海南省中医院
心血管内科
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冠心病是临床非常常见的疾病，患冠心病在用药的同时，需注意饮食调理、生活规律，平时注意不吸烟、喝酒，不食用动物内脏、肥肉、油炸食品等胆固醇或脂肪含量高食物，不食用过于刺激、辛辣食物及浓茶、咖啡等，可吃芹菜、豆腐、木耳、菌类食物。注意保持心情愉悦，情绪的稳定，同时避免过度疲劳、熬夜。对于冠心病合并高尿酸血症患者，注意优质蛋白饮食，避免植物蛋白摄入，需要大家注意。
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冠心病的患者现在是越来越多见，不光是冠心病的患者，包括合并有脑血管病的患者，饮食的注意也都有很相似的地方。作为冠心病的患者，首先在问病史的时候都会问有没有长期的吸烟史、饮酒史，所以说首先这样的患者肯定是要忌烟、要限酒，因为吸烟会导致血管的痉挛，而这样的患者常常会因为血管的痉挛导致突然出现心血管事件，所以首先要强调的，就是不能吸烟，然后酒也一定要少喝，当然包括刺激性的咖啡、浓茶，这些食物也应该小心。其次冠心病患者很多合并了糖尿病，这也是常见的，现在越来越多的因为各种的生活方式病，像这样的患者，即使有些没有糖尿病的患者，也要控制高糖的食物的摄入，高淀粉食物的摄入，因为现代人很多在生活当中的运动量是下降的，摄入了过多的淀粉、高糖的食物之后，很可能会因为不能有效地转化成热量消耗掉，所以就会存在体内，变成脂肪的堆积，最后导致高脂血症不能控制，而这对于冠心病的患者肯定是不利的。当然进食的时候还有就是油腻的食物肯定也要少吃，当然这并不是说绝对不吃，但是少吃。对于冠心病患者，同时还要服用降脂药，同时从饮食的控制上也可以有效地把的血脂降下来，对于冠心病患者的保护是有很好的作用。还有可能容易忽视的就是越是夏天的时候，越要躲避，或者说尽量不要喝凉的饮料和过冷的水，因为在大量的冷的食物、水进入食道的时候，有可能会刺激血管，导致血管的痉挛，也会引起冠心病的突然发生。冠心病的患者肯定在夏天的时候，一定要注意适当地多饮水，包括睡前、晨起，这也有助于防止冠心病突然急性的发生心梗事件。所以主要讲的是不能吃什么，但其实有些东西吃可以，但是一定要注意控制量，另外包括这些食物的温度，还有注意多饮水都是很关键的，但是也说明即使能吃的东西也要注意控制量，因为饱餐本身也是冠心病导致突然加重的一个很重要的原因，所以大家一定要注意。
徐向东│首都医科大学附属北京中医医院
2023/12/12收听(68108)
冠心病患者可食用多种水果。冠心病患者的控制原则为控制血糖、血脂、血压，保护好血管。根据其控制原... 李缨│首都医科大学宣武医院 2023/04/17播放(90626)
冠心病患者可食用多种水果。冠心病患者的控制原则为控制血糖、血脂、血压，保护好血管。根据其控制原...
