南宁市第一人民医院
中西医结合科
手机浏览
小中风一般发生在中风前几个小时或几天，医学上称为中风前兆，有一半以上的小中风患者三年内会发生脑梗塞。因此出现小中风的老年患者一定要重视，需在医生的指导下控制好血压，降低血液粘稠度，而后改善血液的高凝状态等，且需积极治疗引起小中风的疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等。
同时需控制引起小中风的诱发因素，饮食应低盐、低脂、清淡，并进行适当的运动。患者应保持心情舒畅、大便通畅，因有时便秘会引起血压升高，引起脑血管的意外。
分享:
"老年人小中风的治疗方法有以下几种：第一、抗血小板聚集治疗，对于老年小中风患者，应在发病后尽早给予口服阿司匹林或氯吡格雷的抗血小板聚集治疗，对于存在颅内大动脉严重狭窄，如70%-99%的患者，如果无出血、风险高等禁忌，可考虑给予阿司匹林联合氯吡格雷的双重抗血小板治疗，双抗治疗持续时间不超过三个月。第二、神经保护治疗，依达拉奉是一种抗氧化剂和自由基清除剂，能改善急性脑梗塞的功能结局，安全性较高，同时可给予口服胞磷胆碱治疗。第三、丁苯酞治疗，丁苯酞可改善侧支循环，能够改善症状。"
王翀│南京鼓楼医院
2023/06/16收听(29548)
小中风在专业上是历史评分＜4分，对老百姓来说，就是这个人中风了，但是他还能走路，只是走路略微有... 王翔│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2023/09/01播放(50152)
小中风在专业上是历史评分＜4分，对老百姓来说，就是这个人中风了，但是他还能走路，只是走路略微有...
王翔│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2023/09/01播放(50152)
"年轻人小中风的症状，可能会表现为突然出现一侧肢体的麻木、肢体的活动无力、轻度的瘫痪、语言笨拙或含糊不清、头晕、视物旋转。严重的时候患者可能会有视物双影，会有饮水呛咳等表现。部分患者可能也会出现精神方面的症状，比如幻视、幻听或肢体的不自主运动，都属于小中风的症状。小中风是轻微的脑血管疾病，患者也要积极的进行就诊，因为在脑血管病急性期，患者的病情随时可能会出现进展加重的问题。脑中风的最大特点是复发率高、致残率高、致死率高，所以一定要积极进行治疗，避免患者的病情进展加重。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/07/31收听(75640)
老年人出现小便内有泡沫，首先在正常的生理情况下可以有泡沫。通常大小不一且量较少，容易消散。发生... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/18播放(40496)
老年人出现小便内有泡沫，首先在正常的生理情况下可以有泡沫。通常大小不一且量较少，容易消散。发生...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/18播放(40496)
"老年人小便有血，具体的原因，还是要根据病人的具体病情来分析。不同的老年人出现小便有血的原因可能也有所不同，比如老年人可能是因为泌尿道感染所引起的小便有血，还有的病人可能是因为前列腺增生等疾病所引起来的小便有血。当然还有病人可能是因为泌尿系结石，比如肾结石、输尿管结石、膀胱结石还有尿道结石，都可以引起小便有血。病人可能是因为泌尿系肿瘤引起小便有血，临床上比较常见的膀胱肿瘤、肾肿瘤、肾盂肿瘤，甚至输尿管肿瘤和尿道肿瘤，都有可能会引起老年人小便有血。针对不同病因，采取的治疗方法也不同。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2023/07/16收听(32932)
如果小便中含有血液称为血尿，如果在1000ml尿液中含血量超过1ml，尿液即可呈肉眼可见的红色... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/25播放(96356)
如果小便中含有血液称为血尿，如果在1000ml尿液中含血量超过1ml，尿液即可呈肉眼可见的红色...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/25播放(96356)
"如果老年人小便尿不出来赶紧到医院去，特别要警惕急性尿潴留的发生，就是膀胱里边有大量的尿液，但是由于尿道出现了问题，所以尿液没有办法排出来，非常的困难，这个时候需要急诊处理进行导尿，甚至需要留置尿管1-2个星期，再配合口服的前列腺药物来综合治疗。对于尿潴留的患者最终的治疗手段建议进行手术，通常是经尿道前列腺增生组织的电切手术，手术也很常规，创伤也不大，恢复也快。通过确诊处理急性尿潴留的过程中，还要重点排查有没有前列腺癌的问题，也有一部分老年人是因为前列腺癌出现了尿潴留的症状，在临床上一点都不少见，所以出现类似的排尿困难或者尿潴留症状的时候一定要及时就诊。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/08收听(47064)
