首都医科大学宣武医院
内分泌科
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艾塞那肽和胰岛素的区别,艾塞那肽是GLP-1,也叫做肠促胰岛素分泌剂,是我们体内的一种激素,因为人工合成的一种类似物,GLP-1这种类似物的主要作用是可以作用在肠道,在进餐以后可以促进体内胰岛素的分泌。因为我们正常分泌的这种GLP-1,作用时间很短,会很快被二肽基酶所分解,可以迅速被灭活。
而艾塞那肽这种的类似物,被这类二肽基酶分解、裂解速度减慢,那么可以更好地刺激胰岛素的分泌,使得血糖得以控制。而胰岛素则是我们体内胰岛细胞、β细胞分泌的激素,其主要直接起到降糖的作用,两者是完全不一样的治疗措施。
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"艾塞那肽是降糖药物,主要是用于2型糖尿病的患者。由肠道释放进入循环的肠促胰岛素分泌激素,比如胰高血糖素样肽,可以增强葡萄糖依赖性胰岛素分泌,具有抗高血糖的作用。艾塞那肽是肠促胰岛素分泌激素的类似物,有着与肠促胰岛素分泌激素类似的作用,可以增强葡萄糖依赖性胰岛素分泌,还有其它抗高血糖的作用,可以促进胰腺β细胞葡萄糖依赖性分泌胰岛素,起到降血糖的作用。艾塞那肽在临床上主要是可以用于改善2型糖尿病患者的血糖,适合用于单用二甲双胍磺脲类以及二甲双胍合用磺脲类的患者,还有血糖仍不能控制的患者。总之,艾塞那肽是降糖药,主要可以用于改善2型糖尿病患者的血糖。"
陈頔│北京医院
2023/01/02收听(49378)
艾塞那肽注射液是一种新型糖尿病治疗药物,属于肠降血糖激素类似物,是肠促胰素类似物家族的第一个成员,是经过人工合成的多肽化合物,可以模拟自然状态下分泌的胰高血糖素样肽-1在体内的生理行为,与人胰高血糖素样肽-1的效果类似。可以促进葡萄糖依赖的胰岛素分泌,抑制不适当的葡萄糖依赖的胰高糖素分泌,减慢胃排空,改善外周组织对胰岛素的敏感性,充分的控制血糖。临床上主要用于治疗二甲双胍、磺脲类或二甲双胍和磺脲类的药物联合应用,不能很好的控制血糖的2型糖尿病患者。有证据表明,艾塞那肽注射液在治疗糖尿病患者的时候,心血管的安全性有保障,而且也能够通过血糖、血脂、血压以及体重的改善,能够获得心血管方面的风险获益。
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/01/23收听(87714)
"艾塞那肽有两种剂型,一种是每次5μg,内含30天的用量,价格在1500元左右。另外一种是每次注射10μg,也是内含30天的用量,价格在1800元左右。艾塞那肽是一种肠促胰素,是一种葡萄糖浓度依赖性促胰岛素分泌剂,简单来说,可以根据体内葡萄糖的浓度促使胰岛素分泌,所以,使用艾塞那肽不容易发生低血糖。同时,艾塞那肽有减慢胃内容物排空,改善胰岛细胞功能,保护心血管的作用。艾塞那肽在降低血糖的同时还能减轻体重,临床上使用艾塞那肽,在病人的选择上会选择超重或者肥胖病人,胰岛素量比较大或者口服多种口服药而血糖控制不好的2型糖尿病患者。因为艾塞那肽是一种葡萄糖依赖性胰岛素促泌剂,不容易发生低血糖,所以,中老年人也可以选择这种药物。在治疗方案的选择上面,一般会使用二甲双胍联合艾塞那肽治疗。如果二甲双胍联合艾塞那肽治疗血糖降低的不理想,还可以加用磺脲类药物或者胰岛素。如果是血糖不太高的糖尿病患者,还可以采取艾塞那肽的单药治疗,临床上经常可以看到初诊血糖不是特别高的肥胖患者,采用艾塞那肽治疗半年左右,可以出现血糖恢复到正常,进而停药的情况。目前在部分地区艾塞那肽还没有纳入医保范畴,相对于其他降血糖药物价格是比较贵的,所以,在选用艾塞那肽的同时要听从医生建议,也要结合自己的实际情况。"