李缨│首都医科大学宣武医院
2023/04/17播放(90626)
"吃什么保健品好，我们可以从冠心病的发病机制和它的用药去理解一下。首先冠心病属于血管堵塞、血脂升高、血管里面有沉淀物，导致血管狭窄引起心脏缺血，或者是微血管功能障碍引起心肌缺血导致的一种疾病。所以我们第一个吃的就是改善心肌缺血的保健品，中药有保心丸、救心丸这一类的。除此之外，坏的血脂，比如低密度脂蛋白或者是极低密度脂蛋白，它对我们是百分之百有害的。除此之外，还有一种高密度脂蛋白是对我们有利的，在吃调脂药的时候会降低我们的低密度脂蛋白，所以冠心病人是可以吃一些鱼油、卵磷脂来升高我们的有利的脂蛋白之类的药物。第二个冠心病人既然缺血、缺氧，他的能量代谢会出现一定的障碍，所以我们可以吃一些补充能量代谢的药物，比如辅酶Q10。辅酶Q10和鱼油以及卵磷脂都是比较好的保健品。"
王丽岳│武汉科技大学附属普仁医院
2023/09/14收听(93426)
"无论是高血压还是冠心病患者，饮食结构是类似的，都是鼓励患者多吃青菜，青菜的种类最好丰富一些，颜色最好也丰富一些，青菜每天可以吃一斤左右，生活中比较常吃的比如小白菜、大白菜、苋菜、胡萝卜、白萝卜，还有土豆等都可以吃。还要鼓励患者多吃新鲜的水果，水果里面含有丰富的钾，有丰富的微量元素，对血压、血管动脉硬化都有很好的预防、降低的作用，比如苹果、梨子、香蕉、橙子、菠萝等都可以吃。还要鼓励高血压、冠心病的病人多喝牛奶、豆制品，一天可以喝半斤牛奶。还要鼓励高血压、冠心病的患者多饮水，每天饮水3-4斤。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2023/06/10收听(29874)
冠心病的患者可以吃任何水果，因为水果不含胆固醇，有些水果含少量的脂肪和蛋白质，但是含量极低。水... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/09/18播放(30815)
冠心病的患者可以吃任何水果，因为水果不含胆固醇，有些水果含少量的脂肪和蛋白质，但是含量极低。水...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/09/18播放(30815)
"对于热量含量较高或者含糖量相对较高的水果，不建议冠心病患者吃，例如榴莲、芒果、葡萄、甘蔗、西瓜等，如果冠心病的患者常吃，就会出现血糖控制不稳定等情况。因为冠心病通常是由于高血压、高血脂、高血糖等一系列因素，导致冠状动脉粥样硬化引起的疾病。在饮食上应该注意低盐、低脂、低糖饮食，可以吃富含维生素C的食物和水果。对于冠心病的患者，一定要预防高血糖和高血脂的发生，要定期监测血糖、血脂等一系列指标。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/09/27收听(70388)
"橘子、西瓜、苹果、猕猴桃、菠萝等含糖分少的水果，是比较适合冠心病患者吃的。苹果中含有少量的脂肪，大量的碳水化合物与纤维素能够促进自身体内胆汁的排泄，对于冠心病引起的高血压具有良好的抑制作用。西瓜中的氨基酸、果糖等成分能够很好的促进自身血液流动 ，对于冠心病引起的动脉硬化有很好的治疗作用。西瓜的糖分相对于其他水果是比较高的，平日应该少吃。山楂与橘子中所富含的柠檬酸与果酸能够很好的促进血液流动，降低血脂，避免血压再度升高，冠心病再度恶化。在日常吃水果的时候应根据冠心病的情况来决定每日食用水果的用量，不可多食，以免发生再度病变。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2023/05/22收听(19540)
"冠心病患者建议以深海鱼为主，深海鱼类绝大多数含有多不饱和脂肪酸，对于血脂有益，也对人体的动脉血管有好处。所以，可以延缓患者的冠心病进程。虽然延缓的作用很有限，但也可以起到一定作用。一般的鱼类通常也可以食用，鱼类当中绝大多数含有的是蛋白质，对于人体的冠状动脉血管没有太大影响，故可以使用。另外，不建议患者食用鱿鱼、乌贼等，因为上述鱼体内的脂肪含量特别高，基本上完全都是脂肪。食用之后可以迅速增加人体血脂水平，导致冠状动脉粥样硬化、心脏病的进展。所以，如果食用鱼类，尽量不要吃乌鱼、乌贼、鱿鱼等。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/06/29收听(15608)