"如果老年人尿液中含有血液，称为血尿。引起血尿的原因很多，需要根据具体的临床病史以及相关的检查，才能明确引起血尿的原因。一般血尿有三大类的疾病，具体如下：第一、泌尿系统的病变，这是引起血尿最常见的原因，比如泌尿系统的结石、肿瘤、感染、畸形，还有肾小球病变、肾血管病变等。第二、泌尿系统邻近器官的病变，比如阑尾炎、盆腔炎，或者邻近器官的肿瘤等侵犯到膀胱和输尿管，也会引起血尿的症状。第三、全身性疾病，比如血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏、流行性出血热等疾病。"
2023/09/29收听(42940)
男性老年人小便尿不出来，临床上称为前列腺增生。前列腺增生是临床上泌尿外科较为常见的一类疾病，多... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/08/30播放(50898)
男性老年人小便尿不出来，临床上称为前列腺增生。前列腺增生是临床上泌尿外科较为常见的一类疾病，多...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/08/30播放(50898)
"女性老年患者如果出现小便有血，考虑是以下几种情况导致的：首先，可能是由于膀胱炎导致的，会出现尿频、尿急、尿痛，以及小腹部出现疼痛的感觉，需要做尿检确诊，确诊之后可以口服头孢地尼分散片、罗红霉素、阿奇霉素颗粒等等进行治疗。其次，可能是由于膀胱肿瘤的可能性，主要表现为血尿，没有疼痛感等症状，需要做膀胱镜检查才能确诊。最后，可能是患有肛周疾病有关系，比如内痔的发作，肛肠息肉、肛乳头瘤等等发作导致的，也有可能是由于上消化道出血导致的。综上所述，由于考虑到病因比较复杂，最好是去医院做进一步的检查，根据实际情况进行相应的治疗处理。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/02/04收听(57678)
老年女性小便有血，可能由于泌尿系感染或其他因素导致。临床上由于女性尿道的解剖特点，女性尿道比男... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/07播放(49424)
老年女性小便有血，可能由于泌尿系感染或其他因素导致。临床上由于女性尿道的解剖特点，女性尿道比男...
2023/04/07播放(49424)
"老年中风的症状表现，根据病变的部位不同，表现是不同的，而中风又分为脑梗死和脑出血。脑出血是在激动以后突然发生的，多数伴有肢体的活动不灵、头痛、血压升高等症状。而脑梗死的症状与病变的部位、病变面积大小直接相关，最常见的症状就是肢体的偏瘫、麻木、口角歪斜、流口水严重的可能会出现意识障碍，出现意识不清、饮水呛咳、头晕，吞咽困难，语言笨拙等症状，可能会有头晕走路不稳，患者可能出现精神症状，还有失用、失认的症状。"
2023/07/30收听(67182)
"老年中风前兆一般最常见的就是短暂性脑缺血发作，短暂性脑缺血发作表现的症状多种多样，主要有以下几个方面：1、突然出现头晕、站立不稳、头昏、头痛；2、患者有一过性的说话口齿不灵活，找词困难；3、患者突然记东西记不清楚，记不起熟人的名字，持续一段时间后又缓解；4、患者突发了一侧肢体的无力、麻木，过几分钟后又缓解；5、患者突然一过性的眼前发黑、黑蒙。上述症状都是脑内一过性缺血所导致，往往是要发生中风的前兆，出现上述现象一定要立刻到医院的神经内科去就诊，通过药物的治疗，阻止中风的发生。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2023/07/05收听(13860)
"老年男性最常见尿不出来的原因是良性前列腺增生，前列腺位于膀胱出口的位置，男性有一部分尿道从前列腺内穿过，前列腺增生会压迫这部分尿道，引起膀胱出口梗阻。如果梗阻的程度比较严重，就会引起急性尿潴留，也就是表现为突然尿不出来的症状。除了良性前列腺增生之外，老年男性的其他一些病变，比如前列腺癌、急性前列腺炎、膀胱肿瘤、尿道肿瘤、膀胱结石、尿道结石、尿道狭窄、神经源性膀胱等疾病，也会引起尿不出来的症状。如果是老年男性突然出现尿不出来，需要急诊留置尿管引流尿液，然后进一步检查，明确引起尿不出来的确切病因。"
2023/11/21收听(37828)
