哈尔滨市第一医院
骨外科
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颈椎相应硬膜囊受压是指存在颈椎间盘突出或者椎管狭窄等，颈椎相应的硬膜囊是脊髓神经外层包膜，能够保护脊髓神经，避免脊髓神经与外界直接接触。
如果核磁共振或CT扫描上显示颈椎相应硬膜囊受压，通常提示有来自前方的颈椎间盘突出或者来自后方的韧带肥厚造成的椎管狭窄。患者可能在早期无临床症状，但随着病情进展，会有疼痛、颈椎活动受限、肢体麻木、四肢无力等临床表现。
颈椎相应硬膜囊受压轻度者无症状，不需要特殊处理，要注意改变不良姿势、不良习惯，经常活动颈部，提高颈椎的稳定性。如果同时有临床症状，需要及时进行治疗，如颈椎牵引、推拿、按摩、针灸理疗等，严重者需要采取手术治疗，解除其压迫。
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"颈椎压迫硬膜囊：1、可能是因为颈椎的骨质增生比较严重，压迫到硬膜囊，使神经根或者脊髓受到刺激而出现神经系统的症状。2、可能是因为黄韧带的肥厚，因为黄韧带位于椎管的后方，如果有退化、肥厚的时候可以压迫到硬膜囊，严重的时候会压迫脊髓，导致神经系统的症状出现。3、可能是后纵韧带的骨化，后纵韧带如果出现骨化、硬化的时候，就会压迫到硬膜囊，严重的时候会压迫到脊髓，出现严重的神经系统症状。4、还有就是因为颈椎的间盘突出导致的，如果颈椎间盘突出比较严重，压迫到后方的硬膜囊，在核磁和CT上可以看到间盘向椎管内突出的半月形的影像，硬膜囊的圆滑而变得有凹陷。所以造成颈椎硬膜囊受压的原因有几种，如果出现这种情况，一定要及时的去正规医院就诊，完善颈椎的核磁共振检查，明确疾病的严重程度，从而选择合理的治疗方法，及时的解除硬膜囊受压的症状，从而缓解其带来的神经系统的并发症。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/10收听(18054)
颈椎硬膜囊受压的因素比较复杂，常见因素如下：1、颈椎病：颈椎病是比较常见的颈椎老... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/05播放(29225)
颈椎硬膜囊受压的因素比较复杂，常见因素如下：
1、颈椎病：颈椎病是比较常见的颈椎老...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/05播放(29225)
"颈椎硬膜囊受压通常是指颈脊髓外周的硬膜囊受到间盘组织、韧带组织和椎管组织压迫，提示存在颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、颈椎病等疾病，一般会在颈椎核磁共振或者颈椎间盘CT上显示。如果出现了颈椎硬膜囊受压，一定要结合病人的实际临床症状，如果没有症状，不需要特殊治疗，避免颈部劳累、加强颈部肌肉锻炼即可。如果有明显的颈部疼痛、颈椎活动受限，甚至出现肢体的放射性疼痛、麻木等症状，需要及时进行治疗干预，包括卧床休息、颈椎牵引以及手术治疗。经过及时诊断和治疗，可以使临床症状得到迅速缓解。病人平时也应注意保护颈椎，避免发生劳损、外伤。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/28收听(28550)
"颈椎硬膜囊受压，大部分情况下是指颈椎的椎间盘突出，或者后纵韧带的钙化、局部的骨质增生，以及黄韧带肥厚对于颈椎硬膜囊所产生的压迫。硬膜囊是人体正常的组织，硬膜囊的里面是脑脊液，在脑脊液当中漂浮着脊髓，硬膜囊对于脊髓以及脑脊液的流动具有非常重要的作用。大部分情况下，硬膜囊受压是一种影像学上的描述，在颈椎的核磁共振上能够有清晰地显示，一般也不会有明显的神经受到损害的症状，不需要特殊的治疗。但平时还要积极的端正颈部姿势，避免低头，严防外伤，避免长时间一个姿势，避免长时间对着电脑、手机，睡觉的枕头不能太高太软，也不需要尝试推拿、按摩、针灸、理疗能够解除硬膜囊受压，这是不现实的。如果神经受到压迫比较严重，是需要进行手术解除压迫的。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(32478)
颈椎硬膜囊受压是磁共振的一种描述现象，如果长期地伏案工作、屈颈姿势、坐姿不良，会造成颈椎的负荷... 纪泉│北京医院 2023/08/04播放(25438)
颈椎硬膜囊受压是磁共振的一种描述现象，如果长期地伏案工作、屈颈姿势、坐姿不良，会造成颈椎的负荷...
