首都医科大学宣武医院
疼痛科
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脑血管疾病治疗的方针就是通过药物、手术的综合治疗,同时要控制危险因素,严格控制血压、调脂,改善糖尿病胰岛素抵抗和异常代谢,并应戒烟,给予针对性的治疗药物来缓解患者的症状,改善预后。
同时会预防并发症,采用外科手术,或者是介入治疗,可以进行止血,消除血肿。改善脑供血,病情平稳后,尽早进行康复训练,对于脑血管疾病患者的功能恢复尤为重要。治疗分析如下:
1、药物治疗:对于缺血性脑卒中患者,要及早应用抗凝治疗。对于颅内出血的患者,控制血压,以静脉用药最为适合,同时应用一些止血药。对于蛛网膜下腔出血的患者,解除血管痉挛,常用的办法是动脉内缓慢注射罂粟碱;
2、手术治疗:手术治疗方式比较多,如颈内动脉血栓内膜剥脱术,以及血管支架术、血管成形术等。至于手术术式的选择,要由大夫根据患者的病情来进行选择。
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脑血管疾病怎么治疗,脑血管疾病里面有缺血性的疾病和出血性的疾病。共同的治疗的原则就是控制基础病,有动脉硬化、高血压、糖尿病、高脂血症、同型半胱氨酸血症等等,以及防止感染等合并症,并支持营养疗法、康复疗法、中医中药、针灸、按摩等综合措施,这是共同的治疗的原则。方法有药物的治疗和手术的治疗,针对缺血性的患者来说,有抗凝治疗、溶栓疗法、保护脑细胞,以及修复脑细胞的功能防止复发。对于出血来说,有保守治疗,有止血、降血压、降颅压、手术清除血肿、治疗动脉瘤等等原则。康复期的时候进行康复是统一的,防止复发这点也是统一的。治疗脑血管病的基本原则就是这些,针对轻重缓急的不同,发病情况的不同,抵抗力的不一样,基本是具体的问题具体分析。采取的措施都是以综合的措施为主,只有综合的措施,具体治疗有针对性方案,才能达到好的临床的效果。
黄世昌│北京大学第一医院
2023/10/09收听(29582)
"脑血管病的治疗方法第一个还是生活方式的改变,就是运动,禁烟、少量的饮酒,饮食上,我们要注意清淡的饮食,多食一些富含维生素C比较丰富的食物和植物蛋白,避免经常食用胆固醇比较高的食物和含脂肪比较高的食物。第二就是如果患者有高血压病,我们要积极的控制血压,有糖尿病要把血糖控制好,血脂高,我们要积极的控制血脂,进行调脂和稳定斑块的治疗,可以用他汀类的药,可以适当的用一点中医中药、活血化淤的药也可以适当的用一点。"
李中明│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/08/14收听(35986)
脑血管病的治疗方法是非常广泛的概念,因为脑血管病有很多种类型,包括缺血性脑血管病和出血性脑血管... 范存刚│北京大学人民医院 2023/05/22播放(74526)
脑血管病的治疗方法是非常广泛的概念,因为脑血管病有很多种类型,包括缺血性脑血管病和出血性脑血管...
范存刚│北京大学人民医院
2023/05/22播放(74526)
"治疗脑血管疾病的药物有很多,一定要根据患者的病因进行对症用药。比如是脑出血疾病时要使用甘露醇、甘油果糖进行脱水、降颅压治疗,或者使用利尿剂,如呋塞米,以及使用人血白蛋白进行治疗。同时要给予患者使用脑蛋白水解物片,促进脑神经功能恢复。如果是缺血性脑血管疾病,比如说脑供血不足、脑梗死或者短暂性脑缺血发作时,要给予患者使用活血化瘀、改善脑部血液循环的药物,比如使用丹参川芎嗪注射液、血栓通注射液、长春西汀注射液、前列地尔注射液。如果考虑是急性脑梗死还要进行特殊治疗,比如溶栓使用rt-PA、尿激酶,降纤使用巴曲酶,抗凝使用阿加曲班、华法林、利伐沙班。抗血小板聚集使用奥扎格雷钠氯化钠注射液、拜阿司匹灵、硫酸氢氯吡格雷进行治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/02/18收听(11852)
"缺血性脑血管病主要的治疗措施首先是在急性期,也就是超早期发病3小时之内进行静脉溶栓治疗,以及在发病后4.5个小时之内有适应症的患者进行动脉取栓治疗。综合治疗,包括病因治疗等综合治疗为主的卒中单元的治疗,这种治疗包括改善脑循环以及抗凝、抗血小板治疗。如果有低灌注、低血压引起的缺血性脑血管疾病,还需要扩容治疗。他汀调整血脂的治疗需要贯穿所有缺血性脑血管病的始终,同时要针对病人的血压进行调整,使病人的血压维持在一个合理的水平,对于高血糖等等其他的合并症应当积极的予以控制。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/27收听(77070)
脑血管疾病主要是大脑功能受到了破坏,出现的症状是正常的神经功能受到了影响,常见的症状如突然说话... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/05/26播放(72958)
脑血管疾病主要是大脑功能受到了破坏,出现的症状是正常的神经功能受到了影响,常见的症状如突然说话...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/05/26播放(72958)
人脑是思维、活动、生命的中枢,一旦脑细胞受损严重,常可导致不可逆性损害。据统计,脑血管疾病,是... 赵千山│江门市五邑中医院 2023/08/26播放(90206)
人脑是思维、活动、生命的中枢,一旦脑细胞受损严重,常可导致不可逆性损害。据统计,脑血管疾病,是...
