北京大学人民医院
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狂犬病发作通常分为三个阶段,常见表现如下:
1、前驱期:患者会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、腹泻、乏力、倦怠等非特征性改变。特征性改变主要是被咬伤部位出现皮肤感觉异常,伤口周围皮肤出现痛感、痒感,或是如蚂蚁行走的蚁行感等;
2、兴奋期:患者会出现典型狂犬病发作症状,表现为畏风、怕水、咽喉部肌肉痉挛、神经系统亢奋、精神异常等。怕水是狂犬病发作期间,一个比较有特征性的表现,也是由于患者常出现怕水的表现,因此也称为恐水症。患者常由于饮水、看到水,或仅提及水这个字眼,就可引发咽喉部肌肉的痉挛。因此患者虽然极度口渴,但由于不能饮水或不能下咽,而导致脱水的发生。患者咽喉部会有异物感,出现疯狂撕扯自己咽喉部的表现,而交感神经亢奋,会引起患者心率增快,血压升高,大汗淋漓。精神异常的患者可能还会出现狂躁、张望、幻听、幻视,攻击或咬伤他人的表现;
3、麻痹期:会出现四肢肌肉、咀嚼肌等全身多处肌肉瘫痪,最终会由于累及呼吸肌,而发生呼吸循环衰竭,导致临床死亡。
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狂犬病发过之后状态多种多样,但一般在我国发生的狂犬病都是兴奋型的患者,所以会经历典型的三个时期,分别是前驱期、兴奋期与麻痹期。狂犬病发作最典型的时期在兴奋期,兴奋期的患者会出现咽喉部肌肉痉挛的现象,并且会出现恐水、怕风的症状,这是比较典型的表现。恐水指的是患者不愿意喝水,不愿意听到水的声音,甚至不愿意别人说水这个字眼。因为如果受到这些刺激,患者很有可能出现咽喉部肌肉的痉挛。患者不沾水,这个时候就会感到特别的口渴,但是患者又喝不进去水。因为喝水会导致患者不舒服,而且从情感上也非常恐惧水,所以这个时期比较典型。兴奋期患者还有可能出现精神方面的异常,在狂犬病的兴奋期之前是前驱期,患者不会出现这么明显的表现,但是有可能有低热、头痛、头晕以及其他的表现。狂犬病的兴奋期之后会进入到麻痹期,患者很有可能在半天的时间之内就会死亡。
历见伟│日照市中医医院
2023/11/03收听(68794)
躁郁症,又叫做双相障碍。即一方面是抑郁,比如说话少、不开心、情绪低落、消极、想自杀。另外一方面... 杨理荣│上海市东方医院 2023/12/16播放(82130)
躁郁症,又叫做双相障碍。即一方面是抑郁,比如说话少、不开心、情绪低落、消极、想自杀。另外一方面...
杨理荣│上海市东方医院
2023/12/16播放(82130)
"躁郁症的发作是什么样子,要看躁郁症发作的时候是什么样的,哪一种发作的相。躁郁症发作,它表现为抑郁发作我们叫抑郁相,躁狂发作我们叫躁狂相,这是完全不同的两个极。表现于躁狂发作的时候,主要表现精力旺盛、心情非常抑郁、行为非常敏捷、活动量大、情绪不稳定。如果是抑郁发作的时候完全相反,就一个人的情绪非常低沉、什么事情都不想干、自我评价非常低、因为自己的能力下降自卑、自责等等,甚至出现自杀的念头,是完全不同的两个方向。"
胡晓华│武汉市精神卫生中心
2023/10/02收听(96966)
狂犬病发病早期会出现低热、乏力、头痛、全身不适、恶心以及呕吐,继而出现烦躁不安、失眠,对声音、光等刺激敏感,而有喉头紧缩感。病人的早期症状,在愈合的伤口及其神经支配区会出现麻、痛、痒以及蚁走感。进入兴奋期,病人表现为高度兴奋、恐惧不安、恐水、怕风,体温常升至38℃-40℃。对于外界多种刺激,像风、光、声,引起眼肌痉挛,常因声带痉挛伴声嘶,说话吐词不清。严重发作时可出现全身肌肉阵发性抽搐、呼吸困难和发绀,病人常出现流涎、多汗、心率增快、血压增高等交感神经亢进的表现。患者神志多清晰,可出现精神失常、幻视、幻听。进入麻痹期,患者的肌肉痉挛停止,进入全身弛缓性瘫痪,患者由安静进入昏迷状态,最后因呼吸循环衰竭而死亡。
