糖耐为什么过不了

2023-05-30 18:16播放 :

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很多孕妇在孕期由于摄入过多的含糖量比较高的食物,或者是孕期由于胎盘激素分泌导致胰岛素抵抗作用增强,从而导致孕妇对糖耐量代谢能力发生降低,以上两种原因可以导致糖耐筛查过不了。

在孕24-28周时,医生对孕妇的建议是进行空腹血糖和喝糖水1小时、2小时之后,这三个时间段血糖的测定,来判断是不是合并有妊娠期糖尿病。

空腹血糖要保持在5.1mmol/L之下,食糖后1小时血糖应该在10.0mmol/L以下,食糖后2小时血糖应该在8.5mmol/L以下。如果孕妇在喝糖水的过程中,通过空腹、喝糖水1小时、喝糖水2小时这三方面血糖的测量结果,如果其中有一项高于正常值,就要诊断妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病形成原因,就是近期孕妇可能存在着体重增加过多、含糖丰富食物的摄入过多,或者孕期发生了胰岛素抵抗作用增强,而导致孕妇对葡萄糖代谢能力降低,就会导致孕妇糖耐过不了。

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糖耐需要注意什么

"为了保证糖耐量结果的可靠,我们检查之前有些事项需要注意。在饮食上,试验之前应该每天保证粮食的摄入,碳水化合物摄入量≥150g,也就是保证150g-200g以上,过度的控制影响糖耐量的结果。另外烟、酒咖啡和茶,对试验结果都有影响,应该戒烟、限酒,不喝咖啡和浓茶。体力活动也是影响糖耐量结果的重要因素,试验以前,应该有正常的体力活动至少三天。如果剧烈活动或者是卧床,都有可能影响糖耐量的结果。应激的因素,像感染、创伤、情绪的波动,急性的心脑血管疾病,也会造成糖耐量结果受影响。我们应该恢复身体以后,再做糖耐量检查。另外有些药物,比如噻嗪类的利尿剂、水杨酸、烟酸都有可能造成糖耐量降低,没有必要的话,应该事先停用。同时在检查当天,我们应该特别注意避免剧烈运动,安静的休息,同时不能吸烟。在检查的时候喝完糖水,不要吃东西,也不要喝水。如果怀疑有反应性低血糖的患者,我们进行糖耐量的时候,要延长试验的时间,最好加测服糖以后4-5小时的血糖。同时我们要观察喝糖水以后患者的反应,如果出现了面色苍白、恶心、呕吐甚至晕厥,应该停止试验。并且我们马上吃东西,密切观察病情的变化,采血以后要立即送检。"

语音时长02:15''

胡伟首都医科大学宣武医院

2023/04/03收听(93814)

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