"冠心病对于水果没有禁忌，可以吃任何水果，如果合并糖尿病，多数水果要禁止吃或少吃，可以吃猕猴桃、草莓等。冠心病主要是贪吃油腻食物，导致血管内壁斑块形成，引起心肌缺血，有些水果会推迟斑块形成或软化血管，对冠心病患者有好处，比如山楂，山楂有降血脂和活血化瘀作用。苹果有降低胆固醇和甘油三酯作用，常吃苹果对冠心病可以起到辅助治疗作用，猕猴桃有软化血管的作用。这几种水果对糖尿病患者更适合，上述水果虽有诸多好处，由于都是生食比较凉，对脾胃不好的人员会导致食欲下降或腹痛，可以用热水烫一下或榨汁温服。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/12/28收听(16332)
"冠心病患者在进食水果方面并没有明显的限制，但是冠心病出现并发症时，在水果进食方面有相应限制。对于冠心病合并糖代谢异常，如糖尿病的患者在进食水果时，建议吃低升糖指数的水果。对于升糖指数较快的水果，如芒果等，建议限制进食量，并注意监测血糖，根据血糖的波动，调整降糖药物使用的剂量。另外，冠心病患者处于心力衰竭急性期的时候，不建议进食过多的水果。而对于慢性期，不建议进食含水量较大的水果，如西瓜等等，西瓜容易引起血容量的增加，而增加心脏的负担，加重心功能不全的情况，建议冠心病心功能不全患者注意监测体重。"
刘涛│湖北省中医院
2023/02/26收听(78152)
"冠心病患者吃的主食没有特殊的限制，例如馒头、米饭、粥、面条等都可以，每次主食的量不要过多，每次吃完达到七八分饱就可以，吃得过饱会诱发心绞痛的发作。不要吃太油腻的食物，主要提倡清淡的为主，如果进食过多的油腻饮食会增加血脂异常的程度，只能加重冠心病的病情，例如肥肉、火锅、动物内脏、蛋黄、奶油、可可油等高脂的食物尽量少吃。可以多吃些新鲜的蔬菜、水果，鱼、豆制品或者各种的瘦肉等，炒菜的油可以选择花生油、豆油、菜籽油等植物油，严禁暴饮暴食，要限制盐、糖、酒的摄入。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2023/11/09收听(55548)
"简单的说冠心病患者，特别是有高血压、糖尿病的患者也都要注意这个问题，在饮食上第一个是少盐，第二个就是少脂。什么叫少盐，就是我们吃东西的时候一定要清淡、少放钠。中国人群的发病率高，跟盐摄入量有很大的关系，所以我们一定要尽可能吃的清淡一点，一天最好不要超过6克食盐，这6克食盐就是我们平时舀食盐的小调羹大概只有两调羹左右，分餐到一日三餐当中，应该说这个食物是非常清淡的。第二个就是要营养均衡，什么都吃，吃牛奶、吃瘦肉、吃鱼都是可以的。但是我们一定要记住要少油腻，也就是不能把所有的肉质和脂类、蛋白质堆在一起吃，尽可能的少吃动物油脂，多吃植物油脂，少吃坚果类的东西。再少吃蛋黄和动物内脏，因为这些过度油腻的食物，如果大量摄入会导致血液当中的血脂急剧的增高，更容易沉淀在血管上面，而且也会导致血液粘稠度增加，来诱发一个冠心病的急性发病，所以这两种食物少盐、少油是一定要切记的。部分人群根据他的合并症，比如合并有糖尿病或者是高尿酸血症，或者有些人在吃特殊的药物的时候，我们有些饮食也会一定的受限。比如合并痛风的时候就要切记，一定不能吃豆制品或者是海制品，啤酒也是不能喝的。第三个最重要的也就是一定要限酒。我们可以适当的喝些白酒或者是红酒，但切忌不能过量，而且在吃药之后，如果喝酒有可能会加重我们的胃部负担，引起药物的副作用，导致冠心病正常用药不能够进行，也是一个极大的障碍。所以我们在选择食物的时候永远记住，什么都要吃，但是要少盐、少油、戒烟、少酒。"
2023/10/06收听(54516)
"冠心病的患者首先应该限制血脂的摄入，低盐、低脂、低糖，同时应该增加绿色的一些蔬菜的摄入。这类患者，可能在饮食中没有注意患者盐的摄入，建议每一个合并有高血压或者心肌缺血的患者，每天盐的摄入量应该低于6g，6g是明显低于我们目前饮食需要的，所以很多人做不到，但是不管怎么说，能够尽可能地减少盐的摄入，对于减少心肌缺血的复发有很大的帮助。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2023/01/13收听(68486)
冠心病患者的饮食调养要注意以下几个方面:1、饮食规律:避免暴饮暴食，在具体饮食上要注... 孙小红│山西省中医院 2023/08/07播放(74110)
冠心病患者的饮食调养要注意以下几个方面:1、饮食规律:避免暴饮暴食，在具体饮食上要注...