吕振│大庆市第二医院
2023/06/07收听(46978)
"癫痫是脑内的一组神经元过度异常放电而表现出来的一系列的临床症状,同时可以合并有脑电图的癫痫波的发放。癫痫病的表现还是依据发作类型而有不同,种类是非常多的。如果是单纯部分性的发作、运动性的发作,可以表现为有一只手的手指颤动、抽搐,之后泛化到一只手,甚至监测肢体到全身的意识丧失。非常常见的一种发作形式也叫羊癫疯,是全身的强直阵挛性发作。突然的会有大叫一声,突然的倒地,先是全身的脚背反张的肌张力增高,持续几秒钟或者是一分钟左右之后,变成肢体剧烈的抽搐,可以伴有小便失禁、口吐白沫、双眼上翻等。还有一些其他的,比如肌阵挛,体现为肢体有节律的抖动或者是失神,突然感觉走神了和双眼发直,几秒钟之后就会明显好转。失张力,即走着走着突然跌倒,难以控制身体,就像木偶断了线一样的感觉,当然还有很多其他的类型。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/29收听(80980)
病人得狂犬病后,有一些非常典型的临床症状,比方咽肌痉挛、恐水、怕风、情绪易激动,这都是一些狂犬... 刘家炜│航天中心医院 2023/06/16播放(83202)
病人得狂犬病后,有一些非常典型的临床症状,比方咽肌痉挛、恐水、怕风、情绪易激动,这都是一些狂犬...
刘家炜│航天中心医院
2023/06/16播放(83202)
狂犬病多久发作,即一个人感染狂犬病病毒之后,什么时候会发病。这牵扯到潜伏期问题,一般被带有狂犬... 李兴旺│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/08/21播放(59674)
狂犬病多久发作,即一个人感染狂犬病病毒之后,什么时候会发病。这牵扯到潜伏期问题,一般被带有狂犬...
李兴旺│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/08/21播放(59674)
"狂犬病是狂犬病病毒所导致的急性的传染性疾病,人畜共患,99%以上都是被疯狗咬伤所导致的。临床上特有的症状是恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪。一旦感染,病死率几乎是百分之百。狂犬病的患者大部分都在3-6天内死于呼吸和循环衰竭。如果狂犬病发作,需要进行规范的隔离对症处理,需要进行单室严格隔离,专人护理。进行积极的对症处理,比如神经系统应该适当的给地西泮、苯巴比妥。针对呼吸系统,可以气管插管。针对心血管系统,可以针对性的心血管复苏治疗。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2023/01/20收听(55380)
狂犬病发作前兆通常为出现发热、头痛、厌食、乏力、肌肉关节痛,均无过多典型意义,具体如下: 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/03/21播放(31923)
狂犬病发作前兆通常为出现发热、头痛、厌食、乏力、肌肉关节痛,均无过多典型意义,具体如下:
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/03/21播放(31923)
