华中科技大学同济医学院附属协和医院
耳鼻咽喉科
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1天吐出7-8个扁桃体结石，提示情况不佳，说明患者扁桃体质量较差。扁桃体结石存在于扁桃体隐窝中，是扁桃体上皮组织向扁桃体实质内深入形成的盲管或者盲袋，大小不一。口腔内的食物残渣、病毒和细菌代谢物、无机盐，以及口咽部黏液等分泌物共同沉积在扁桃体隐窝内，长时间则会形成团块样类似石头的物体，称为扁桃体结石。
根据无机盐含量多少，扁桃体结石可呈现不同硬度，患者通常没有不适症状。对于扁桃体结石，如果想保守治疗，需勤漱口、多刷牙，平时注意饮食，避免过度烟酒刺激。但如果想根治，可以行扁桃体切除术。
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扁桃体的表面有多个凹陷的隐窝，这些隐窝里面容易滋生细菌的感染，细菌感染之后能产生分泌物，同时患者在进食的时候也容易出现食物残渣留在隐窝里面。这些因素加在一起容易诱发细菌的分泌物、食物的残渣结合形成扁桃体结石，导致扁桃体上隐窝分泌受阻。当结石比较大的时候、患者经常的漱口或者在患者吃东西的时候，局部的摩擦刺激可能会导致结石的脱落，从而患者吐出来，一般多表现为白色的、颗粒状的、有臭味的物质。一般扁桃体结石吐出来是一种挺好的表现。对于这种情况，建议患者去耳鼻喉科门诊可以用吸引器或者镊子将结石取出来，可以减少口臭或者局部感染的可能。
石彬│北部战区总医院
2019/07/04收听(72445)
扁桃体结石是可以治愈的，但是首先需要查找结石的原因，一般情况下导致的扁桃体结石的病因是反复的扁桃体发炎或者不注意口腔卫生，长时间的辛辣、刺激、食物的摄入而导致的扁桃体分泌物无法排出体外，在扁桃体上隐窝口处形成结晶导致崁顿。扁桃体结石好发于扁桃体的上极或者上隐窝口处，检查时可见扁桃体单侧肿大比较明显，发现在扁桃体上隐窝口处一个淡黄色或者淡白色的新生物崁顿，用力张大嘴时新生物可以脱落，质硬，挤压时可有臭味。在治疗上如果是偶尔出现的结石，患者可以通过扁桃体清洗术进行治疗，但同时需要锻炼身体，避免反复发炎，同时清淡饮食，不能吃辛辣、刺激的食物。如果反复地出现结石，最好的方法就是行扁桃体摘除术，可以一劳永逸。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/09收听(46464)
扁桃体结石往往是源于宝宝因为反复的出现了扁桃体炎，扁桃体炎在儿科是一个常见的疾病，他多由一些细菌、病毒感染引起，感染久了腺管引流不畅，时间长了就会形成一些扁桃体结石。扁桃体结石表现白色或者黄色的小米粒大的东西，实际上是由于反复的急性扁桃体而引起的慢性扁桃体，就可以出现一些扁桃体结石或者乳酪状的分泌，家长常常是误以为急性感染，擅自服用抗生素，在临床上是不可取的，源头还是由于反复的扁桃体炎，所以第一次得急性扁桃体炎的时候，就要治疗彻底，因为在临床上家长往往顾忌吃抗生素，假如是急性扁桃体炎，细菌感染的居多，如果像这样的病我们第一次一定要治疗要到位。因为我们很多的是由于抗生素用得不彻底，用的不够疗程，留下一个慢性的隐患，他反反复复的生病，那么就形成了这种结石。所以这个随着孩子的年龄大，抵抗力增强，他的这个扁桃体刺激会好了，结石对孩子影响是没有明显的这个不良反应的。所以我们源头还是积极针对他最初的这种扁桃体炎。
崔霞│北京中医药大学第三附属医院
2017/10/17收听(69951)
"扁桃体结石如果结石数量比较少，体积比较小的情况，不会出现临床的不适症状，此时不需要采取特殊的治疗。如果扁桃体结石数量比较多，体积比较大，出现了临床不适症状，比如咽喉部的不适感，口腔异味比较重，可以采取用钳子夹取、刮除或用口腔清洗器的方法将结石清理干净。平时可以用淡盐水漱口，保持口腔的清洁卫生。如果这些治疗方法都不能达到治疗目的，最好将双侧的扁桃体一并切除，这样会缓解临床不适症状，术后也应该注意口腔的护理。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/10/10收听(47254)
扁桃体结石很少见，扁桃体结石和慢性扁桃体炎有关系。很多患者说自己有扁桃体结石，实际上不一定是真... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/11播放(75966)
扁桃体结石很少见，扁桃体结石和慢性扁桃体炎有关系。很多患者说自己有扁桃体结石，实际上不一定是真...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/11播放(75966)
"扁桃体结石一般在机体抵抗力下降、免疫力降低时，因受凉、潮湿、过度劳累、过度烟、酒，扁桃体反复、长期、慢性发炎，导致扁桃体上隐窝内有大量的脱落上皮细胞以及淋巴细胞、白细胞、细菌，与食物残渣聚集在一起而形成脓栓，或扁桃体隐窝口因炎症、瘢痕粘连，内容物不能排出而形成脓栓，导致扁桃体结石。结石味道较臭，一般不予处理，如扁桃体结石有症状、引起不适感时可以到医院耳鼻喉科请医生取出。"
史保轩│河南省人民医院
2019/07/26收听(43156)
扁桃体结石其实不是很常见，形成原因一般是因扁桃体腺窝往外流分泌物，如果腺窝腺口堵塞，里面的分泌... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/10/25播放(63238)
扁桃体结石其实不是很常见，形成原因一般是因扁桃体腺窝往外流分泌物，如果腺窝腺口堵塞，里面的分泌...