"中风的治疗分两个方面，一方面是针对这一次中风以后的康复训练治疗，另外一方面主要是针对引起中风危险因素的控制，预防中风再发的预防性治疗。针对这一次的中风，如果是在急性期过后还有一些功能的残疾，比如说肢体的活动不好、言语不好等，除了药物治疗以外还要进行一些康复训练，康复训练有助于促进功能的恢复。最主要的还是预防中风的再发，寻找出来引起中风的原因，比如说是动脉硬化引起的还是因为心源性引起的，对动脉硬化引起的，第一个因素主要有高血压，高血压引起脑中风的危险性比没有高血压的人要高4-8倍，所以控制血压非常重要。第二个因素是高脂血症，特别是低密度脂蛋白高和胆固醇高的病人容易形成动脉硬化斑块，在此基础上形成中风。第三个因素是糖尿病，糖尿病会引起小血管的病变，小血管病变也会导致中风的发生。第四个因素是抽烟也可以损伤血管、内皮细胞引起中风，这是中风比较常见的一些因素。还有一个就是心源性的，这跟心脏病有关系，比如说房颤或者是心房黏液瘤，会形成心脏的附壁血栓，栓子掉下来以后会堵塞到脑子血管形成中风。原因不一样，治疗的手段、治疗的药物也不一样。对于心源性的主要是用一些抗凝血的药，比如说华法林、达比加群、利伐沙班之类的。对一些非心源性的，就是刚才提到的高血压、高脂血症、糖尿病引起的中风，一方面要控制这些危险因素，另一方面还要吃抗血小板的药，比如阿司匹林、氯吡格雷等。所以中风的治疗是一个综合治疗，需要抗拒抗脂和抗压。"
曾湘豫│北京医院
2023/06/08收听(25926)
"小中风的治疗，比如出现了小灶的脑出血，出现了小范围的脑梗死。那在治疗上也不完全一样，主要是用药上不一样。首先一定要注意卧床休息，一般情况下需要卧床七天以上，一定要避免脑中风再次发作，平稳监测体征，尤其是血压，将血压控制平稳。在饮食方面，一定要以清淡饮食为主，避免大便干结，吃容易吸收的食物。再一个就是药物的选择，对于脑出血，其实主要就是营养脑神经，改善脑代谢，因为是小中风，不需要做手术。如果是脑梗死，这种情况的用药主要是选择抗血小板聚集的药物，他汀调脂的药物，甚至需要低分子抗凝，预防血栓进一步发作。所以对于小中风的治疗，一个是生活饮食上的治疗，再一个就是药物的治疗。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2023/10/07收听(41396)
中风多由内伤积损，复因劳逸失度，情志不遂，饮酒饱食或外邪侵袭等触发，可见多种证型，具体如下：<... 王晓丽│银川市第一人民医院 2023/06/25播放(70300)
中风多由内伤积损，复因劳逸失度，情志不遂，饮酒饱食或外邪侵袭等触发，可见多种证型，具体如下：<...
王晓丽│银川市第一人民医院
2023/06/25播放(70300)
小中风的治疗方法如下：1、积极控制危险因素：积极地控制血压和血糖、降脂等，具有危... 许岱昀│北京电力医院 2023/05/10播放(86598)
小中风的治疗方法如下：
1、积极控制危险因素：积极地控制血压和血糖、降脂等，具有危...
许岱昀│北京电力医院
2023/05/10播放(86598)
"中风包括脑出血和脑梗死。对于脑梗死的患者，如果症状体征较轻，无意识障碍和脑水肿时，主要是药物治疗，可以口服阿司匹林、抗血小板聚集，同时也可给改善脑代谢和改善血循环治疗，改善脑代谢一般应用奥拉西坦、吡拉西坦、胞二磷胆碱，也可以应用长春西汀和脑苷肌肽。改善血循环治疗的药物，临床上常用的有疏血通、维脑路通、川芎嗪和舒血宁，也可应用三七和红花等等；也可应用丁苯酞以改善躯体症状和体征，一般不需要进行康复治疗。如果患者症状严重，有颅内压增高、意识障碍史，有条件的情况下尽量进入卒中单元进行综合治疗，超早期适合溶栓的情况下可给予静脉溶栓治疗，不适合溶栓一般情况下主要是尽早给予阿司匹林抗血小板聚集，同时给予神经保护和改善血液循环治疗。当病情稳定后尽早给予康复治疗。同时也可给予针灸治疗。如果有意识障碍时可给予醒脑静以醒脑治疗，颅内压增高的患者可给予甘露醇降颅压治疗。对于脑出血的患者，如果是大量出血，适合手术时尽量给予手术治疗，不适合手术的情况下，临床上一般给予保守治疗，包括降颅压治疗、神经保护治疗，同时积极控制病因和治疗并发症。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/09/28收听(55834)
"小中风及通常我们所说的短暂性脑缺血发作，可以表现短暂的肢体活动不灵，肢体的感觉异常，比如麻木、疼痛，可以有头晕、晕厥、意识丧失，反复发作，多于24小时之内恢复正常。治疗上，第一、应当严格的控制饮食，合理的饮食，放弃不良的生活方式，比如吸烟、饮酒，饮食应当以清淡、低脂饮食为主，另外规律的服用药物也是非常必要的，比如抗血小板治疗、口服阿司匹林和氯吡格雷或者阿司匹林加上替格瑞洛，充分抗血小板治疗。第二、积极的调节血脂治疗，使血脂里边的低密度脂蛋白降至1.8mmol\/L以下，胆固醇降低至4.6mmol\/L以下。"
左兆凯│聊城市第二人民医院
2023/03/12收听(70326)
安徽省针灸医院 吴杰
播放次数：9.37万
惠州市中医院 戚红亮
播放次数：4.54万
浙江省人民医院 霍文璟
播放次数：4.22万
浙江省中西医结合医院 欧阳侃
播放次数：4.87万
