首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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痔疮是非常常见的临床疾病,是直肠下段或肛管周围的黏膜静脉曲张造成的,是一种血管病变,主要症状是便血和包块。肛门外有痔疮,主要的治疗方法如下:
1、保守治疗:通过控制饮食,保持大便通畅,并且应用活血、化瘀、止痛、消肿的药膏缓解相关症状。通过控制饮食,多吃水果、蔬菜,减少饮酒、辣椒等刺激性食物的摄入减轻胃肠道的压力,缓解疼痛、包块 、出血等临床症状;
2、手术治疗:如果症状较重,通过保守治疗无效,选择手术治疗。在患者病情或症状确定后,无论是保守治疗还是手术治疗,均要持续保证饮食控制,这样才能减少痔疮的复发或再发。
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"发生于肛门外部皮肤的痔疮称为外痔,外痔的主要症状以疼痛和水肿为主,因为外痔部分的皮肤受阴部神经支配,是人体身上最敏感的神经,外痔的疼痛比较明显。对于外痔的治疗,可以采用中药外洗,外加中成药膏进行治疗。对于中药,可以到肛肠科去找大夫辨证开一些清热消肿、消肿止痛的中药。中成药中的复方荆芥熏洗剂,也可以很好的治疗外痔,每天晚上坐浴15-20分钟,效果还是比较好的。熏洗完之后可以配合痔疮膏进行治疗,痔疮膏的选择,一般市面上卖的大品牌的痔疮膏都是可以的,坚持使用一周,效果还是挺好的。在治疗期间应该多吃蔬菜、水果,保持大便的通畅,减少对外痔区域的刺激,避免久蹲厕所。"
布乃滨│聊城市中医院
2023/09/27收听(69192)
"肛门出现外痔,首先要注意局部卫生,穿透气好的纯棉内裤,每天晚上用温水坐浴,也可以使用艾叶煮水坐浴,有助于促进血液循环,改善外痔的症状,促进外痔消散。如果伴有剧烈的疼痛,多考虑是形成了血栓,需要及时看肛肠科医生,可以在局部麻醉下做外科小手术,把血栓剥离出来,短时间内就可以缓解疼痛。同时也需要给予抗生素类药物防治感染,比如左氧氟沙星片、甲硝唑片类等。平时要注意饮食清淡,避免吃辛辣、刺激性食物,不要饮酒。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2023/10/06收听(93482)
"男性患者表现为肛门外的痔疮,根据临床分期而选择针对性的治疗方案。对于急性血栓性外痔多继发于便秘之后,或者暴饮暴食以及酗酒,病情比较急,病人会有明显的疼痛伴有发热,应该及时选择手术治疗。可以在局部麻醉或者硬膜外麻醉下进行手术操作,将病变切开切除创面,剥离栓子,并且在手术以后也需要应用止血纱布局部加压包扎。术后抗感染治疗,每次便后也应该及时进行熏洗和坐浴。对于单纯的结缔组织外痔,平时应该注意肛门周围的卫生,可以适当进行肛提肌锻炼运动,也能够缓解病情,必要时也可以外用痔疮栓或者痔疮膏。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/11/19收听(63742)
"如果确定得了外痔,建议还是要根据具体症状的不同先进行对症保守治疗。外痔最常见的症状是肛门疼痛和肛门瘙痒。如果是肛门疼痛症状,可以口服消除缓解疼痛症状的药物,比如双氯芬酸钠胶囊。如果是水肿引起的,还应该口服地奥司明或者马栗种子提取物。外痔另一个常见的症状就是肛门潮湿瘙痒,出现这样的症状可以用市面上常见的各种痔疮洗液或者高锰酸钾,坚持肛门局部每天坐浴,同样能够有效的缓解外痔肛门潮湿瘙痒的症状。如果保守无效,外痔的症状严重就考虑手术治疗。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2023/12/23收听(40746)
"外痔是一种比较常见的疾病,多以预防为主。无症状的外痔一般无需特殊治疗,如果反复发作影响正常的工作、生活,可以进行手术治疗。常见的非手术治疗方式可以口服中药,比如活血散瘀汤起到理气化瘀的作用,也可以口服补中益气汤起到理气健脾,然后消肿作用。也可以用肛周熏洗,可以用止疼如神汤、荆芥熏洗剂、苦参汤进行先熏后洗,促进肛周的血液循环,减轻痔静脉淤积肿胀。也可以肛周涂抹痔疮膏起到抗炎、消肿的作用。如果症状反复发作,应当及时地行手术治疗,比如外痔切除术或者血栓外痔在除术,术中更多的保留皮肤桥,避免肛管过度损伤。"
董典博│聊城市人民医院
2023/02/19收听(91404)
外痔是位于肛门齿状线结构以下的痔疮,是肛门周围的痔下静脉曲张,和肛门旁边的结缔组织炎症、肿胀、... 洪华章│江西省人民医院 2023/09/24播放(87830)
外痔是位于肛门齿状线结构以下的痔疮,是肛门周围的痔下静脉曲张,和肛门旁边的结缔组织炎症、肿胀、...