孙小红│山西省中医院
2023/08/07播放(74110)
冠心病患者注意事项：1、避免食用冷饮，因为在高温天气血管处于扩张状态，在进食冷饮... 陈勇│银川市第二人民医院 2023/06/29播放(75560)
冠心病患者注意事项：
1、避免食用冷饮，因为在高温天气血管处于扩张状态，在进食冷饮...
陈勇│银川市第二人民医院
2023/06/29播放(75560)
冠心病的患者需忌食高脂肪、高油腻食物。冠心病与高血压相关性很大，所以要避免摄入高盐分食物，如腌... 王日权│山西省中西医结合医院 2023/10/24播放(64852)
冠心病的患者需忌食高脂肪、高油腻食物。冠心病与高血压相关性很大，所以要避免摄入高盐分食物，如腌...
王日权│山西省中西医结合医院
2023/10/24播放(64852)
冠心病的患者吃水果一般没有特别的禁忌，适宜冠心病患者吃的水果，主要有以下几种：1、苹果。苹果含有丰富的纤维素、维生素，还富含钾，对冠心病的血管有很好的防治作用。2、山楂。山楂含有山楂酸、胡萝卜素、柠檬酸，能促进消化，增加冠脉的血流量，对心肌缺血有一定的效果。3、香蕉。香蕉含有丰富的碳水化合物和维生素，能够缓解冠心病患者的便秘。4、猕猴桃。猕猴桃含有丰富的维生素、有机酸，可以促进冠心病患者的消化。
郑桂安│漳州市医院
2023/04/30收听(33362)
"低血压和冠心病有可能存在一定的关系，特别是冠心病发展到终末期出现缺血性心肌病，或者既往曾有过心肌梗死，都可能出现血压降低的情况。也可能两者没有关系，是生理性低血压与冠心病同时存在。药物上主要是应用治疗冠心病的药物，比如抗血小板的药物，如阿司匹林、氢氯吡格雷等，以及降脂、稳定斑块的药物，如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，以及应用改善心室重构的药物。但是扩张冠状动脉、改善心室重构的药物，比如美托洛尔或者硝酸酯类的药物则尽量不要用，因为这些药物可能会导致血压进一步降低。如果患者能耐受，能加用则尽快加用。对于低血压没有特殊的药物治疗，只是定期观察。"
杨文涛│东营市人民医院
2023/02/06收听(76540)
"对于已经诊断冠心病的病人，在平时控制危险因素的基础之上要给予二级预防。即具体根据每个冠心病病人，根据血糖、血脂、血压等情况制定治疗方案，按照医嘱给予扩冠、调节血压、控制血糖、抗血小板、降脂，β受体阻滞剂、ACEI及Ca离子拮抗剂的治疗。常见的治疗方法如：1、扩张冠状动脉，改善心肌供血，减轻心脏负荷的药物治疗，常用的如消心痛等。2、控制血压在理想的范围，常用的有Ca离子拮抗剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂等，能够延缓发展成高血压心脏病。3、调节血脂，常用的降脂药如立普妥、可定等，冠心病病人，尤其是低密度脂蛋白胆固醇应该降到正常的低限值。4、要控制血糖在正常的范围。5、抗血小板治疗如阿司匹林、波立维等，能够防止血液凝聚，延缓血栓的形成。6、要降低交感兴奋性，控制心律失常，常用的药物如倍他乐克、康忻等。这些平时常吃的药物以外还应该备急救的药品，比如硝酸甘油、速效救心丸等。"
郭晓红│哈尔滨市第一医院
2023/08/22收听(65318)
"冠心病患者的食疗措施如下，日常饮食过程中要尽量保持清淡饮食，严格控制钠盐、脂肪、胆固醇等物质摄入量，如猪板油、动物内脏、腌制食品等，因为对于心血管系统疾病患者，过量摄入钠盐、脂肪、胆固醇等物质后，不仅会影响其体内血糖、血脂等指标水平，并且会增加其发生心肌梗死、心力衰竭、脑卒中等继发性病症的风险。饮食结构要保证营养成分的均衡性、全面性，多选择富含维生素、矿物质、膳食纤维等成分食物，如山药、猴头菇、苹果等。以上物质除了可以补充人体必需性营养物质以外，还能维持心血管组织正常功能运行，可起到预防血管栓塞的食疗效果。"
2023/08/25收听(38124)
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