女性如果感觉到小便很胀，但又尿不出来，这种情况首先考虑存在女性尿潴留的问题。对于女性的尿潴留，其治疗原则是解除病因，恢复排尿，需要根据女性患者的具体情况来进行相对应的处理，具体如下：

一、不明确病因：

如果病因不能够明确，可以先急诊进行恢复尿液引流的工作，然后进一步寻找引起尿潴留的原因。对于尿潴留的急诊处理，就是留置导尿，女性一般留置导尿比较容易，很少发生无法放置的问题。只有极少数情况下，比如尿道外口过于狭窄的情况下，可能会有留置困难，需要行耻骨上膀胱穿刺造瘘或者开放造瘘手术。

二、明确病因：

1、梗阻性原因：当尿潴留是由于尿道梗阻性原因引起，可能会引起上尿路的积水，以及肾功能损害，可以先留置导尿一段时间，待肾功能恢复以后，再进行病因的处理；

2、动力性原因：对于动力性原因导致的尿潴留，目前还没有明确的好的治疗方法，一般主张是清洁自家导尿。如果清洁自家导尿无法自行完成，可以考虑行耻骨上膀胱造瘘，或者留置导尿，又或者是行尿流改道的手术；

3、其他：如果是由于输尿管末端结石的刺激导致的尿潴留，患者会感觉到尿意但是尿不下来，这种情况往往是因为来源于输尿管结石对壁间段的刺激所造成，通常粉碎结石就能够改变这种情况。