洪华章│江西省人民医院
2023/09/24播放(87830)
如果外痔对于患者的生活并没有造成很大的影响,比如赘皮性外痔或者是静脉曲张性外痔,只是引起患者肛周潮湿瘙痒,对于这种情况,临床上主要采取药物保守治疗。建议患者排便后用高锰酸钾溶液坐浴5-10分钟,然后外涂肛泰软膏或者是金黄软膏,以及平时养成定时排便的习惯,避免大便硬结,保持大便通畅,就可以明显地治疗好外痔。但是如果外痔出现了炎性水肿,比如血栓性外痔或者是炎性外痔,这种外痔单纯地药物保守治疗,不能起到治疗的效果,甚至如果不能治疗好、控制住,就容易出现坏死感染的现象。对此应该尽早去医院的肛肠科采取外痔剥离手术,这样治疗才是最好的。
吴成成│江西中医药大学附属医院
2023/07/17收听(68582)
外痔疮是生长于齿状线以下的痔疮,外痔按形成原因分为静脉曲张性外痔、血栓性外痔、结缔组织性外痔和炎性外痔。外痔的主要症状有局部肿痛、肛缘肿物,以及瘙痒、水肿等等。外痔的治疗首选保守治疗,当静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔或者炎性外痔出现局部肿痛、水肿或者瘙痒时,可以使用太宁栓塞肛门,外用马应龙痔疮膏。配合温盐水或者高锰酸钾溶液按质量1:5000与水配比坐浴对症治疗,控制痔疮症状。只要能控制痔疮症状,不需要行手术治疗。而血栓性外痔在临床上一般以手术治疗为主,可以行血栓剥离术或者血栓性外痔切除术。有些症状比较轻的血栓性外痔,也可以采取用药保守治疗。可以口服地奥司明片,外用马应龙痔疮膏。
朱飞│衢州市中医院
2023/07/21收听(61152)
外痔可使用一些痔疮膏或痔疮栓剂,如马应龙痔疮膏。痔疮是由于直肠静脉丛血液淤积、静脉曲张导致,患者一般无自觉症状,偶有肛门瘙痒、潮湿不洁,严重者可在肛门外摸到突出皮肤表面的肿物。平时需注意饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物,多吃新鲜蔬菜、水果,避免长期久坐,适当加强体育锻炼,或进行温水坐浴,促进肛门周围血液循环。若症状长时间不缓解,建议去正规医院肛肠外科就诊,明确诊断,对症治疗。症状较轻的患者可用药物治疗,严重者建议行手术治疗。
贺彩东│甘肃省中医院
2023/04/28收听(15628)
外痔分为慢性期和急性期,其治疗如下:1、慢性期:一般患者只是感觉肛门周围有一团肉,没... 李辉│中日友好医院 2023/09/01播放(62342)
外痔分为慢性期和急性期,其治疗如下:1、慢性期:一般患者只是感觉肛门周围有一团肉,没...
李辉│中日友好医院
2023/09/01播放(62342)
"外痔在早期,如果没有明显的临床症状,患者没有什么不舒服的感觉,可以暂时不用处理,只要注意密切的观察就行。如果外痔出现了水肿、疼痛,可以口服迈之灵消肿,也可以局部涂抹太宁乳膏来止疼。如果是疼的特别严重,可以口服曲马多片。另外,可以使用中草药煎汤熏蒸坐浴,可以选用的中药有花椒、艾叶、蒲公英、紫花地丁来煎汤熏蒸坐浴,每天2次,每次15-20分钟;也可以使用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴。如果使用这些保守的方法,治疗效果仍然不好,可以考虑手术治疗,外痔的手术主要是外痔切除术。"
马春花│聊城市第二人民医院
2023/10/15收听(34096)
"外痔疮会比内痔疮相对好治疗一些,这是由于外痔疮的患处是在体外,肉眼能够看到明显的变化。一般会出现局部的包块,包块处会出现疼痛、红肿以及搔痒的感觉。可以使用马应龙痔疮膏进行涂抹治疗,然后口服清火栀麦片、三黄片等进行治疗。而对于内痔疮,由于患病部位比较隐匿,严重的时候可能会出现痔核的脱垂、疼痛以及出血等症状。情况严重的时候,还可能会出现喷射性出血,出血量增加以及剧烈的疼痛感等症状。需要使用太宁栓剂、肛泰痔疮栓剂等进行治疗,但是不太容易彻底治愈,严重者则需要手术切除治疗,最好是可以及时去医院进行治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/03/26收听(61640)
其实治疗痔疮有很多方法,平时都说痔疮可以不治。其实治疗包括非手术和手术疗法,平时日常生活注意也是治疗方法的一种,不吃辛辣食物,吃蔬菜水果,也是一个治疗。但是痔疮主要还是根据痔疮的症状和严重程度来治疗,一期二期痔疮可以不用治疗,但是注意一下,平时生活习惯就行了。如果是出现较多了就需要进行治疗。再一个是反复脱出也需要进行治疗。从治疗手法来说,目前主要是以微创为主,消痔灵注射、铜离子治疗、PPH、弹力线自动套扎对痔疮都能起到一个很好的治疗作用。
鞠文华│北京市昌平区中西医结合医院
2023/11/03收听(31262)
其实治疗痔疮有很多方法,平时都说痔疮可以不治。其实治疗包括非手术和手术疗法,平时日常生活注意也... 鞠文华│北京市昌平区中西医结合医院 2023/05/05播放(62204)
其实治疗痔疮有很多方法,平时都说痔疮可以不治。其实治疗包括非手术和手术疗法,平时日常生活注意也...