赵千山│江门市五邑中医院
2023/08/26播放(90206)
"脑血管疾病的预防主要是控制引起脑血管疾病的危险因素,这些危险因素包括不可控的和可控的两部分。不可控的因素有年龄、家族史,对于这方面是无能为力的,只能控制可控的因素,主要有以下几个方面:第一、高血压病,有高血压的病人得脑血管疾病的机会比没有高血压的人多4-8倍,所以控制血压非常重要。第二、高脂血症,特别是低密度脂蛋白高和胆固醇高的病人,主要是会引起动脉粥样硬化的斑块形成,斑块会造成血管的狭窄,也会脱落引起脑梗,所以有高脂血症的人要服用他汀类的降脂药。第三、糖尿病,糖尿病主要是损害小血管和微血管,在此基础上形成脑梗或者脑出血。第四、其他的危险因素还包括高同型半胱氨酸血症、高凝状态等等,针对这些原因都要给予相对应的治疗。第五、生活方式方面,抽烟会损害血管内皮细胞,也是脑血管病的危险因素,所以一定要戒烟。如果同时存在多种危险因素,就需要服用抗血小板聚集的药物,所以脑血管疾病的预防主要是要采取综合的措施。"
曾湘豫│北京医院
2023/01/10收听(32250)
缺血性脑血管疾病的主要治疗措施分为五大方面:一、特异性治疗;二、一般治疗;三、急性期合并症的处理;四、康复治疗;五、二级预防治疗。特异性治疗主要包括静脉溶栓、血管介入治疗,比如动脉溶栓、桥接、机械取栓、血管成形和支架术等,还包括抗血小板、抗凝、降纤、扩容、脑保护治疗等。一般治疗主要是针对血压、血糖、血脂以及对症的治疗,比如吸氧等。急性期合并症的处理,主要是针对大面积脑梗死导致的脑水肿和颅内压增高,进行积极的脱水降颅压治疗,癫痫进行抗癫痫治疗,感染进行抗炎治疗,上消化道出血给予抑酸治疗。深静脉血栓形成给予抗凝治疗,吞咽困难给予鼻饲治疗,以及心脏损伤给予相应的治疗方法。早期康复治疗方面需要在病情稳定,逐渐的开始积极的康复治疗。并且针对病人出现卒中后抑郁,给予抗抑郁治疗,二级预防方面需要针对危险因素进行预防和控制。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/05/11收听(74804)
慢性缺血性脑血管疾病的治疗方式具体如下:1、预防治疗:在慢性脑血管病治疗中较关键... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/02/16播放(92792)
慢性缺血性脑血管疾病的治疗方式具体如下:
1、预防治疗:在慢性脑血管病治疗中较关键...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/02/16播放(92792)
"急性脑血管疾病又称为脑血管意外、中风或卒中。各种不同病因引起脑部或支配脑部的颈部动脉病变,引起的脑局灶性血液循环障碍,导致急性或亚急性脑损害的一组疾病的总称。临床分为出血性脑血管病和缺血性脑血管病两大类,前者包括高血压性脑出血、蛛网膜下腔出血;后者包括短暂性脑缺血发作、可逆性缺血性脑损害、动脉硬化性脑梗塞和脑栓塞,共同特点为起病急促,可出现偏瘫、失语、意识障碍等。在短时间内达到高峰,神经功能恢复缓慢,且难以预计。在诊断时应特别注意鉴别是缺血性脑血管病,还是出血性脑血管病,从而得到准确的诊断和及时的治疗。据最近流行病学调查表明,急性脑血管病、心脏病、肿瘤已构成人类三大致死原因,病死率、致死率极高。"
焦彦岭│锦州市中心医院
2023/11/28收听(47104)
目前脑血管疾病书面上分类比较多,但是实用的主要是以下几种:1、缺血性的疾病:比如... 顾平│无锡市第五人民医院 2023/06/30播放(84906)
目前脑血管疾病书面上分类比较多,但是实用的主要是以下几种:
1、缺血性的疾病:比如...
