中国人民解放军总医院
针灸科
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治疗耳鸣、听力下降中药包括中成药与中草药，有以下几种：
1、耳聋左慈丸：比较常用，有清肝胆热、滋补肾阴的作用；
2、龙胆泻肝丸：可以治疗肝胆湿热引起的突发性耳聋，突发性耳聋属于实证；
3、杞菊地黄丸：可以治疗虚证引起的耳鸣，如肝肾不足引起的听力下降、耳鸣以及老年性听力下降、耳鸣；
4、枸杞子：对于肝经和肾经有滋补的作用。
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"耳聋、耳鸣的发病机制比较复杂，原因很多，有病毒感染、血管供血异常、内耳毛细胞功能异常及大脑异常放电等多种原因，所以耳聋、耳鸣治疗比较棘手，相对困难。临床上最常用的治疗是改善内耳供血、营养神经和高压氧治疗，也可以做耳部针灸治疗及局部理疗，效果因人而异，总体有效率大概是在60%左右。临床上最常用的药物有丹参注射液、能量合剂、甲钴胺及银杏达莫，改善内耳供血和营养神经效果比较好，同时可以配合高压氧每天2小时进行治疗，改善内耳代谢，疗程为2周，效果也可以。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2023/02/12收听(97720)
"耳鸣、耳聋多由于突发性耳聋、分泌性中耳炎引起。突发性耳聋时，发病前多有上呼吸道感染，可表现为突然的听力下降，可伴有眩晕、耳鸣等。其病与病毒感染和血管痉挛有关，治疗主要采取激素治疗和扩血管药物治疗。激素治疗通常用地塞米松静脉用，扩血管药物可以用前列地尔等，可辅以高压氧等治疗，治疗的一疗程为10天，多数经治疗后效果满意。分泌性中耳炎，多由于上呼吸道感染引起。上呼吸道感染时，可引起鼻咽部黏膜的充血肿胀，导致咽鼓管充血肿胀，以致空气不能由咽鼓管进入鼓室，导致鼓室内负压，表现耳闷、耳鸣、耳聋等。治疗上可以给予抗生素治疗，如头孢丙烯，激素如强的松等，鼻腔滴1%呋麻滴鼻液，治疗一周左右，多数会取得良好的效果。"
张道俊│淮北矿工总医院
2023/05/03收听(19996)
耳聋、耳鸣的治疗要看耳聋、耳鸣的性质以及严重程度、持续时间。常见的有老年性耳聋，也就是感音神经性耳聋。如果听力下降时间超过三个月以上，药物没有确切疗效，只能通过配戴助听器来改善听力。另外，中耳炎导致的耳聋属于传导性耳聋，有时可以通过手术来改善听力下降。如果是长期的慢性耳鸣，听力没有明显下降时可以通过改善焦虑、抑郁，以及转移注意力、改善失眠等措施来逐渐适应和耐受耳鸣，耳鸣的影响就不大了。如果是短时间内发生的耳聋、耳鸣属于突发性聋，此情况下及时治疗才更有可能恢复。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/25收听(52864)
"耳聋、耳鸣如果是炎性因素导致，比如中耳炎、鼓膜穿孔、中耳胆脂瘤，需要通过抗炎治疗以及手术的治疗来恢复中耳正常的生理结构，恢复鼓膜的正常结构，控制炎症。如果是急性期，听力会有恢复，耳鸣可能会有恢复，但是如果是长期的慢性中耳炎或者中耳内耳结构遭到破坏，恢复起来就会比较的困难。如果是神经因素导致，也就是内耳损伤或者听觉神经通路的损伤，导致耳聋、耳鸣，治疗起来就相对要困难得多。当然如果是急性，还很有希望，可以通过药物的口服、输液的治疗以及鼓室内给药的治疗等方式，有一部分患者能够获得比较好的疗效。"
王俊│安徽省立医院
2023/02/14收听(34166)
耳鸣和耳聋的治疗，主要先要明确引起耳鸣、耳聋的疾病，根据疾病不同，治疗方式也有区别。具体如下：... 宋海涛│北京医院 2023/11/01播放(34647)
耳鸣和耳聋的治疗，主要先要明确引起耳鸣、耳聋的疾病，根据疾病不同，治疗方式也有区别。具体如下：...