纪泉│北京医院
2023/08/04播放(25438)
对于颈椎部位的硬膜囊受压，多是见于脊髓型颈椎病，这种情况多是椎间盘突出、椎管狭窄或者韧带肥厚、钙化导致的，就会导致颈椎后侧的椎管内硬膜囊的受压，出现硬膜囊受压以后就会引起脊髓传导性减弱，最严重的后果是容易导致明显的四肢酸、麻、胀、痛及足部负重活动无力和走路不稳的情况出现。如果出现上述的症状以后，没有及时的就诊、检查、治疗以解除硬膜囊的受压，后期很容易导致四肢迟发性的瘫痪及大小便功能障碍的情况。所以在颈椎出现硬膜囊受压以后，一定要及时的就诊、检查、治疗以免耽误病情以后，后期将会严重影响病人的生活质量。
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/11收听(49660)
硬膜囊是脊柱中的一种组成结构，它走行于脊柱中的椎管内，是位于脊柱间盘，后纵韧带后方的一种管状，膜型结构。硬膜囊是脊髓外膜，在硬膜囊和脊髓之间，还有脑脊液缓冲作...
陶惠人│深圳大学总医院
2020/11/23阅读(4027)
"颈椎间盘突出硬膜囊受压严不严重，主要是要根据患者的症状、临床表现还有CT或者核磁显示的压迫的程度，决定究竟是否严重。硬膜囊的作用主要是保护脊髓，如果核磁显示硬膜囊受压，但是患者没有明显的症状，核磁显示的压迫也不重，这种情况就不严重，没有多大影响。如果没有症状，可以不用去治疗，平时要加强颈部肌肉的锻炼，保持良好的生活作息，少低头，多活动颈部。如果有症状，要看什么样的症状。如出现脊髓受压的症状，比如行走不稳、双手活动不灵活等症状，如果出现以上情况的就相对比较严重，有的就可能需要做手术。"
朱勇│重庆医科大学附属第一医院
2020/08/05收听(58944)
颈椎病压迫了硬膜囊可产生一些临床症状，也可能没有任何临床症状，但随着对于颈椎没有很好的保护，会... 纪泉│北京医院 2023/06/29播放(29892)
颈椎病压迫了硬膜囊可产生一些临床症状，也可能没有任何临床症状，但随着对于颈椎没有很好的保护，会...
2023/06/29播放(29892)
如果病人颈椎硬膜囊受压，会有很多症状产生，首先病人会自觉颈背部疼痛、双上肢出现刺痛、皮肤感觉减退，双拇指肌力也明显减弱。还有的病人胸部有束带感，而且双下肢无力，在走路时有踩棉花堆的感觉。另外，还有的病人会有视物模糊，吞咽食物时有异物感，还会合并有血压升高、头痛等症状。出现这些症状后病人应该到医院拍摄颈椎的X光片、CT片、核磁共振片，明确颈椎病的存在，然后判断颈椎病的分型，再根据分型采取对症治疗。尽量避免在家自行处置，以免耽误病情。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/26收听(13536)
"对于颈椎硬膜囊受压，一般先行保守治疗。首先要保持正确的坐卧姿势，避免经常低头看手机、看书等类似的活动，可以经常做颈部保健操，比如把颈部尽量向前屈，停留少许时间后，再向后仰，同样停留少许时间，在此过程中注意动作要慢。晚上睡觉的时候可以经常睡颈椎枕，可以到当地医院在有经验的医生指导下进行颈椎牵引，同时可以口服营养神经药物来改善症状。如果保守治疗无效，或者是伴有椎管狭窄、后纵韧带骨化，则需进行手术治疗，以彻底改善症状。"
王斌│淮北市人民医院
2018/10/27收听(69186)
颈椎突出，硬膜囊受压，其实就是我们临床上所说的颈椎间盘突出，这个时候突出的颈椎间盘会对脊髓或者是神经根产生压迫。当压迫到脊髓的时候，就会引起双下肢无力，双下肢行走的时候像踩棉花一样的感觉。颈椎间盘突出压迫到硬膜囊，并不一定会引起脊髓受压的症状，特别是轻度的突出，仅使得硬膜变形，这个时候脊髓往往还没有受压，那就不会引起明显的症状。只有当突出明显的时候，压迫到了硬膜囊，而且硬膜囊的移位比较大，就会使得里面的脊髓也一起受压。往往这个时候去做核磁共振检查，可以看到脊髓内有高信号，这个是脊髓损伤的表现。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/22收听(38564)
"颈椎硬膜囊受压首先需要进行去致压物的治疗，因为这种颈椎硬膜囊如果受压，长期以来它会进行一些颈脊髓的变性，就会出现相应的脊髓的随性症状，包括踩棉花感等这种随性的症状。如果没有症状，可以进行随访观察，这个需要定期观察，至少半年复查一次，而且也不要受到外伤，这种外力的推动，如果有外力的质压，肯定会出现相应的症状。如果想手术治疗，可以进行后路单开门治疗，就是椎管的扩大治疗。如果前方质压物很大，可能进行前后路的一些联合治疗，包括从后路椎管扩大减压，还有前路致压物的去除等，这种手术的治疗方式是很多的。至于这种严重的情况，一定要引起重视，因为颈椎不像腰椎，腰椎稍微要安全一点，颈椎确实需要进行积极的治疗。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/08收听(67874)
颈椎硬膜囊受压，如果没有压到神经，没有相应症状可以继续观察，如果压到神经引起相应症状，需要手术... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/07/16播放(72110)
颈椎硬膜囊受压，如果没有压到神经，没有相应症状可以继续观察，如果压到神经引起相应症状，需要手术...
