首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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狂犬疫苗第四针尽量不要推迟注射，因为推迟注射有可能造成疫苗效果欠佳。疫苗注射间隔时间是根据长期的临床工作经验以及大量的实验室数据确定，可以更有效、更安全的预防狂犬病这种恶性感染性疾病。狂犬病一般是被猫或狗咬伤以后出现的恶性感染病，死亡率几乎达到100%，因此在日常生活中只要被猫或狗抓伤甚至是咬伤，均应积极注射狂犬疫苗。
如果是头面部咬伤，还应注射狂犬病的免疫球蛋白，以提高对狂犬病的预防。在家中的急救，主要是在受伤以后用肥皂水进行清洗，在院中的急救是通过彻底的清创操作，使伤口内细菌、病毒、异物等尽可能清除，并且通过去除失活或坏死组织，减少局部污染的可能。因此对于狂犬病，要在院中、家中以及防疫站三位一体进行治疗，才能减少不必要的感染。
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接种疫苗时，如果不能按时接种，可以适当推迟，但是推迟接种本身存在风险。因为狂犬病疫苗是暴露后预... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/06/24播放(91054)
接种疫苗时，如果不能按时接种，可以适当推迟，但是推迟接种本身存在风险。因为狂犬病疫苗是暴露后预...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2021/06/24播放(91054)
"狂犬病疫苗暴露后注射一般是采用五针法，第四针在第十四天进行注射，晚打一天，也就是将第四针改为第十五天进行注射。如果五针法中只做这一天的变动，可能狂犬病的中和抗体产生的量以及持续的时间，没有什么特别的影响。但也不建议在毫无缘由的情况下将第四针晚打一天，因为确实没有相关资料判断第四针晚打一天，与正常五针法程序相比会导致狂犬病抗体量变化较大，一般认为变化是比较小的。所以在毫无缘由的情况下不建议晚打，但是确实有情况不能在规定时间打第四针，晚打一天其实也是可以的。"
历见伟│日照市中医医院
2019/06/26收听(21272)
注射狂犬疫苗第二针最好不要延迟，因为狂犬疫苗的注射是按时间、按疗程注射。如果延迟了以后，就不能... 彭向欣│中日友好医院 2023/06/28播放(34986)
注射狂犬疫苗第二针最好不要延迟，因为狂犬疫苗的注射是按时间、按疗程注射。如果延迟了以后，就不能...
彭向欣│中日友好医院
2023/06/28播放(34986)
"打狂犬病疫苗第四针，还差一针就完成了疫苗的接种，抽烟虽然不会影响疫苗的效果，但也不建议抽烟，因为大家都知道，抽烟有害肺部健康。狂犬病疫苗打了四针后，体内应该已经产生了一定量的狂犬病病毒的抗体，而目前也没有任何研究提示生活习惯或者饮食会影响狂犬病疫苗的效果。狂犬病疫苗的作用主要是能够刺激人体的免疫系统产生针对狂犬病病毒的抗体，发挥作用的细胞主要是B淋巴细胞，因此建议全程注射狂犬病疫苗五针时要保持正常的、健康的生活状态，才能够产生有效的抗体抵御病毒的感染。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/07收听(63320)
注射五联疫苗的第四针，是在孩子15-18个月之间注射，多数是在18个月的时候注射，最好推迟不要超过28天，可以维持疫苗的连续性，发挥很好的防御作用。孩子注射疫苗期间，注意观察孩子有没有发热、恶心、呕吐、拉肚子等症状。注射疫苗期间饮食要尽量清淡，多吃容易消化的食物。如果是因为感冒、发烧或者拉肚子等推迟注射疫苗，应该及时带孩子去医院儿科就诊，做相关检查，确定病因以后积极治疗。在停药超过72小时以后就可以注射疫苗，注射疫苗以后要保持注射部位局部清洁、卫生，超过48小时以后再洗澡。
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/05/07收听(69684)
