首都医科大学附属北京世纪坛医院
消化内科
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早期胃癌胃部通常不会发出声响，没有任何疾病提示意义或疾病排除意义。早期胃癌胃部通常没有任何特异性或敏感性症状，临床无法仅根据胃部发出声响进行胃癌诊断。若患者年龄为45岁及以上，早期胃癌可能有部分症状，也可能没有症状。
若家中有父母、爷爷、奶奶、姥姥、姥爷等亲属有患胃癌的家族史，建议患者40岁及以后，每5年左右做1次胃镜，进行胃癌筛查。早期胃癌指肿瘤细胞位于黏膜及黏膜下层，无论有无淋巴结转移，均属于早期胃癌。早期胃癌患者的饮食、运动及其余生活指标，均可能没有任何特异性。
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"早期的胃癌表现一般没有什么特殊表现，有的会胃疼、有的会胃胀，有的胃癌表现是消化不好、腹胀、进食后疼痛或是空腹后疼痛，空腹时候疼痛。但是咕咕响的问题有的不会有，因为早期胃癌这咕咕响和胃癌不是对等关系，没有直接关系。因为咕咕响只能说胃肠动力还挺好的，胃功能还不错，说明胃癌也没长到幽门上，所以没有引起腹胀，尚没有引起胃胀，没有引起胃的排空不好。只是咕咕响说明什么，说明病变比较小，没影响胃的排空功能，胃肠功功能还正常、运动还不错。早期胃癌的表现主要是胃溃疡之后疼痛，和胃胀的胀痛。咕咕响有可能是排空不是特别顺畅，但是还是有排空。如果是排空不好堵塞的话就会呕吐，咕咕响这么说还是胃功能略微差了一点。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/04/09收听(91122)
"早期胃癌胃咕咕响是因为胃里头胃酸增多，形成胃溃疡，胃的动力还正常，因为胃是有动力的，病灶比较小，所以胃肠动力还比较充足，所以胃肠的运动之后导致胃液咕咕响，正常胃都是这样的。但是胃酸增多，胃溃疡出现之后就会出现病灶，胃溃疡到胃癌就会出现。咕咕响主要是胃肠有动力，胃的排空可能略为缓慢。也许是在贲门、幽门或胃体的部位有溃疡，影响胃排空，但是胃的柔软度还在，但排空力差了，所以会咕咕响，或者是胃酸分泌过多导致的咕咕响。总的来讲，早期胃癌还是算病灶比较小，胃酸还是比较多，正常分泌胃肠动力还有，胃体比较软，所以才会咕咕响。"
2023/11/09收听(24774)
"胃咕噜咕噜响有一些因素常见有以下原因：第一、考虑胃部的疾病导致的，常见的有慢性胃炎、胃溃疡或者胃部的肿瘤导致胃黏膜受损，以及胃的功能下降，食物在胃肠道内，不能得到充分的消化，而且排空减慢，大量食物在胃内急剧产生一些气体，导致胃咕噜咕噜响的现象。第二、也要考虑是否存在消化不良的现象，当胃肠道内分泌的消化酶减少，食物在胃肠道里不能得到充分的消化吸收，同时这些食物产生不良发酵，产生较多的气体，气体在胃肠道内运动时会产生咕噜咕噜响的现象。第三、在进食或者说话时吞入了较多的空气，这空气在胃肠道的积聚，机体通过口腔嗝出，变成嗳气，一部分气体通过幽门进入肠道，会影响胃肠道的蠕动，常常可以听到肚子咕噜咕噜响的现象。出现了胃肠道咕噜咕噜响，最好是进行相关的检查，可以做胃镜检查来明确具体的原因。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/01/23收听(97104)
"胃里咕噜咕噜响应该是消化不良、肠胃炎，以及机械性梗阻所引起的。胃里出现咕噜咕噜响其实就是肠鸣音亢进，是因为肠道蠕动亢进引起的。平时存在消化不良的患者，由于胃部蠕动能力过弱、胃动力不足、消化液分泌缺乏，当人体摄入食物后难以消化食物，食物在胃中停留的时间长而影响胃排空，在发酵过程中就会产生大量的气体聚集在胃内，导致肠鸣音亢进肚子咕噜咕噜响。吃了不干净的食物引起急性胃肠炎，肠道内有细菌刺激会导致肠蠕动过快，出现腹泻、肚子咕噜咕噜响。机械性梗阻的患者由于肠腔内扩大很多导致肠壁变薄，积聚的气体越来越多从而导致肚子咕噜咕噜响。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2023/10/19收听(42208)