2021/07/16播放(72110)
硬膜囊是脊髓外膜，在硬膜囊和脊髓之间，还有脑脊液缓冲作用。颈椎硬膜囊受压一般考虑就是椎间盘突出所导致的，另外还会有黄韧带肥厚，后纵韧带的钙化以及关节突关节的骨...
2020/11/17阅读(3915)
"颈椎硬膜囊受压提示存在颈椎退行性改变、颈椎病的可能性，可能会引起手指麻木、颈肩部疼痛或者是上肢无力等现象。根据不同的表现，可以选择不同的治疗。如果是颈肩部疼痛僵硬为主，可以口服止痛药，比如洛芬待因缓释片、替扎尼定等药物；局部地方可以配合膏药，比如骨痛贴膏等治疗。注意个人生活习惯，尽量的避免长期使用手机、玩耍电脑、伏案工作，有助于颈椎病的改善。如果是严重的颈椎病，经保守治疗无效，可以考虑手术治疗，比如微创的椎间孔镜下髓核摘除，或者是臭氧、射频消融等。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/10收听(98604)
硬膜囊是脊髓外膜，在硬膜囊和脊髓之间还有脑脊液缓冲作用。如果只是硬膜囊单纯受压，没有压迫到脊髓... 王风波│成都医学院第一附属医院 2020/06/01播放(87780)
硬膜囊是脊髓外膜，在硬膜囊和脊髓之间还有脑脊液缓冲作用。如果只是硬膜囊单纯受压，没有压迫到脊髓...
王风波│成都医学院第一附属医院
2020/06/01播放(87780)
"颈椎的硬膜囊出现受压，发病时间短，症状不严重，建议先进行保守治疗，通过针灸、推拿以及颈椎牵引等非手术疗法，对于颈椎硬膜囊受压的症状进行缓解，这些疗法虽然见效比较慢，但没有创伤、副作用小、价格低廉，对于缓解症状效果很好。可以选择就近的三级甲等医院进行就诊，治疗效果能够得到保障，硬膜囊是一层坚韧的囊状结构，里面有脊髓，可以起到保护脊髓的作用。当颈椎间盘突出压迫硬膜囊时，里面的脊髓就会受到挤压，就会出现一系列临床表现，如上肢麻木以及行走不稳等症状可以通过上述保守治疗，对症状进行缓解，如果效果不好，可以考虑手术治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/21收听(72272)
颈椎硬膜囊受压最常见于影像科的报告里面，如CT或核磁检查，患者看报告的时候，看到这个词会很紧张... 朱宏伟│首都医科大学宣武医院 2019/08/01播放(94668)
颈椎硬膜囊受压最常见于影像科的报告里面，如CT或核磁检查，患者看报告的时候，看到这个词会很紧张...
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2019/08/01播放(94668)
"在临床上，如果病人颈椎硬膜囊受压，可以诊断为颈椎病。出现颈椎病后，具体治疗上首先应该嘱病人卧床休息，颈部给予颈托制动，同时还要进行下颌带牵引。在颈部可以配合传统的中医手法按摩，或者在局部进行针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理疗法，以改善局部的血液循环。另外，如果病人血压不高，没有脑出血病史，还应该口服活血化瘀和神经营养药物，比如可以口服弥可保、甲钴胺片等。如果经过上述治疗效果不明显，或者病情又进一步加重，就应该拍摄颈椎的核磁共振片，明确颈椎病的分型，然后根据具体分型再采取对症治疗。"
2019/01/02收听(67890)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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