胸口往下一点绞痛为什么

2023-04-03 11:45播放 :

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胸口往下一点出现绞痛,在临床中有以下几类疾病可以导致:

1、消化系统疾病:如胃溃疡、十二指肠球部溃疡、浅表性胃炎,就会表现为胸口往下一点出现绞痛的情况,症状与饮食、饮水有明显的相关性,不仅如此,还可能会伴随有反酸、烧心等一系列的症状。如果是此类症状导致的胸口往下一点的绞痛,就要第一时间到消化内科门诊就诊,必要时进行胃镜检查,明确相关诊断;

2、冠心病:因为冠心病患者的冠状动脉存在严重的动脉粥样硬化,就会导致心肌供血不足,一旦出现心肌供血不足,很有可能就会诱发心绞痛发作。典型的心绞痛会在心前区胸骨后左侧胸部出现压榨样钝痛或绞痛,疼痛可以向左肩部背部、下颌、上腹部放射而形成放射痛。这时就要到心内科门诊就诊,最好是到冠心病的专科门诊进一步就诊,明确相关的诊断。

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胸口中间绞痛

"如果频繁出现胸口中间的绞痛,首先要排除冠心病、心绞痛以及冠心病急性心肌梗塞。冠心病是由于心脏表面的三根冠状动脉,有一根或多根出现了严重的狭窄。若狭窄超过了50%,则考虑为冠心病患者,若狭窄超过70%以上,则考虑为严重的心肌缺血。此时患者往往会出现胸口闷痛感或者不为疼痛而仅仅为胸闷不适。这种疼痛不适感时间持续往往不长,多为3-5分钟,不超过15分钟,更不会超过半个小时。大多不伴有放射痛,偶尔出现放射痛,主要集中为左侧的上肢,包括左侧的肩背部,少数患者可以出现左侧的腹部或者出现咽喉部疼痛。大多不伴有出汗,如果伴有出汗、疼痛时间延长,甚至持续不好转,则考虑可能引发了冠心病的最严重形式,急性冠脉综合征,此时患者不应该犹豫,要立刻到当地有资质的三级以上医院心内科或者胸痛中心就诊,进行抽血化验排除急性心梗,拍X线片排除有无气胸,行主动脉CTA以及肺动脉CTA检查排除主动脉夹层以及肺动脉栓塞。并进行抽血化验排除患者是否因电解质异常导致的不适,除此之外,进行反复多次的心电图对比,判断有无动态的ST-T演变也是非常有益的。综上患者如果突发胸口的绞痛,首先要排除冠心病,其次还要排除大叶性肺炎、气胸、主动脉夹层、肺动脉栓塞等疾病。"

语音时长02:20''

万鹏常州市第一人民医院

2023/11/05收听(70838)

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