宋海涛│北京医院
2023/11/01播放(34647)
"耳聋、耳鸣属于耳科常见病、多发病，如果发现有听力下降，伴有耳鸣的症状，建议应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊，检查外耳道以及鼓膜的情况，同时还要做纯音听阈检查以及声阻抗检查，通过以上检查，一般可以确定耳鸣、耳聋的类型。一般耳聋、耳鸣可以分为传导性耳聋、混合性耳聋以及神经性耳聋三大类。对于传导性耳聋，通常是由于咽鼓管通畅不良引起，可以采用盐酸羟甲唑啉喷鼻剂外喷鼻腔，改善咽鼓管通畅功能，同时还可以服用标准桃金娘油等药物以减少中耳渗出，缓解耳内胀闷、堵塞以及耳鸣的症状。对于神经性耳鸣，应该及时采取营养耳神经、改善内耳微循环的治疗方法进行治疗。"
张磊│济南市中西医结合医院
2023/12/11收听(86484)
"耳鸣、耳聋主要有两个大方面的原因。一方面是炎症性导致，炎症性疾病主要是由于上呼吸道感染以后，通过咽鼓管逆行感染到中耳腔出现积液，从而出现耳聋和耳鸣。这种情况诊断以后，通过抗炎以及促排治疗，症状就可以治愈。另一方面是由于休息不佳，着急上火，精神压力大，病毒感染导致听神经受损处出现，这一类耳鸣耳聋表现为神经性。通过营养神经，改善血循环等治疗，症状可以缓解。常用的药物有银杏叶片、甲钴胺片、胞磷胆碱钠胶囊等，必要时可以给予激素口服冲击治疗。除了药物治疗以外，还可以辅助高压氧、针灸以及理疗等方式来缓解耳鸣、耳聋。"
孟庆超│北部战区总医院
2023/07/16收听(45456)
"耳聋和耳鸣既有关系，也可能是分属不同的疾病。对于耳聋来说可能是传导性的，可以检查外耳道、鼓膜、中耳的结构，看看有没有问题，如果是鼓膜穿孔或者听骨链中断，可以通过听力重建手术来治疗。如果是感音神经性耳聋比较轻微，患者可以配戴助听器。如果是极重度耳聋，如果耳蜗神经正常，可以安装电子耳蜗。对于耳鸣来说，听力下降可以引起耳鸣，但是耳鸣不会引起或者加重听力下降。一部分耳鸣可以找到原因，比如血管源性耳鸣，找到责任血管，然后通过手术分开责任血管和耳蜗之间的距离，耳鸣也就消失了。如果是长期耳鸣，对身体造成影响，可以通过声音疗法，效果也是不错的。"
张雁冰│合肥市第二人民医院
2023/05/11收听(80850)
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/07播放(48943)
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/07播放(48943)
耳鸣、耳聋的治疗方法分为中医和西医两种，具体如下：1、耳神经损伤：可以进行营养神... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/08/28播放(30601)
耳鸣、耳聋的治疗方法分为中医和西医两种，具体如下：
1、耳神经损伤：可以进行营养神...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/08/28播放(30601)
耳聋、耳鸣需要根据病因对症治疗，具体如下：一、耳聋的治疗：1、分泌... 王琳│河南省人民医院 2024/06/27播放(517)
耳聋、耳鸣需要根据病因对症治疗，具体如下：
一、耳聋的治疗：
1、分泌...
王琳│河南省人民医院
2024/06/27播放(517)
"耳鸣、耳聋分为传导性、感音神经性及混合性，不同原因引起的耳鸣、耳聋，治疗方法完全不相同。大多数传导性耳聋、耳鸣治疗效果比较好，如为外耳道胆脂瘤或外耳道耵聍栓塞，可通过外耳道胆脂瘤或外耳道耵聍的取出治愈；如是真菌性外耳道炎引起，也可以通过局部及全身抗真菌药物治疗而治愈；如是分泌性中耳炎引起，可以通过鼓膜穿刺或鼓膜置管术治疗；如是感音神经性耳聋耳鸣，在发病早期尤其是发病三天以内，可用糖皮质激素类药物、营养神经以及扩张血管药物治疗，可有一定效果，但病情超过一个月，无法治愈。具体耳聋、耳鸣情况，需要尽快到耳鼻咽喉科就诊，明确诊断及治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2023/05/19收听(95770)
"耳聋、耳鸣是临床常见的症状，很多疾病会导致耳聋、耳鸣，根据不同的疾病采取不同的治疗方法。分泌性中耳炎可以引起耳聋、耳鸣，治疗就是抗炎，促进分泌物排除，改善咽鼓管通气引流，绝大多数是可以治愈，感音神经性耳聋引起的耳聋、耳鸣，病因与内耳供血障碍，或者病毒感染等有关，治疗主要是改善内耳供血、营养神经、高压氧等。先天性疾病也会引起耳聋、耳鸣，比如大前庭水管综合征、内耳发育异常等疾病，治疗需要进行人工耳蜗植入等治疗。出现耳聋、耳鸣，需要到医院就诊，明确病因针对性治疗。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2023/08/20收听(14752)
