P-R综合征是什么病

耿小勇
主任医师

河北医科大学第三医院

心血管内科

P-R综合征是什么病

2023-04-21 16:55播放 :

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视频内容

P-R综合征，其实应为短P-R综合征，是指临床心电图检测发现P-R间期缩短，小于0.12秒的一种疾病，临床上短P-R综合征主要见于预激综合征。

患者在正常传导通路，包括窦房结、房间束、房室结、左右束支、浦肯野纤维，整个传导系统之外存在房室之间的额外异常传导通路。当窦房结机动传导下传，不经过房室结下传，而通过房室间旁道下传时，因其旁道传导速度明显快于房室结，而出现P-R间期缩短，称为短P-R综合征。

短P-R综合征患者，可能终身无明显症状，仅是检查心电图过程中发现。亦可出现房室结外折返性室上性心动过速，患者可能出现明显心悸。对于伴发器质性心脏病患者，可能在心动过速过程中出现明显症状。

药物治疗以普罗帕酮、胺碘酮等为主。未经根治可行射频消融手术，消融掉房室间异常传导旁道，可根治此综合征。

什么是短P-R综合征

"短P-R综合症指的是P-R间期、＜0.12秒，并且没有δ波的正常的QRS波图形改变，就称作短P-R综合征。目前它的病因不清楚，大部分都没有器质性心脏病，少数的患者有窦房结病变、二尖瓣疾病、二尖瓣脱垂甚至有心肌病。另外短P-R综合征，有的合并有心律失常，有的不合并心律失常。对于没有器质性心脏病，没有心律失常的无需治疗。但是对于合并有心律失常的这种情况，就需要考虑治疗，比如伴有房室结折返性心动过速，或者快速性房颤、房扑，是需要积极治疗的。因为这种情况一旦出现，有可能会影响到血液动力学稳定，病人会有头晕、晕厥症状。对于这种心律失常的治疗，一般都是选择射频消融术，效果都是不错的，尤其是对于室上心动过速，治愈率能够达到90%以上。对于房扑、房颤也可以选择射频消融，治愈率也是不错，能够到达70%以上。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:36''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/05/11收听(47138)

什么是短P-R综合征

"心电图呈现短的P-R间期，GPR＜0.12s和无δ波的正常QRS图形，可伴有阵发性的室上性心动过速或心房扑动、心房颤动、伴以快速的心室率，称为短P-R综合征，也称为James束型预激综合征或LGL综合征。短P-R综合征大多数没有器质性心脏病，少数患者见于窦房结的病变、二尖瓣的疾患、二尖瓣的脱垂、心肌病等。短P-R综合征不伴有心律失常的患者，没有任何的临床症状。伴有心律失常的短P-R综合征，是心律失常的类型以及心血管疾病的临床背景，出现相应的临床症状和血流动力学的改变，如胸闷、心悸、气短、头昏、晕厥等症状。短P-R综合征易合并阵发性室上性心动过速，其发生率较预激综合征合并室上心动过速要低，只占50%或以下，频率很快，多在200次/min以上，节律规则。部分的患者出现心房扑动，或者心房颤动。"

语音时长01:48''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/05/22收听(75230)

02:21: 什么是短P-R综合征

短P-R综合征指心电图P波至QRS波时限缩短，提示房室传导加...

周恒│武汉大学人民医院

2021/06/10播放(94604)

短P-R综合征有什么危害

"短P-R综合症它是在心电图上表现为P-R间期缩短小于0.12秒，没有δ波QRS图形心电图表现，可以伴有阵发性室上性心动过速、心房扑动、心房颤动伴以快速的心率失常，所以称为短P-R综合征。对于这种情况它确实有一定的危害，主要的危害就是心律失常。比如一些快的心率失常，往往能够引起来头晕、心悸、胸闷等这些情况。有的心率比较快，超过200次/分。部分病人还会出现头晕、脑缺血的症状，所以危害还是比较大的。对于这种短P-R综合征的治疗，目前如果有预激综合征伴有快速心律失常情况，首先选择射频消融术。如果发作起来以后血液动力学不稳定，这种情况要进行电复律或用药物首先转复一下，然后从根本上来治疗还是要选择射频消融来治疗。"