"如果有特殊情况狂犬疫苗第四针晚两天打也是可以的。正常讲狂犬疫苗最好按设定好的时间规律足量、足疗程接种，才能保证起到最好的免疫效果，以避免狂犬病发生，不过实在极意外的情况导致某一针延迟接种两天也是可以的，正常不会影响免疫效果。但需要注意的是，如果第四针延迟两天接种，后续第五针也要依次顺延相同的时间。目前我国各地疾控中心狂犬疫苗的注射疗程分为五针疗程和四针疗程两种，五针疗程一共需要注射五次，每次接种一针，分别按第零、三、七、十四、二十八天顺序接种。四针疗程也就是二、一、一的方案，按第零、七、二十一天顺序接种，第零天需要接种两针，左右上臂各一针，然后在第七天和第二十一天再分别接种一针。无论选择哪一种接种方案，都需要按规律足量、足疗程完成所有针剂的接种，才可保证机体产生足够的抗体综合病毒，避免狂犬病的发生。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/15收听(57158)
"狂犬疫苗不建议推迟打，因为推迟打很容易影响免疫的效果，如果不小心真的感染了狂犬病毒，不能够达到最好的免疫作用，从而诱发狂犬病发作。狂犬病发作的死亡率接近100%，所以必须要严格按照狂犬疫苗的注射时间、日期来注射。受伤当天注射一针，在受伤的第3天、第7天、第14天、第28天分别注射一针，5针完全注射完毕之后才能够起到正常的免疫作用。如果是时间不允许的情况下，注射疗程中最多不能推后超过一天，不然有可能会影响到免疫效果。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/16收听(22736)
狂犬病疫苗的加强针需要接种2针，临床把加强2针的程序称为0、3程序，即在发生暴露后，第一时间去... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/06/30播放(65112)
狂犬病疫苗的加强针需要接种2针，临床把加强2针的程序称为0、3程序，即在发生暴露后，第一时间去...
2021/06/30播放(65112)
"狂犬病疫苗的加强针有以下两种情况：第一、全程注射过狂犬病的疫苗，在之后的半年到一年之内再次暴露，只需要打加强针，加强针需要打两针，分别在第零和第三天打一针。如果是在1-3年暴露，需要打三针的加强针，分别在第零、第三和第七天注射。第二、狂犬病疫苗的暴露前预防，之后的加强针需要在第一年加强一次，以后只需要每3-5年加强一针。以上就是狂犬病疫苗加强针两种情况的打法。"
2019/01/14收听(26976)
狂犬疫苗不建议推迟接种，其他疫苗比如新冠疫苗、乙肝疫苗、HPV疫苗需要接种多次，可能需要两针或... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/06/07播放(51952)
狂犬疫苗不建议推迟接种，其他疫苗比如新冠疫苗、乙肝疫苗、HPV疫苗需要接种多次，可能需要两针或...
2021/06/07播放(51952)
狂犬疫苗注射一定要按照医生建议注射，首次时一定＜24小时，应采取0天、3天、5天、7天、14天... 吴春波│北京大学人民医院 2021/07/26播放(84652)
狂犬疫苗注射一定要按照医生建议注射，首次时一定＜24小时，应采取0天、3天、5天、7天、14天...
吴春波│北京大学人民医院
2021/07/26播放(84652)
狂犬疫苗第4针不能推迟，因为狂犬疫苗的注射剂数会按照时间增加，如果推迟狂犬疫苗的注射，对于狂犬... 彭向欣│中日友好医院 2023/05/28播放(33451)
狂犬疫苗第4针不能推迟，因为狂犬疫苗的注射剂数会按照时间增加，如果推迟狂犬疫苗的注射，对于狂犬...
2023/05/28播放(33451)
接种狂犬病疫苗前三针时尽量不要推迟，如果推迟接种，可能导致对狂犬病暴露预防的成功率下降。而接种... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/07/09播放(68064)
接种狂犬病疫苗前三针时尽量不要推迟，如果推迟接种，可能导致对狂犬病暴露预防的成功率下降。而接种...