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/10/25播放(63238)
扁桃体结石也叫扁桃体角化栓，一般是由于扁桃体腺窝堆积了食物残渣或脱落的黏膜上皮，从而形成一种角... 韩军│中日友好医院 2021/04/06播放(93537)
扁桃体结石也叫扁桃体角化栓，一般是由于扁桃体腺窝堆积了食物残渣或脱落的黏膜上皮，从而形成一种角...
韩军│中日友好医院
2021/04/06播放(93537)
扁桃体结石的形成与扁桃体上隐窝特殊的生理结构有关系，这个位置比较隐秘，长期阻塞致使分泌物引流受限，最终导致结石的发生。极少数的扁桃体结石会自行脱落，大多数患者还是需要通过外来器械来摘除结石。如果照镜子张嘴就可以看到扁桃体结石，自己可以使用镊子夹取出来。也可以去医院耳鼻喉科，用压舌板压于舌前2/3与舌后1/3交界处，充分暴露咽部，用刮匙直接取出。除此之外，扁桃体结石可以激光去除，也可以手术治疗。对于反复发作的结石，可以选择手术切除扁桃体来进行根治，防止复发。
李俊义│济南市人民医院
2019/05/04收听(92176)
扁桃体是在咽部两侧具有保护、防御功能的淋巴组织结构，表面有很多隐窝，每一个扁桃体上大概有20多... 张立红│北京大学人民医院 2019/09/28播放(51442)
扁桃体是在咽部两侧具有保护、防御功能的淋巴组织结构，表面有很多隐窝，每一个扁桃体上大概有20多...
张立红│北京大学人民医院
2019/09/28播放(51442)
扁桃体结石是由于扁桃体隐窝口炎症导致隐窝口狭窄，隐窝里食物残渣、细菌尸体、脱落上皮以及黏液形成... 宋海涛│北京医院 2023/08/09播放(93213)
扁桃体结石是由于扁桃体隐窝口炎症导致隐窝口狭窄，隐窝里食物残渣、细菌尸体、脱落上皮以及黏液形成...
宋海涛│北京医院
2023/08/09播放(93213)
"扁桃体结石是扁桃体慢性炎症的一种表现，扁桃体表面有几个到十几个扁桃体的隐窝口，以扁桃体上级的扁桃体上隐窝最大、最深，这个地方最容易长扁桃体结石。扁桃体结石的是慢性扁桃体炎（隐窝型）患者经常出现的现象，炎症主要在扁桃体的隐窝，会出现很多炎性分泌物，加上食物残渣混在一起，在扁桃体表面出现黄白色的颗粒样的东西。有的时候会咳出颗粒样的东西，有臭味，咽部有异物感、磨的感觉，或者有口臭、口腔异味等，可以养成经常漱口的习惯。结石很多也可以拿筷子头这种钝性的东西将结石拨出，不能用尖锐的东西来拨，以免造成出血、感染或者隐窝口粘连等情况。如果反复出现扁桃体结石、异物感很严重，或者口臭、口腔异味很难忍受，也可以考虑将扁桃体切除。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/06/25收听(86840)
扁桃体结石的形成大多是由于进食时食物残渣进入了扁桃体的陷窝内，尤其是扁桃体的上隐窝最容易存留。这些食物残渣存留在陷窝内以后就会产生细菌繁殖、分泌物潴留、钙盐沉着，最后形成硬块状结构，堵塞在扁桃体的陷窝内称为扁桃体结石，每个扁桃体都由淋巴组织构成，有很多的淋巴滤泡。在扁桃体的表面，黏膜向淋巴组织内部凹入，形成盲管状结构，也就是隐窝，存留食物残渣之后堵塞了分泌物的排出，并且容易导致细菌繁殖，从而形成扁桃体结石。
刘学兵│天津医科大学第二医院
2020/03/27收听(93064)
扁桃体结石，是耳鼻喉科较为常见的疾病。扁桃体结石患者通常深受其困扰，尤其是咽部异物感，经常咳出... 谭杰│北京大学人民医院 2023/08/01播放(66170)
扁桃体结石，是耳鼻喉科较为常见的疾病。扁桃体结石患者通常深受其困扰，尤其是咽部异物感，经常咳出...