胃部出现咕咕响的临床症状，并非胃癌特有的症状，一般在胃肠道出现激惹状态时，比如饥饿时或者胃肠炎... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/08播放(42213)
胃部出现咕咕响的临床症状，并非胃癌特有的症状，一般在胃肠道出现激惹状态时，比如饥饿时或者胃肠炎...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/08播放(42213)
"胃里咕咕响可能是胃癌，也可能不是胃癌，没有办法进行明确的判断。胃里咕咕响，主要是消化不良导致的一个表现，而消化不良可以是胃部炎症导致，也可以是十二指肠溃疡炎症、胃溃疡等导致，还有可能是由于胃癌引起。如果想要明确诊断，需要进一步做胃镜检查，直视下观察胃内是否有占位性的病变，并进一步取病理活检明确诊断。之后再根据不同的病因，采取相对应的治疗措施。如果是胃炎引起，建议积极采取抑酸抗炎对症治疗。如果是溃疡导致，建议积极给予抑制溃疡、抑制胃液分泌等对症治疗。如果是胃癌，建议积极的采取以手术为主的综合治疗，包括化学治疗、放射治疗、靶向治疗等。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/04/20收听(51594)
"正常人肚子也会咕咕响，叫作肠鸣，胃肠道食物消化吸收产生部分气体，还有吞入气体随胃肠蠕动产生排气，进餐后大多会肚子咕咕响还有排气，这是正常人体机能。如果咕咕响、排气很明显，要考虑是不是饮食不当，如暴饮暴食、进食辛辣刺激、油炸腌制、难消化、过期变质食物等。还有碳酸类饮料、酒类等饮品造成的胃肠功能紊乱，需要纠正饮食习惯、戒烟、戒酒、合理规律三餐即可。一些患者可因为情绪紧张、生活工作压力大、熬夜、腹部受凉等情况发生，要释放压力、保持心情舒畅、劳逸结合、腹部保暖等可改善。再有就是器质性病变，需要完善胃肠镜检查、腹部彩超、血液检查、大便检查等，根据病因给予处理。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/04/28收听(20892)
肚子即腹部，腹部出现咕咕响，常见原因如下：一、生理性因素：1、胃肠... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/08/02播放(63230)
肚子即腹部，腹部出现咕咕响，常见原因如下：
一、生理性因素：
1、胃肠...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/08/02播放(63230)
"肚子咕咕响，一般是肠内水分输送过程中产生的一种声音，也可因炎症等因素导致肠道声音过度活跃，肠道对人体的作用，是吸收食物中的营养，排泄食物。在食物运输的过程中，肠道会因为蠕动，而发出声音，正常情况下，噪音相对较小，只能通过听诊器听到，当肠道系统出现炎症时，即使不借助听诊器，肠道蠕动也会加快，肠道水声也会因增强而听到。患者还会伴有腹胀、腹泻、恶心、呕吐等症状，当肠音过高时，需要及时治疗，解痉药可以改善，肠道菌群失调也可以调整。肠道菌群失调改善后，蠕动速度逐渐恢复，肠道声音也不再过度活跃，所以肚子一直咕咕响的原因有很多。"
周毅│湖北省中医院
2023/05/27收听(70086)
"肚子会咕咕响是肠道水运过程中出现的声音，会因为炎症等因素导致肠鸣音亢进。肠道对人体的作用是吸收食物中的营养，将食物排泄出去，在运输食物的过程之中肠道会因为蠕动而发出响声，在正常情况下响声是比较小的，需要通过听诊器才能够听到。在肠道系统出现炎症时，肠道的蠕动速度会加快，肠道的水运声音会增强，甚至无需借助听诊器就能够听到，属于肠鸣音。出现肠鸣音亢进时患者还会同时伴随有腹胀、腹泻、恶心、呕吐等症状，需要及时治疗。可以使用解痉类药物进行改善，同时还应调节肠道菌群失衡，肠道菌群失衡得到改善后蠕动速度会逐渐恢复，肠鸣音亢进也会消除。"
2023/04/13收听(48418)
胃里一直咕咕响通常不是胃癌的信号，可能与肠蠕动功能异常、胃肠道炎症有关。正常情况下胃里的咕噜声多出现在饱餐后和饥饿时，大约每分钟4-5次。如果次数增多，首...