"狂犬病的潜伏期是1-3个月,一般在一周之内发病,一年以上发病极其罕见,主要是在感染之后的1-3个月发病。狂犬病在发病之前,在原暴露的部位可以出现痒、麻或者蚂蚁走行的感觉,一般持续2-4天之后病人迅速出现恐风、恐水的症状,尤其是怕见到水,或者听到流水声音、饮水,或者是提及到饮水时,患者都可以出现吞咽肌痉挛,亮光、噪声、触动或者是气流也可能引起痉挛。严重发作时可以出现全身疼痛性的抽搐,由于常有呼吸痉挛,所以患者可以出现呼吸困难、发绀。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/07/06收听(40598)
狂犬病是由狂犬病毒感染人体引起的一种急性传染病,绝大部分患者是在被动物抓伤、咬伤后三个月内发病。典型的临床表现分为三期,第一期是前驱期,患者出现低热、倦怠、头痛、恶心、全身不适等症状,具有特征性的症状是在愈合的伤口及其神经支配区域,出现瘙痒、疼痛、麻木等感觉,持续2-4天后患者进入兴奋期。兴奋期表现为高度兴奋、恐惧不安,恐水、怕风,患者十分口渴却不敢饮水。见到水、听到流水声音、饮水,或者是仅提到饮水时,都可引起咽喉严重痉挛,外界的多种刺激,如风、声音、光线等也引起咽喉肌痉挛。严重发热时可出现全身肌肉阵发性抽搐,此时患者的神志都清楚,有时也可出现精神失常、幻听等。持续1-3天后,患者进入到麻痹期,出现全身迟缓性瘫痪,最后因呼吸循环衰竭死亡。狂犬病的病程不超过六天,本病发病后致死率为100%。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/01/07收听(39824)
"当人被携带狂犬病病毒的犬或流浪猫撕咬后,会有病毒的潜伏期,潜伏期在10天或者几个月不等,因人而异,也根据被咬伤的伤口大小,受伤的程度而出现不同。当患者出现了症状,证明已经到了发病的前驱期,也就是病毒已经充分的在体内蔓延了,最先有的症状是患侧伤口处由于病毒的蔓延、侵袭而出现了麻、痛、痒,继而是整个患侧的肢体出现麻木的感觉,会出现类似感冒的症状,患者会有低热、食欲不振、恶心、头痛、浑身不舒服等,患者会出现恐惧,对于水、风、光等自然因素特别敏感,会有喉咙的紧缩感,这个症状持续4天左右,进入下一部分也就是兴奋期。从患者前驱期到正式发病在一周左右,患者会因为呼吸循环的衰竭而死亡。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/05/27收听(99080)
"狂犬病是非常常见的一类犬咬伤疾病,一旦感染狂犬病毒发作之后,具体治疗是很困难的,因为目前狂犬病的治疗仍然是一个难题,而且死亡率比较高。主要的治疗方案就是对症治疗,减少患者的痛苦,尤其是出现一些恐水症或者是喉痉挛时,尽量要减少光、水声等刺激,减轻患者的恐惧感和一些精神刺激因素。同时应该注意舌咬伤,或者是给予一些对症治疗方案,比如静脉输注一些液体促进代谢,维持营养平衡等。尽管这些治疗方案和措施不能够彻底治愈狂犬病,但至少可以对狂犬病发作的患者,给予一定解除痛苦或者是减轻症状的作用。目前肌注狂犬病疫苗,仍是治疗和预防狂犬病发作的首要因素。"
李常月│七台河市人民医院
2023/09/19收听(82764)
"狂犬病的潜伏期一般在1-3个月,狂犬病潜伏期长短,和被狗咬的部位有关系。如果被狗咬的部位距离脑干越近,潜伏期就越短。如果被咬的是面部或者头部,潜伏期可以短至3-5天。如果被咬的是脚部,潜伏期可能超过3个月。狂犬病是致死性的疾病,一旦感染狂犬病病毒,出现狂犬病发作,死亡率为百分之百。狂犬病之所以出现百分之百的死亡,是因为狂犬病病毒到了发病期的时候,主要引起大脑延髓的大量的细胞坏死,出现脑功能衰竭。"
2023/03/31收听(40224)