谭杰│北京大学人民医院
2023/08/01播放(66170)
扁桃体结石自己掉出来是正常现象，因为扁桃体结石是由于扁桃体的隐窝口的黏膜炎症，造成了隐窝口的狭... 宋海涛│北京医院 2023/07/19播放(65122)
扁桃体结石自己掉出来是正常现象，因为扁桃体结石是由于扁桃体的隐窝口的黏膜炎症，造成了隐窝口的狭...
2023/07/19播放(65122)
扁桃体结石一般好发于扁桃体上隐窝口处。扁桃体结石的病因不明，一般情况下是不注意口腔卫生，长时间扁桃体发炎，慢性炎症刺激或者辛辣饮食的刺激，而导致扁桃体分泌物无法排出体外。在扁桃体上隐窝口处形成结晶，导致嵌顿，会引起患者单侧扁桃体肿大、疼痛、咽干、咽痛、咽喉部异物感以及反复的口臭。检查时可见扁桃体肿大比较明显，在扁桃体上隐窝口处可见一淡白色颗粒样物嵌顿，张大嘴时，颗粒样物可以脱落，挤压时可有臭味。在治疗上，患者首先需要清淡饮食，注意口腔卫生，反复漱口，同时锻炼身体，避免感冒，不能吃辛辣刺激的食物。偶尔的扁桃体结石可以进行扁桃体清洗，如果是反复发作，则需要进行手术治疗，把扁桃体彻底切除就可以治愈。
2019/03/05收听(10305)
"扁桃体结石是由扁桃体上隐窝长期阻塞，致使分泌物引流受限引起。极少数的扁桃体结石会自行脱落，大多数患者还是需要通过外来器械，摘除结石。如果张嘴就可以明显看到扁桃体结石，可以使用镊子夹取出来。用压舌板压于舌前2\/3与舍后1\/3交界处，充分暴露咽部，用刮匙直接取出。扁桃体结石还可以用激光祛除，但是激光疗法虽然有效，但无法预防结石再生。也可以用水或漱口水，消除扁桃体结石。还可以进行手术治疗，可以选择手术切除扁桃体来进行根治，防止复发。"
2019/04/22收听(68497)
"扁桃体结石也称扁桃体角化症，多发生于腭扁桃体和舌变桃体，多见于15-40岁之间的女性，特别见于精神抑郁者，多认为是一种纤毛菌感染，口腔不卫生、鼻窦及咽淋巴组织慢性炎症刺激可能与此有关。患者常无自觉症状，偶在检查咽部时方始发觉，可持续数周至1-2年，也可自行消散。患者常感咽部不适，如干燥、异物感。发生于舌扁桃体者因刺激会厌，可觉喉部发痒或刺痛感，这些症状常因精神因素而加重。若无症状一般不需治疗，扁桃体结石症形成一般需要数年到数十年不等。"
张立刚│延安大学咸阳医院
2019/01/13收听(69661)
扁桃体结石是因为扁桃体长期反复的炎症，导致的腺口的宽大、瘢痕形成，导致炎症分泌的东西和有些食物残渣混在一起形成结石，往往表现黄白色豆渣样的东西，而且有臭味。照镜子有时候张嘴就会看到一侧或两侧扁桃体有单个或多个黄白色的物质黏附在扁桃体上面，要想自己弄，比如用筷子或小的勺子挤压扁桃体结石周围的腺体，有部分松动的结石可以挤压出来。还有些结石嵌的比较深的，可能需要去专门的医院，由耳鼻喉科大夫用专用的器械，比如用枪状镊或吸引器取出来。如果自己取出比较困难，建议别强行去弄，一个是容易诱发感染，还容易损伤扁桃体而导致出血。
龚霞│北京医院
2020/04/17收听(18597)
扁桃体结石是由食物残渣、细菌、细胞、黏液等物质沉积在人体扁桃体的凹陷处，并且逐渐钙化形成硬的团块导致的，一般情况下没有明显的症状，因此无需治疗。临床上扁桃体结石并不常见，扁桃体结石随着年龄的增长，患病率有上升的趋势，多数患者结石非常小，没有任何症状，所以就诊的人数比较少。但是有一些患者扁桃体结石反复增生，并且双侧扁桃体上有大量白色的结石点，会出现口臭等一些情况，出现这种情况，患者可以到门诊就诊。
王琳│河南省人民医院
2020/05/04收听(97216)
武汉协和医院 杨阳
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河北医科大学第三医院 穆俊晌
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