胃癌大部分情况不会痛，因为早期胃癌甚至中期胃癌都没有什么症状。早期胃癌病变比较局限，溃疡也比较表浅，没有转移、神经压迫或其他的相关病理改变，不会引起疼痛。如果胃癌出现间断性腹痛，比如腹胀、隐痛，很多通过药物也可以治疗，所以胃癌不一定会痛。
但是如果胃癌出现持续性的疼痛，比如胃部的持续性隐痛、胀痛，腰背部疼痛。或者颈部、锁骨上的淋巴结转移，后背持续性的疼痛，往往是晚期胃癌的表现。是肿瘤压迫或肿瘤在胃里浸润深度比较深时，刺激神经引起的疼痛。
所以中晚期或局部晚期胃癌才会有疼痛，早期胃癌没有什么症状，一般不会感觉到和胃癌病变相关的疼痛。胃癌引起的痛一方面是胃的局部病变，如胃黏膜溃疡或肿瘤侵犯导致的疼痛。另外一方面是胃癌发生局部侵犯，或淋巴结转移、远处转移引起的疼痛。