如果出现耳鸣、耳聋，可能是突发性的结石导致，需要做核磁、电测听、声导抗，以及听神经的检查，通过检查明确突发性耳聋的原因。突聋的原因有很多种，大多和血管、精神情绪有关系。如果检查只是单纯性的听力下降，这时可以按突聋的方案给予治疗。患者可以全身应用糖皮质激素、营养神经的药物，以及改善微循环的药物，联合应用的同时需要进行鼓室灌注的联合治疗，可以在比较短的时间内治耳聋、耳鸣，使耳鸣得到明显的恢复，甚至痊愈。如果是慢性的耳鸣耳聋，因为时间比较长，要根据病因制定方案，也可以有效的缓解耳鸣。
2023/07/01收听(32724)
"对于耳鸣、耳聋的治疗先要确定引起耳鸣、耳聋的病因，通常为突发性耳聋、神经性耳聋以及中耳炎引起。突发性耳聋引起的，治疗上需给予扩血管药物如盐酸倍他司汀，激素如强的松、地塞米松等，辅以高压氧等治疗。神经性耳聋引起的可给予扩血管药物如银杏叶，营养神经药物甲钴胺等。中耳炎引起的需给予抗生素如头孢丙烯、阿奇霉素等，激素如强的松，鼻腔可滴1%呋麻滴鼻液，减轻咽鼓管的充血、肿胀，利于中耳炎的康复。因此对于耳鸣、耳聋要给予对症治疗，才能取得良好的效果。"
2023/09/07收听(81478)
"引起耳聋、耳鸣的病因是十分复杂的，临床上大多数认为是神经血管因素引起的症状，所以从治疗上也是采取营养神经，改善血循环的药物。如果耳聋、耳鸣症状相对比较轻微，采取口服用药，可以口服甲钴胺胶囊、长春胺缓释胶囊、丹参、银杏叶或者西比灵等。如果是突发性的耳聋，症状比较严重，最好还是及时住院治疗，输注营养神经和改善血液循环的药物，同时早期适量应用糖皮质激素类的药物大量冲击。另外，辅助高压氧来治疗，从中医治疗角度也可以辅助中医学的针灸疗法，同时做理疗、按摩等。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2023/10/01收听(16188)
耳鸣耳聋可以中耳引起，也可以内耳的疾病引起。中耳的引起主要是炎症，有中耳炎引起的耳聋和耳鸣，通过抗炎治疗耳鸣、耳聋通常是可以痊愈的。如果是内耳引起的耳聋和耳鸣，如果时间非常短，突发性的耳鸣、耳聋，这种情况大部分人经过改善微循环的、营养神经的和激素治疗是可以痊愈的。只有严重的耳鸣、耳聋导致全聋或者是重度聋，这样好的几率就是比较少，大概在20%-30%。还有一些老年聋，伴有耳鸣的治疗，如果时间非常长了，并且影响了交流的话，通常可能会用助听器治疗。
2023/07/03收听(98188)
"耳聋、耳鸣引起的原因，比如有外耳道的耵聍栓塞、外耳道异物等等。需要通过耵聍栓塞和异物的取出，还有中耳炎导致的耳鸣、耳聋，可以通过手术治疗，还有内耳的疾病，包括梅尼尔病、突发性耳聋、噪音性耳聋、老年性耳聋、听神经瘤等等。还有一些全身因素可以引起耳鸣，比如心脑血管疾病、高血压、动脉硬化、精神紧张、抑郁、甲状腺功能异常、糖尿病、颈椎病、颞颌关节紊乱等等，要同时结合病因治疗，可以用药物治疗，用血管扩张剂、钙离子通道拮抗剂、耳鸣抑制药物、神经营养药等等，还有通过各种的掩蔽治疗和耳鸣的吸附疗法。"
申金霞│北京大学人民医院
2023/03/04收听(22534)
耳聋和耳鸣既有关系也可能是分属不同的疾病，耳聋可能是传导性的，可以检查外耳道、鼓膜、中耳的结构，看看有没有问题，如果鼓膜穿孔或者是听骨链中断，可以通过听力重建手术来治疗；如果感音神经性耳聋比较轻微，可以佩戴助听器；如果是极重度耳聋，如果耳蜗神经正常，可以安装电子耳蜗。对于耳鸣，听力下降可以引起耳鸣，但是耳鸣不会引起或者加重听力的下降，一部分耳鸣可以找到原因，比如血管源性的耳鸣，找到责任血管，手术分开责任血管和耳蜗之间的距离，耳鸣也就消失，如果长期耳鸣，对身体造成影响，可以通过声音疗法，效果是不错的。
2023/04/24收听(70816)
"耳聋耳鸣主要分两种情况引起：一、炎症性，比如外耳道炎耵聍栓塞、鼓膜穿孔以及中耳炎、乳突炎、迷路炎等等。这些炎症引起的传导性耳聋导致的耳鸣治疗方案首先是抗炎、抗感染治疗以及外耳道需要引流通畅。当炎症控制耳道通畅之后，耳聋及耳鸣症状即可缓解，甚至消失。二、如果是神经性引起的，比如感音神经性耳聋、梅尼埃病和听神经瘤，其主要以营养神经药物为主，口服甲钴胺片、银杏叶片、长春胺胶囊等，而听神经瘤主要还是手术治疗为主。"
白晓明│日照市中医医院
2023/07/05收听(33024)
中日医院 李辉
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