2021/07/09播放(68064)
若因各种原因导致无法按时完成狂犬病疫苗的最后一针，可适当推迟，一般影响较小。狂犬病疫苗需要全程... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/05/25播放(99648)
若因各种原因导致无法按时完成狂犬病疫苗的最后一针，可适当推迟，一般影响较小。狂犬病疫苗需要全程...
2021/05/25播放(99648)
"狂犬病疫苗迟打一天，如果指全部疫苗都迟打一天，狂犬病毒中和抗体也会晚出现一天，可能预防不了狂犬病。所以狂犬病疫苗第一针建议在二十四小时内注射，才能够在今后一周左右产生相应狂犬病中和抗体，起到保护效果。如果狂犬病疫苗迟打一天是指其中一针，是第四针或第五针，应该问题不大。因为在第七天时就产生相应的中和抗体，只有很少一部分才会到第四针产生，而第四针是在第十四天时注射的。第五针晚打一天对抗体产生没有影响，如果晚打在第二针或第三针，可能造成狂犬病中和抗体出现推迟。"
2019/07/01收听(73814)
"如果有意外不可抗拒因素延误，狂犬疫苗推迟一天接种也是可以的。从理论上来说，只要在狂犬病发病前逐量、逐疗程接种狂犬疫苗，都可以刺激机体的免疫系统，产生足够的抗体综合病毒，避免狂犬病的发生，不过一定不要故意迁延。狂犬疫苗的接种时间越早越好，最佳时间是在被动物抓伤或咬伤后24小时内，最好不要超过48小时，是因为狂犬病的潜伏期长短不一，虽然大多数感染者在1-3个月内发病，但也有极少数感染者，在受伤后几天就会进入狂犬病的发病期。一定要在发病之前接种疫苗，刺激机体产生抗体，以预防狂犬病的发生。狂犬疫苗需要按疗程接种，目前我国各地主要分为五针疗程和四针疗程两种。无论哪一种疗程都必须按规律足量、足疗程完成全部针剂接种，才可保证机体产生足够的抗体综合狂犬病毒。如果咬伤情况较重，属于狂犬病的三级暴露，还需要在接种第一剂疫苗时在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂，如狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清。"
2020/10/26收听(43418)
"狂犬疫苗最后一针可以适当推迟，但不建议推迟过长时间。狂犬疫苗注射主要是通过疫苗的注射，刺激机体产生抗体，来预防狂犬病的发病。狂犬病疫苗注射，暴露后需要全程接种五针，按照0、3、7、14、28天的顺序注射。最后一针基本属于加强针，是为了使综合抗体的滴度更高，适当可以推迟，但是不要推迟太长时间，不建议推迟超过一周的时间。狂犬病疫苗的注射除了有明显过敏，没有其他禁忌，包括孕妇、儿童，只要咬伤以后都需要注射。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/04/20收听(37872)
新冠疫苗又称新型冠状病毒疫苗，新型冠状病毒疫苗第四针又叫第二次加强免疫针。第二次加强免疫针具体怎么打，可以从接种人群、接种方案、接种时间三个方面进行了解。1、接...
刘昀│西安交通大学第二附属医院
2022/12/16阅读(3739)
新冠疫苗即新型冠状病毒疫苗，目前没有需要打第四针的新型冠状病毒疫苗，若后期随着疫情形势的改变而出现需要打第四针的新型冠状病毒疫苗，可能有必要打，但并不是所有人都...
丁娟娟│河南省人民医院
2023/01/04阅读(2006)
狂犬病疫苗加强后的保护期应超过3个月。在全程接种后3个月内可以不用再注射狂犬病疫苗，若3个月内... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/07/07播放(79504)
狂犬病疫苗加强后的保护期应超过3个月。在全程接种后3个月内可以不用再注射狂犬病疫苗，若3个月内...
2021/07/07播放(79504)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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