顾平│无锡市第五人民医院
2023/06/30播放(84906)
"脑血管病是中老年人常见的一种疾病,是影响中老年人生命健康的三大疾病之一,脑血管病又分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病。缺血性脑血管病占70%,出血性脑血管病占30%。缺血性脑血管病主要包括TIA发作,也称短暂性脑供血不足、脑血栓、脑梗塞,这是最常见的缺血性脑血管病,其治疗主要是在急性期给予溶栓。一般给予静脉药物溶栓或者活血化瘀的药物同时应用消肿药物、神经营养药物等综合治疗。对出血性脑血管病,如脑出血、蛛网膜下腔出血这些疾病,主要是通过手术治疗,当然同时也要给予药物治疗,如脱水药物、解除血管痉挛的药物,止血的药物等,手术是主要的治疗方式。"
张广建│潍坊市第二人民医院
2023/06/25收听(90444)
"脑血管疾病是通知脑血管的所有疾病,包括脑动脉疾病,脑静脉的疾病。通常说的脑动脉疾病,最常见的就是脑出血,脑梗塞,还有脑栓塞以及血管炎,结节病结节性的血管炎这一类的疾病。静脉的疾病有颅内静脉炎,还有静脉窦血栓形成这一类的疾病。所有的血管疾病都有他自己具体的病因,都是相对突发的,慢性的相对比较少。与结缔组织病可以造成慢性的脑血管损伤,也属于脑血管病的研究范围,但是更多的结缔组织病属于其他的科室,就并非神经内科的专业。我们常说的脑血管病,大多数都是脑动脉疾病,也就是脑血栓脑出血,蛛网膜下腔出血和脑栓塞,以及平时很常见的脑供血不足。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2023/10/31收听(87494)
"脑血管疾病的症状主要是缺血或者出血,患者表现出来的症状也有多种,例如头痛、呕吐、意识障碍、失语、偏瘫等。头痛、头晕是脑血管病最为常见的症状,当患者颅内压增高的时候会出现全脑的疼痛。呕吐也是常见的症状之一,脑血管病的患者如果出现颅内压增高的时候,多出现呕吐症状,特别是出血性的脑血管病,常为喷射状的呕吐。脑部受伤严重的患者还会出现意识障碍,意识障碍比较严重,脑室出血的患者能迅速出现昏迷的症状。如果是优势半球大脑皮层言语中枢受到损害,患者会出现失语的症状,脑血管病严重的患者还会出现偏瘫的症状。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/08/06收听(19934)
目前脑血管疾病的危害在老百姓中间认知度比较高,主要有四个方面。第一,死亡率比较高,目前国内的死... 顾平│无锡市第五人民医院 2023/05/11播放(54222)
目前脑血管疾病的危害在老百姓中间认知度比较高,主要有四个方面。第一,死亡率比较高,目前国内的死...
2023/05/11播放(54222)
脑血管疾病包含颅内大脑血管发育异常问题,其主要危害指向脑出血对神经功能的破坏。检查手段目前比较... 王保成│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/08播放(70948)
脑血管疾病包含颅内大脑血管发育异常问题,其主要危害指向脑出血对神经功能的破坏。检查手段目前比较...
王保成│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/08播放(70948)
"高血压不是脑血管病,但是长期的高血压可以出现脑血管疾病的并发症。由于长期高血压使脑血管发生缺血与变性,促使脑动脉发生粥样硬化,所以高血压会导致一系列的脑血管病并发症,常见的包括脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作等。对于高血压的病人需要积极给予降压治疗,要积极采取生活方式的调控,选择长效的降压药物,必要时联合使用,要把血压长期控制在目标范围,在降压的同时积极控制其它心血管的危险因素,如高血糖、高血脂、高尿酸以及高同型半胱氨酸等。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2023/02/13收听(42274)
出血性脑血管病,主要包括两个疾病,即原发蛛网膜下腔出血和脑出血,具体治疗措施如下: 国红│北京医院 2023/05/06播放(97296)
出血性脑血管病,主要包括两个疾病,即原发蛛网膜下腔出血和脑出血,具体治疗措施如下:
国红│北京医院
2023/05/06播放(97296)
引起脑血管疾病的原因有:1、最常见原因:高血压、糖尿病、冠心病、肥胖等因素,这些... 蒋仙国│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/24播放(85040)
引起脑血管疾病的原因有:
1、最常见原因:高血压、糖尿病、冠心病、肥胖等因素,这些...
蒋仙国│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/24播放(85040)
湖北省中西医结合医院 温暖
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