2023/05/05播放(62204)
"痔疮的治疗是以控制症状为主,处理如下:1、没有症状的痔疮患者通常不需要进行治疗,平时注意养成排便习惯、注意饮食、保持大便软化和通畅即可;2、患者出现症状时先考虑采用保守治疗,通过用药辅助治疗,如果通过用药能够控制症状,不需要进一步治疗;3、如果有些痔疮症状比较严重,即使通过用药保守治疗也无法控制症状时,患者需要进一步考虑手术的治疗。痔疮患者平时应该作息规律,如果发生症状应及时去医院就诊,明确痔疮类型,再采取相应的治疗措施。"
2023/02/25收听(24334)
"痔疮是一种位于肛门部位的常见疾病,任何年龄都可发病,但随着年龄增长,发病率逐渐增高,在我国痔疮是最常见的肛肠疾病。痔疮按发生部位的不同分为内痔、外痔和混合痔,内痔是位于肛门齿状线以上发生的静脉曲张团块,表面覆盖以黏膜,常以无痛性便血和痔核脱出为主要症状。内痔的治疗要根据痔疮的具体症状判断痔疮的程度,选择最合适的治疗方法,非手术治疗:1、注意饮食,忌酒和辛辣刺激性食物,增加纤维性食物,多吃蔬菜、水果,保持大便柔软、通畅。如果是脱垂内痔,用手轻轻托回痔快,阻止再脱出。2、局部用药治疗,可以用栓剂、膏剂。3、口服药物治疗。如果保守治疗无效,内痔脱出严重,就需要手术治疗。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2023/06/10收听(75718)
肛门出现痔疮的治疗需要具体情况具体分析,多数情况下如果痔疮症状不严重或者短暂出现,则不需要特殊... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/05/01播放(50480)
肛门出现痔疮的治疗需要具体情况具体分析,多数情况下如果痔疮症状不严重或者短暂出现,则不需要特殊...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/05/01播放(50480)
"肛周最常见的疾病,就是痔疮,每个人都可以发生,并且没有绝对的男女差异性。痔疮的治疗办法,是根据具体的病情来决定的,包括一般治疗,平时应该注意饮食结构,多吃新鲜的蔬菜以及水果,多喝水,保持排便规律、通畅,要注意局部卫生。在日常生活当中,可以适当进行体育功能锻炼,能够促进肠道蠕动,平时也可以应用一些药物,常用的就是痔疮栓剂和痔疮膏,都是外用药。另外,在局部炎症比较明显的时候,也可以应用红霉素软膏消炎消肿。对于反复发作的痔疮,没有好转,最有效的治疗办法是进行手术。"
2023/01/22收听(79526)
"痔疮是一种比较常见的疾病,它分为内痔和外痔,外痔一般发生于肛管齿状线以下,痔静脉丛扩大曲张形成的,有时反复的炎症纤维增生,从而引起外痔的产生。外痔一般分为结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔还有血栓性外痔,不同的外痔类型临床表现是不同的。如果是结缔组织性或者静脉曲张性的外痔,表现为肛门周围异物感。如果是炎性外痔或者血栓性的外痔,表现为肛门坠胀,肛周疼痛。内痔位于齿状线以上,根据其类型可以分为四度,一度和二度仅表现为便血,肛门周围一般没有肿物脱出。三度内痔表现为大便时自肛门脱出肿物,有时可以还纳,也可以用手还纳。四度表现为混合痔合并嵌顿,局部形成血栓,不能够还纳伴有疼痛的症状。所以内痔和外痔以齿状线为界,根据不同类型临床症状也是不同。"
2023/03/06收听(39238)
"痔疮的治疗在于治疗症状,如果有痔疮,没有出血、疼痛等症状,基本上也不需要治疗。偶尔出血,一般通过饮食和排便调理,就可以控制。如果出血较多或者外痔发炎、水肿,可以通过药物治疗,如肛泰、马应龙、太宁这些药物。如果经过药物治疗,痔疮的症状还是经常反复发作,药物治疗效果不好,这个时候就需要考虑手术了。手术也分很多种,根据不同的痔疮,内痔、外痔和混合痔,要采用不同的手术方式治疗,需要去医院进行检查。"
谢永俊│中国人民解放军第901医院
2023/08/26收听(27802)
湖北省中西医结合医院 温暖
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