2023/04/21阅读(29261)
早期胃癌与排气状态没有相关性，所以不能判断早期胃癌患者容易排气，或存在异常排气状态。如果想早期... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/26播放(85572)
早期胃癌与排气状态没有相关性，所以不能判断早期胃癌患者容易排气，或存在异常排气状态。如果想早期...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/26播放(85572)
胃部不舒服并出现肠胃咕咕叫是由于肠胃功能紊乱，导致出现肠胃蠕动过快并引发肠鸣。可以通过口服促进消化、调节肠道菌群的药物，比如雷尼替丁、奥美拉唑、西沙必利、吗丁啉、复方消化酶等药物，此类药物对促进消化、缓解肠鸣有很大帮助，可以在医生指导下进行用药。同时还可以服用整肠生等益生菌类的药物，与上述促进消化的药物相配合，可以更加有效的缓解肠鸣以及胃部不适症状。除了药物治疗以外，平时要做好饮食卫生，避食生冷、辛辣的食物，日常要做好保暖，才可以避免出现腹部不适以及肠鸣的症状。
2023/05/03收听(23978)
"肠癌肚子也会咕咕响，患了大肠癌会出现大便次数多，形状也会发生改变，出现腹泻时由于肠道蠕动亢进，大便的水分过多，粪渣较少导致肠道的水分和气体随着肠道蠕动产生咕咕响的声音。腹痛也是常见的一个症状，由于癌瘤侵犯到周围的组织器官引起胃部痉挛、疼痛，腹部胀气也是常见的一个症状，因为肠癌会导致胃肠功能障碍，导致消化不良难以消化食物，食物在发酵中会产生气体引起腹胀。肠癌患者还会出现便血，由于癌瘤压迫肠壁引起肠壁静脉回流受阻，动脉供血不足导致肿物表面组织很多毛细血管出现溃破、出血，排便时用力摩擦伴随大便会排出血液，肠腔排泄受到阻碍时还会出现便秘。"
2023/05/06收听(18040)
"阑尾炎是临床当中非常常见的一类外科疾病，阑尾炎发作时有可能会导致腹腔产生咕咕的响声。这主要是由于阑尾周围发生炎症以后，炎症刺激因子导致了肠道蠕动增加，由于肠道过度的蠕动增强，就会产生腹部出现一些咕咕响的声音，这种情况在临床当中是比较常见的。另外由于阑尾炎反复长期的刺激，有可能造成患者胃肠功能紊乱，这种情况会导致胃肠功能蠕动加强或者是减弱，以及交替进行都可能产生肠鸣的症状，因此得了阑尾炎的患者，如果发现肚子咕咕响，应该及时到医院进行详细的检查，找到确切的病因。如果是由于阑尾炎导致的，这种情况下最好的处理方式，就是采取手术切除阑尾。"
李常月│七台河市人民医院
2023/03/09收听(93824)
肚子咕咕响不一定是肠癌，但是肠癌可以出现肠鸣，肚子咕咕响见于生理、病理两种情况：1、... 刘敏│北京中医药大学东直门医院 2023/08/25播放(64508)
肚子咕咕响不一定是肠癌，但是肠癌可以出现肠鸣，肚子咕咕响见于生理、病理两种情况：1、...
