食物，如面条、稀饭等。这种情况下需要在检查当天或者是前一天晚上的时候就要用导泻类的药物，尽量使肠道内排干净，然后再去做肠镜的检查。这种时候还要保持良好的心情，如果要是精神过度紧张，不建议做肠镜检查。如果要是有冠心病或者是重度的肺炎等疾病，这种情况是不能立即做肠镜的，否则会对身体有一定的危害。确实因为疾病的需要，一定要做好心肺功能调整，经过医生的评估后才能安全地进行检查。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/04/13收听(80172)
"肠镜从哪里进入，如果是普通肠镜或者无痛肠镜一般是从肛门进入，因为下段是下消化道，从肛门进入后逐渐进入直肠、结肠，就能看到肠道的情况。现在还有胶囊内镜，从食道到胃、大小肠整个都能看到，胶囊内镜是从口腔进入，相当于吃的一粒胶囊，在里面不停的拍照，把胃到肠道所有情况都拍出很多照片来给医生看，胶囊内镜没有从肛门进入的肠镜看的清晰而且可控，因为胶囊内镜进入肠道之后，控制不了其朝哪个角度。而肠镜进去了可以控制角度并且可以取病理，觉得哪块有问题取一块带出来是可以的，胶囊内镜没有这个功能。"
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/01收听(34878)
肠镜是对消化道用纤维结肠镜或纤维肠镜进行检查和治疗的一种内窥镜，其实胃镜、食道镜、十二指肠镜、... 徐智│北京大学第三医院 2023/08/16播放(64232)
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徐智│北京大学第三医院
2023/08/16播放(64232)
克罗恩病目前是研究非常热的疾病，属于自身免疫性疾病，早期会出现肠道病变，有可能会表现为腹部不适... 赵迎盼│中国中医科学院西苑医院 2023/04/20播放(86324)
克罗恩病目前是研究非常热的疾病，属于自身免疫性疾病，早期会出现肠道病变，有可能会表现为腹部不适...
赵迎盼│中国中医科学院西苑医院
2023/04/20播放(86324)
克罗恩的病理表现比较复杂，有几个典型病理表现：1、裂性样溃疡，这种裂性样的溃疡像... 汪欢│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/03播放(97116)
克罗恩的病理表现比较复杂，有几个典型病理表现：
1、裂性样溃疡，这种裂性样的溃疡像...
汪欢│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/03播放(97116)
"普通的肠镜在患者整个过程清醒的状态。用大肠镜做检查，而检查过程中患者会出现不舒服或者紧张的情况。尤其是在乙状结肠、脾区或者肝区，也就是老百姓讲拐弯的地方。尤其是双人镜的时候，可能会更明显患者有疼痛牵拉的影响。对于无痛的肠镜，麻醉师给静脉推注丙泊酚，让患者整个过程处睡眠的状态，没有任何的痛苦，没有任何的紧张。当然对于操作者来讲的话，也是相对来讲比较舒服，为什么？因为肠道在没有紧张的状态下，都是相对松弛的状态。做肠镜过程中也是没有明显的紧张的肠道环境。对于操作者和检查者来讲，都是很好的操作环境。当然无痛可能价格上稍微贵一些，比普通的肠镜大概贵450-500块钱左右。"
2023/08/15收听(23354)
肠镜检查原来全部是普通肠镜，现在随麻醉技术、麻醉药物发展，现在有更好麻醉方法，所以肠镜检查中出... 程相超│河南省直第三人民医院 2023/11/25播放(55668)
肠镜检查原来全部是普通肠镜，现在随麻醉技术、麻醉药物发展，现在有更好麻醉方法，所以肠镜检查中出...
程相超│河南省直第三人民医院
2023/11/25播放(55668)
肠镜在临床上现在越来越普及，对于诊断肠道疾病起到很大的作用。肠镜的检查主要有诊断和治疗用处。如... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/17播放(51814)
肠镜在临床上现在越来越普及，对于诊断肠道疾病起到很大的作用。肠镜的检查主要有诊断和治疗用处。如...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/17播放(51814)
"无痛肠镜就是在普通肠镜的基础上，多了一个无痛麻醉监测费用和麻药的应用。普通肠镜全程操作的时候，患者是完全清醒的，消化内镜医师持肠镜，由肛门进入依次开始检查。因为结肠较长，患者可能在操作的过程当中，出现恶心、腹胀等不适感。无痛肠镜由麻醉医师首先评估患者的心肺状态，给予麻醉药物患者就会进入睡眠状态，然后再由消化内镜医师进行操作。在这期间，患者没有明显的痛觉，所以在操作过程当中，也不会有任何的不舒服。二者之间最大的另一个区别，就是价钱的区别，无痛肠镜比普通肠镜贵大约300-400块钱。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2023/07/08收听(21964)
普通肠镜是在患者清醒的情况下进行检查，由于人体肠道存在很多弯曲，操作肠镜过程中难免进行牵拉造成... 曾志宇│南方医科大学深圳医院 2023/02/19播放(86338)
普通肠镜是在患者清醒的情况下进行检查，由于人体肠道存在很多弯曲，操作肠镜过程中难免进行牵拉造成...
曾志宇│南方医科大学深圳医院
2023/02/19播放(86338)
"下面我们来说一下普通肠镜和无痛肠镜的区别。如果你有肠道的疾病的话，医生会根据病情建议你做一个肠镜检查，这个时候我们就会面临着选择普通肠镜还是无痛肠镜的检查。对于检查结果来说普通肠镜和无痛肠镜是没有区别的，但是由于我们的肠道弯曲度比较大，所以我们做肠镜检查的时候会经常过好多弯道，过弯道的时候就会产生不适感或者疼痛感。如果患者的疼痛耐受能力比较差，普通的肠镜可能对患者造成很大的痛苦，甚至难以完成肠镜检查，这个时候我们可以选择无痛肠镜。无痛肠镜是采用丙泊酚麻醉，让患者处于睡眠的状态，这个时候我们就比较舒适，安全地完成了肠镜检查。"
成波│滨州市中心医院
2023/05/31收听(88322)
根据发现病变和操作的过程，无痛肠镜和普通肠镜没有区别，都是属于肠镜检查，需要将肠镜从肛门进入到... 刘晓│北京医院 2023/03/16播放(42359)
根据发现病变和操作的过程，无痛肠镜和普通肠镜没有区别，都是属于肠镜检查，需要将肠镜从肛门进入到...
刘晓│北京医院
2023/03/16播放(42359)
"普通肠镜检查是在患者清醒的情况下，用相对较大的传统肠镜从肛门进入镜身80cm来检查一米半的大肠内结构变化。因检查时肠镜要通过大肠的几个正常的生理弯曲，还要充气才能看清肠内情况，所以会产生腹胀、疼痛等不适感。无痛肠镜是在全麻下进行的，机械更小巧更精细，患者没有痛感，电镜下检查更清晰，患者家属也能同时看到病变组织情况，十几分钟检查结束后即可清醒，无恐惧感，医患配合良好。但是费用稍高，也需要家属陪同。心梗、心绞痛及年老体衰者禁止进行肠镜检查。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/04/19收听(68090)
普通肠镜与超声肠镜的区别主要如下：1、普通肠镜：通过肛门进镜后可以观察黏膜面有无... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/02播放(52122)
普通肠镜与超声肠镜的区别主要如下：
1、普通肠镜：通过肛门进镜后可以观察黏膜面有无...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/02播放(52122)
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