语音时长01:26''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(26929)

短P-R综合征的症状

"短P-R综合征的症状是，不伴有心律失常的短P-R综合征的患者，可以无任何的临床症状。伴有心律失常的短P-R综合征患者，则是有心律失常的类型以及心血管疾病的临床背景，而出现相应的临床症状和血流动力学的改变，如心悸、胸闷、气短、头晕、晕厥等症状。短P-R综合征，易合并阵发性室上性心动过速，其发生率较大。WPW综合征合并室上性心动过速要低只占50%或以下，频率很快，多在200次以上\/分钟的心率，节律规则，部分患者可出现心房扑动或者心房颤动。"

语音时长01:18''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/09/30收听(57722)

02:05

短P-R综合征怎么治疗

P-R是从心房传到心室所需要的时间，正常是0.12-0.20秒。如果P-R的时间比0.12秒短...

董国菊│中国中医科学院西苑医院

2020/05/28播放(74052)

p-r间期是什么意思

"P-R间期是指P波起点到心室波的开始，代表心房除极开始到心室开始除极所需要的时间。正常成年人心跳60-100次\/分时，正常应该0.12-0.20秒，儿童为0.12-0.18秒，婴幼儿可以小于0.1秒。PR间期延长常见于老年人或者一度房室传导阻滞，这时候P-R间期大于0.20秒，P-R间期缩短，主要见于预激综合征，预激综合征P-R间期小于0.12秒，同时伴有δ波。"

语音时长01:14''

邢华│首都医科大学宣武医院

2020/08/14收听(25852)

down综合征是什么病

"Down综合征，也叫唐氏综合征，平常所说的21三体综合征。主要是由于染色体的异常，就是多了一条21号染色体导致的疾病，60%的患儿在宫内就会早期流产，存活的有明显的智能发育落后的表现，有特殊面容、发育障碍，甚至多发畸形的表现。这种患儿明显的特殊面容，像眼距宽、鼻梁低平、眼外眦上斜、舌胖、舌头经常伸出口外，伴有流涎、身材比较矮小、喂养时困难、智力也比正常的儿童低下、动作发育和性发育都延迟，常伴有先天性畸形，而且免疫功能比较低下，容易患各种感染。诊断主要是通过染色体核型分析，能查出体内多1个21号的染色体，目前没有很有效的治疗方法，最好的手段就是在孕妇产前诊断，产前终止妊娠。所以在孕妇在怀孕时要做好产前预防的工作，主要是做好遗传咨询，孕妇年龄越大，风险率越高，做产前的诊断，防止唐氏综合征患儿出生的最有效的措施。"

语音时长01:52''

刁艳霞│蚌埠市蚌埠医学院第一附属医院

2018/11/06收听(42903)

P-R间期缩短是什么意思

"P-R间期缩短的意思是，心电图上的P波末端到R波起始处的距离缩短，正常情况下，P-R间期的正常距离应该为120-200ms，如果P-R间期的距离小于120ms，就可以诊断P-R间期缩短。P-R间期缩短说明了电活动从心房传导心室的时间缩短，常见于的疾病有房性早搏、室性早搏、预激综合征等疾病，大多数病人不会有临床表现，极少数病人会出现心悸、心慌、或者心前区不适感甚至晕厥，还可见于短P-R综合征，心电图上表现不全支持预激综合征，实际是一种特殊房室旁道。"

语音时长01:19''

肖明│山东省立第三医院

2019/08/09收听(39563)