"狂犬病发作时间与潜伏期有关,潜伏期长短与较多因素有关,一般2-3个月发病,少数患者有5天发病,极少可出现数年发病。发生狂犬病暴露到发病前无任何症状的时期是潜伏期,一般影响潜伏期长短因素,包括感染部位与大脑神经中枢距离、感染病毒数量及受伤部位神经丰富程度。狂犬病毒是嗜神经病毒,在肌肉内短时间复制后进入末梢神经,因此受伤末梢神经越丰富,潜伏期越短。世界卫生组织根据侵入病毒数量、受伤部位运动神经元密度及病毒接近中枢神经系统距离,病毒潜伏期从5天到几年不等,一般均为2-3个月,较少超过1年。因此,对于有感染狂犬病风险的人,在24小时内即应及时接种狂犬病疫苗。患者应注意,接种狂犬疫苗后可能出现接种部位红肿、疼痛,甚至有一部分人会出现硬结、注射肢的外周性水肿等,一般可以自行缓解,不需要治疗。接种当天尽量不要洗澡,以免接种部位感染。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2023/04/27收听(33484)
"狂犬病的潜伏期是1-3个月,所以可以在1-3个月之后发病,在感染之后的一周之内或一年以上发病极其罕见。狂犬病在发病前的2-4天可以出现前驱症状,主要有不适、厌食、疲劳、头痛、发热等不典型症状。50%-80%的患者会在原暴露的部位出现特异性的神经性疼痛,或者是感觉异常,如皮肤有麻、痒、蚂蚁走行的感觉。前驱症状之后可以出现发病的症状,发病症状有狂躁型和麻痹型,狂躁型主要表现为恐风、恐水及咽肌痉挛,麻痹型主要表现为进行性的瘫痪。"
2023/08/21收听(66864)
"狂犬病的症状分为初期、中期和晚期。在初期的时候,多数患者会出现全身不适、发烧、疲倦、乏力、不安、恶心等症状,对光线、疼痛、声音等外界刺激很敏感,咽喉会出现紧缩感,这一期可以持续1-4天。之后就是痉挛期,也就是疾病的中期,会出现明显的痉挛,患者开始出现精神错乱,出现幻觉、谵妄、幻听等。之后就会进入到瘫痪期,也就是狂犬病的晚期,这个时候痉挛、抽搐逐渐停止,严重的会出现意识模糊、呼吸困难等,患者最后因为呼吸衰竭以及全身衰竭而死亡。"
2023/10/06收听(60574)
"狂犬病的发作,是以前驱期为初始表现的。前驱期之前患者还处在潜伏期,潜伏期的患者一般是没有任何症状的,通过抽血也不能发现狂犬病。如果暴露于有可能传染给自己狂犬病的动物之后,一定要及时的进行狂犬病疫苗的注射,必要时注射狂犬病的免疫球蛋白。狂犬病发作的前驱期表现可以有发热,体温可以不是太高,伴随头痛、嗜睡等不舒服的感觉,这些症状都类似于感冒,并不能明确确定就是狂犬病。有可能出现咽喉部肌肉的紧缩感,这一点提示与狂犬病有关,但一些人特别害怕狂犬病,也有可能因为精神紧张,关注自己咽喉部位是否有紧缩的感觉,从而误认为自己有咽喉部的紧缩感。另外的症状就是被咬伤的伤口附近有异常的感觉,这些感觉有瘙痒、麻木、刺痛等等,主要是因为伤口部位的病毒进行繁殖导致的。"
2023/01/05收听(23208)
"狂犬病一旦发作,病程一般不会超过六天,目前狂犬病基本上没有有效的药物治疗,死亡率接近100%。狂犬病发病以后可以分为三期,第一、前驱期,患者表现低热、疲倦、头痛、恶心、全身不适、烦躁、失眠以及对声、风、光刺激敏感和喉头紧缩感。第二、接下来进入兴奋期,表现为高度的兴奋、恐惧不安、恐水、恐风。第三、接下来进入麻痹期,患者出现肌肉痉挛停止进入全身松弛性瘫痪,患者由安静进入昏迷期,最后出现呼吸循环的衰竭死亡。"
尹海滨│吉安市中心人民医院
2023/06/18收听(70664)
狂犬病的发病是有先兆症状,主要表现为以下几点:1、早期症状:最早可能表现如同流感... 甄真│河北医科大学第三医院 2023/10/29播放(88980)
狂犬病的发病是有先兆症状,主要表现为以下几点:
1、早期症状:最早可能表现如同流感...
甄真│河北医科大学第三医院
2023/10/29播放(88980)
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