怀疑得了痛风可以选择到风湿免疫科或者有的医院设置了内分泌科,进行痛风的诊治。对于痛风的诊断,主要是根据临床表现,最典型的症状就是关节突发的红、肿、热、痛。往往是在一定的诱因,比如大量进食海鲜,饮酒、寒冷、劳累等以后,引起关节突然出现症状。
痛风最常受累的关节,是足趾的第一跖趾关节,这个部位比较有特征性。除此之外,还有部分患者可以有肾脏疾病的表现,可以出现痛风性的肾病,部分患者可以出现代谢相关的表现,包括合并高血压、糖尿病、冠心病等。
痛风比较重要的实验室检查是尿酸水平,既往患者会有高尿酸血症。对于男性患者而言,尿酸水平如果持续升高,达到420μmol/L,女性如果持续升高,达到360μmol/L,认为存在高尿酸血症。
当然,还有患者在痛风急性发作期,其尿酸水平可能正常,甚至低于正常值。这是由于尿酸盐在急性发作的时候沉积到关节,反而导致外周血中尿酸水平的正常。