P-R间期缩短见于什么病

"P-R间期在心电图上代表房室传导时间，从心房传导到心室需要的时间，正常的范围是在120-200毫秒，P-R间期要是在118毫秒为轻度缩短，引起P-R间期缩短的原因最常见的有预激综合征、短P-R综合征、交界性心律等。短P-R综合征主要是因为存在先天性的旁道，Jaim氏旁道所致，因为来自窦房结的冲动通过旁道绕过了房室结，因此P-R间期缩短，它是预激综合征最常见的病理类型。主要病理意义为容易发生室上性心动过速，对平时无症状的可不必治疗，结合具体情况，要看引起P-R间期缩短的原因主要是有无预激综合征，如果排除了预激，其它的原因多为暂时的，无明显的临床意义。"

语音时长01:28''

周梦来│中国人民解放军第二一一医院

2019/11/22收听(38187)

01:50

阿斯综合征是什么病

阿-斯综合征实际上就是心脏的问题所引起的脑供血障碍，引起脑缺血的表现，比如意识模糊、抽搐，甚至...

任艺虹│中国人民解放军总医院

2019/11/11播放(74332)

经前综合征是什么病

"经前期综合征，是指反复在黄体期出现的周期性以情感、行为、躯体障碍为特征的综合征，月经来潮后症状会自然消失。目前认为，可能黄体后期雌孕激素撤退，激素比例失调有关。除了水肿之外，患者还可能出现头痛、背痛、乳房胀痛、腹部胀满、便秘、体重增加、运动协调能力减退、焦虑、抑郁、情绪不稳、睡眠、性欲也发生改变，还可能出现注意力不集中、工作效率低、记忆力减退、神经质、易激动等。出现这种情况，如果不影响正常生活，可以告知患者这是正常的生理现象，缓解患者的紧张情绪，一般不需要特殊用药治疗。"

语音时长01:18''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/11/05收听(84388)

01:45

肝脏综合征是什么病

肝脏综合征即肝脏的功能受损害后，继发肺部血流改变、动脉氧合功能障碍，从而造成低氧血症。肝脏在体...

梁帅│中南大学湘雅医院

2021/07/13播放(91637)

牵牛花综合征是什么病

牵牛花综合征是一种先天发育异常的表现，是由于视盘缺损导致的一种症状。检查眼底的时候，会发现眼底就像一朵盛开的牵牛花，所以才命名为牵牛花综合征。这种人眼底视盘比正常人要大很多倍，呈漏斗状，周边呈红色，在底部会出现白色绒样的组织填充，而且有色素环或者视网膜的萎缩。对于这种疾病，目前还没有任何有效的治疗方法。而且如果存在牵牛花综合征，通常伴有其他的先天性异常，比如虹膜或者脉络膜的缺损、先天性白内障、弱视、眼球震颤、斜视等。所以如果眼睛存在上述异常的表现，需要到医院进行检查明确。

语音时长01:09''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/10收听(38342)

特纳综合征是什么病

特纳综合征，是一种先天性的卵巢发育不全综合征，是染色体的异常的一种遗传性疾病。在发生这种疾病后，女性一般常会出现有子宫发育不全、始基子宫、身材比较矮小，一般不会超过一米五，因此女性会严重的影响生育能力。若是能够及早的发现，一般可以通过给予生长激素，有利于提高身高，并且可以给予一定的雌激素补充，也有利于维持卵巢的功能。从优生优育的角度上来讲，女性备孕期的时候，就需要及时的做染色体、免疫等方面的检查。并且当女性在怀孕的早期做唐氏筛查，或在孕20周左右做羊水穿刺，若是发现有特纳综合征的情况，尽早的终止妊娠。

语音时长01:09''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2020/03/14收听(45138)

