心力衰竭病人的血压控制在什么范围好

2023-09-10 10:56播放 :

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首先需明确心力衰竭病因，若心力衰竭病因是高血压，一般需将血压控制在140/90mmHg以下。但大部分心力衰竭中后期血压较低，收缩压可能低于100mmHg，舒张压低于60mmHg，此时用药相对较为不利。

所以，需采用中西结合方法治疗，使血压保持在100/70mmHg以上，此时可应用多种新药。因为现在大部分抗心律失常药物，如ACEI血管紧张素转化酶抑制剂，都有一定降压作用，患者血压应保持相对稳定，如120/80mmHg。一旦血压降至100/70mmHg以下，可能用药较困难，具体用药情况需要根据病情由医生给出处方。

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林少强│海南医学院第二附属医院

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语音时长01:30''

马强│中国人民解放军总医院

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语音时长01:18''

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语音时长01:40''

刘红亮│河南中医药大学第一附属医院

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脑梗恢复期的血压控制在多少

"对于脑梗塞恢复期患者，给予合理的血压控制、相应的血糖水平调整、合理的给予抗血小板、降脂药物应用是脑梗塞患者二级预防的有效组成部分。针对脑梗塞恢复期的血压控制，其理想的水平是收缩压不超过140mmHg，舒张压不超过90mmHg，但是具体的病情应该结合患者的具体情况具体的分析，比如年龄较大，其相应的血压控制可以不必严格要求，高压不超过140mmHg，低压不超过90mmHg，因为过低的血压控制可能导致脑供血不足，出现相应的临床症状体征。如果耐受情况良好，同时存在比较明显的肾脏功能障碍，可以在耐受良好的情况下进一步的控制血压，比如高压不超过130mmHg，低压不超过80mmHg。所以针对脑梗塞恢复期的血压控制，应该结合患者的具体情况具体分析，只能是原则上应该收缩压不超过140mmHg，舒张压不超过90mmHg。"

语音时长01:28''

解洪明│哈尔滨市传染病医院

2023/07/24收听(82418)

糖尿病病人糖化血红蛋白控制在多少

"根据指南推荐，大多数非妊娠成年2型糖尿病患者的糖化血红蛋白，控制目标应该小于7％。但是糖化血红蛋白控制的目标应该遵循个体化的原则，根据患者年龄、病程、健康状况、药物不良反应等风险，进行分层管理。如果是年龄较轻、病程较短、预期寿命较长、没有并发症、未合并心血管疾病的2型糖尿病患者，在无低血糖或者其他不良反应的情况下，可以采用更严格的糖化血红蛋白控制目标，即小于6.5％。如果年龄较大、病程较长、有严重的低血糖史、预期寿命较短，以及有显著的微血管或大血管并发症或合并严重并发症时，可以采用相对宽松的糖化血红蛋白目标。"

语音时长01:13''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/02/06收听(35974)

脑溢血时的血压要控制在多少

"脑溢血又称为脑出血，临床上主要是指由于动脉粥样硬化导致脑血管破裂，而出现的脑实质出血。对于脑溢血时的血压，病人多半有平时的高血压病史，所以脑溢血时是伴有血压升高的。建议脑溢血急性期血压控制在180\/100mmHg以下，如果病人的血压超过了180\/100mmHg，可以给予病人平稳的降压，而且要密切注意血压的变化。对于这种脑出血的病人，同时要避免情绪激动，以免引起血压升高，导致脑出血加重。要根据病人的出血量给予保守或者是手术治疗，根据病人的一般情况，要预防肺部感染、消化道出血等，还要定期的监测血压。"

语音时长01:09''

刘月姮│大庆市中医医院

2023/10/22收听(70134)

脑梗死的血压控制在多少合适

"脑梗死的血压管理如果是急性期准备溶栓的患者，血压应控制在收缩压小于180mmHg，舒张压小于100mmHg。对非溶栓的患者，如果血压升高考虑反射性升高，是一种代偿的表现，不需要特殊处理，只需要维持血压在收缩压150mmHg左右，舒张压90mmHg左右。如果急性期出现血压特别高，大于200mmHg收缩压或大于110mmHg舒张压，可能需要使用静脉用药降低血压。脑梗死患者病情稳定后，降压标准和正常高血压患者降压标准相同。如果脑梗死急性期出现低血压，应该寻找低血压诱因，积极采取扩容、升压等措施。"

语音时长01:21''

周佳君│杭州市西溪医院

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舒志强│马鞍山市人民医院

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肾功能不全患者血压要控制在多少

肾功能不全者血压靶目标值的确定主要根据病人的具体情况决定，如果病人血肌酐水平较低，对病人血压靶...

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糖尿病患者血压控制在多少

"　　糖尿病患者除了控制血糖，还需要控制血压达标，从而减少对大血管以及微血管的影响，从而减少相关并发症的发生。　　对于没有合并相关慢性并发症的糖尿病患者，血压要求控制在130/80mmHg以下。对于合并糖尿病肾病，大量蛋白尿的患者，建议血压控制在125/75mmHg以下，这样才能更好的保护肾脏，减少尿蛋白的渗出，延缓糖尿病的进展。　　对于糖尿病合并脑血管疾病，尤其存在脑血管狭窄的患者，血压不易控制过低，控制在140-150/80-90mmHg就可以。"

语音时长01:14''

樊琳琳│济宁市第一人民医院

2023/06/30收听(87086)

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