刘敏│北京中医药大学东直门医院
2023/08/25播放(64508)
"肚子咕咕响与肠癌有一定的关系，肠癌属于恶性肿瘤，早期症状不是特别明显，但是随着癌细胞的扩散，患者就会表现出各种肠道系统症状。肠癌进入到中晚期时，因为癌细胞的增值、扩散导致肠道管腔相对狭窄，病情加重时甚至还会诱发肠梗阻，导致肠道系统中的内容物无法通过。食物残渣会在梗阻上方聚集，并且与肠道不良细菌发生反应，产生大量气体。这类患者就会出现肠鸣音亢进，出现肚子咕咕响的表现，肠癌会对肠道的蠕动功能造成影响，导致肠道蠕动功能亢进或者减退。肠道功能亢进时，肠道内的水分、食物、空气会积聚在狭窄肠段，气体通过食物和水分时出现气过水声，因此出现肠鸣音亢进。但是也有的肚子咕咕响与肠癌疾病没有关系，比如急性肠胃炎、消化不良、饥饿等也会有肚子咕咕响的现象。"
2023/12/02收听(93846)
"肚子咕咕响是肠鸣音活跃的表现，它是肠动力加快的一种征兆，与结肠癌之间并无明显关联。肠鸣音是人体正常的一种体征，它是由于肠蠕动推动肠内容物发出的声音。查体时通过听诊器可以在患者腹部清晰的听到，肠鸣音多是2-4次\/分。患者由于各种原因导致肠鸣过快声音过小，就可以在肚子上听到咕咕响。不用听诊器也可以听到这种情况叫肠鸣活跃，这可见于很多种疾病，部分疾病为器质性疾病，部分疾病为功能性疾病，与结肠癌之间并无明显关联，但结肠癌也可伴有肠动力改变，伴有大便习惯改变，但并非有特异性联系，所以肚子咕咕响未必是肠癌，但出现腹部异常体征应当去医院，在医生指导下进行检查和治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2023/02/10收听(19884)
"肚子咕咕响，这是肠鸣的表现。肠鸣多是由于肠道内的气体量增多，可能是胃的消化功能出现问题，胃动力不足，胃肠道蠕动慢。慢性肠炎是一种慢性、反复性、多发性，以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位的疾病。症状有大便次数增多、大便不爽、腹部隐痛、腹泻。特别是遇冷，进食油腻食物或情绪波动时，上述症状就会加重。多是由于身体虚弱，抵抗力低下或者与情神因素有关系。建议清淡饮食，摄入高热量、高蛋白、低脂肪的食物。主食宜精细，避免增加肠道的负担和损害。注意腹部保暖，避免劳累。药物可以选用黄连素、元胡止痛片、胃肠灵。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/01/05收听(69488)
肚子痛并伴有咕咕响，主要考虑是消化不良引起的，建议近期饮食注意少食多餐，以清淡、易消化的食物为主，像辛辣、生冷、油腻、油炸、熏烤、坚硬等食物尽量不吃，禁烟酒，以免加重胃肠负担，引起疼痛加剧。如果饮食调理后症状不缓解，那么建议尽早消化内科就诊，在医师的指导下使用促进消化、缓解平滑肌痉挛的药物治疗，缓解腹痛症状。有些可能还与自身免疫功能紊乱有关，可以结合中医、中药予以调理。如果是受凉后引起的，可适量喝些热水，如姜水或是用热水袋敷，也能起到一定的缓解作用。
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/05收听(72442)
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