肾脏综合征是什么病

"肾病综合征是指一系列独特的肾脏病临床特征和实验室特征，它被定义为：第一、大量蛋白尿，也就是尿蛋白大于3.5g\/24小时；第二、低白蛋白血症，血白蛋白小于30g\/L；第三、水肿；第四、高脂血症。其中大量蛋白尿和低白蛋白血证是必须具备的条件。肾病综合征仅仅是指的一些相关临床表现特征的综合，它内部包含了许多的疾病和病理类型，所以如果临床诊断了肾病综合征，还要根据患者具体的情况、年龄进行分析，具体的寻找肾病综合征的原因，是原发性、继发性的还是遗传性的。所谓遗传性的也就是基因出现问题，继发性的是指肾病综合征是继发于其他系统的疾病，比如糖尿病、系统性红斑狼疮、紫癜、乙肝、肿瘤等等。如果除外了继发的以及遗传性的肾病综合征，我们考虑原发性的肾病综合征。"

语音时长01:32''

杨冰│北京大学人民医院

2020/05/24收听(28023)

美尼尔综合征是什么病

"美尼尔综合征又称为内淋巴积水，是一种以膜迷路积水为特征的耳源性眩晕疾病，特征性表现是旋转性眩晕反复发作，波动性、感音神经性听力损失，常伴有耳鸣或者耳闷胀感。不同文献报道的美尼尔综合征发病率，以及患病率差异比较大，发病率约为十万分之十到十万分之一百，患病率约为十万分之十六到十万分之五百，女性多于男性，比例约为1.3:1，发病年龄在4-90岁，多发生于青壮年，发病高峰是40-60岁，儿童美尼尔综合征大约占3%，部分为美尼尔综合征的患者存在有家族聚集倾向。"

语音时长01:20''

王琳│河南省人民医院

2020/06/21收听(71962)

alport综合征是什么病

"Alport综合征是遗传性肾炎的一种，是最常见的一种遗传性肾炎，主要表现为眼睛、耳朵和肾脏的病变。眼睛可以出现球形晶体，耳朵可以出现听力障碍，特别是高频听力障碍，肾脏出现肾小球肾炎的表现，例如血尿、蛋白尿、水肿、高血压。在肾脏的表现主要在病理上显示是基底膜出现异常，肾小球基底膜出现厚薄不均，甚至断裂的情况。Alport综合征又称为眼-耳-肾综合征，具有遗传的倾向。和薄基底膜肾病是遗传性肾炎的一种，薄基底膜病只是表现为肾脏的病变，而Alport综合征不但表现为肾脏的病变，也包括眼睛和耳朵的病变，所以预后比Alport综合征差，很容易发展到尿毒症期。"

语音时长01:20''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/06/21收听(83858)

Weber综合征是什么病

"Weber综合征又叫做大脑脚综合征，是由一侧的中脑大脑脚受到损害所引起的。患者可以有动眼神经核和锥体束受损，典型的临床表现是动眼神经交叉瘫，表现为患者出现病灶同侧的动眼神经麻痹症状，表现为眼睑下垂、眼球处于外展位，眼球向上、向下以及内收时都有运动障碍，并且瞳孔散大，对光反射消失。患者同时出现病灶对侧的偏瘫，表现为中枢性的面瘫、舌瘫以及肢体瘫。这是中脑病变最常见的临床综合征，最常见的疾病是中脑的梗死，也可以是肿瘤、炎症、出血或者外伤等局灶性病变。"

语音时长01:11''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2020/01/30收听(62099)

hellp综合征是什么病

"HELLP综合征是产科工作当中比较严重的并发症，继发于妊娠期高血压疾病。妊娠期高血压疾病是由于血压升高而引起的一系列病理变化，包括全身小动脉痉挛，引起水肿、蛋白尿等。对于轻度的妊娠期高血压疾病不严重，但是如果病情控制不好进一步发展，就会转变为HELLP综合征，表现为肝酶升高、血小板降低，合并有头痛、头晕、上腹部疼痛等。HELLP综合征是妊娠期高血压疾病最严重的状态，一旦发生应该引起重视，根据所处的孕周以及病情的严重程度，选择及时分娩或者放弃妊娠进行引产。如果长期不处理，容易导致脑出血、肝包膜下出血，严重的时候会导致孕产妇死亡。"

语音时长01:11''

张露│山东省立医院

2020/06/26收听(30467)

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