徐冬冬│德驭医疗马鞍山总医院
2023/12/30收听(60746)
"艾塞那肽作为一种GLP-1的受体激动剂,它的作用主要是延缓胃内容物的排空,抑制食欲,抑制摄食,这是中枢性的抑制摄食。还可以促进胰岛β细胞的增殖,减少凋亡,改善血管内皮的功能,还有保护心脏等作用,都是它所具备的作用。在临床上都是给肥胖的2型糖尿病患者应用艾塞那肽,效果是既能减肥,又能降糖。所以在临床上GLP-1受体激动剂应用的比较广泛,效果也不错。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2023/06/11收听(38632)
利拉鲁肽和胰岛素的区别在于成分、作用机制、临床疗效,具体如下:1、利拉鲁肽:属于... 张碧华│北京医院 2023/02/01播放(75088)
利拉鲁肽和胰岛素的区别在于成分、作用机制、临床疗效,具体如下:
1、利拉鲁肽:属于...
张碧华│北京医院
2023/02/01播放(75088)
1型糖尿病是胰岛素绝对缺乏的一类糖尿病,发病比较快,消瘦比较明显,因为β细胞绝对的破坏,使得胰... 尹德海│北京协和医院 2023/04/10播放(25646)
1型糖尿病是胰岛素绝对缺乏的一类糖尿病,发病比较快,消瘦比较明显,因为β细胞绝对的破坏,使得胰...
尹德海│北京协和医院
2023/04/10播放(25646)
人胰岛素和普通胰岛素的区别如下: 孙苏欣│武汉大学中南医院 2024/05/15播放(46601)
孙苏欣│武汉大学中南医院
2024/05/15播放(46601)
"胰岛素的区别主要在于胰岛素的分类有所不同,胰岛素可以根据来源进行分类,分为动物胰岛素、人胰岛素以及胰岛素的类似物。根据作用时间和效应又可以分为餐时胰岛素、基础胰岛素和预混胰岛素,其中餐时胰岛素又包括短效的人胰岛素和速效的胰岛素类似物。而基础的胰岛素又包括长效动物胰岛素、中效人胰岛素,以及长效胰岛素类似物。传统的中长效胰岛素皮下注射吸收以后不稳定,容易出现血药浓度的峰值。而长效的胰岛素类似物可以更好模拟生理基础胰岛素水平,预混胰岛素又分为预混人胰岛素和预混的胰岛素类似物。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/02/04收听(55812)
C肽和胰岛素的关系非常密切,是从胰岛β细胞同时分泌出来,即分泌多少胰岛素也会分泌多少C肽,两者... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/01播放(32905)
C肽和胰岛素的关系非常密切,是从胰岛β细胞同时分泌出来,即分泌多少胰岛素也会分泌多少C肽,两者...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/06/01播放(32905)
"胰岛素和C肽通过抽血来化验,胰岛的β细胞合成、分泌胰岛素和等量的C肽。通过测定血来化验胰岛功能的情况,既可以反映基础胰岛的功能,也可以反映储备的功能。通过化验餐前和餐后来全面评估,正常情况餐后1-2h胰岛素和C肽要超过空腹的5-10倍,达到高峰。胰岛素是帮助降血糖的,通过胰岛素和C肽,要结合血糖来综合判断胰岛功能的情况,有助于对糖尿病的分型,同时如果出现低血糖,通过测定C肽胰岛素也有助于帮我们找到原因,胰岛素和C肽通过血液化验来帮忙。"
2023/05/11收听(86196)
"胰岛素和C肽的关系是机体产生胰岛素时,首先产生胰岛素原,胰岛素原经过酶裂解产生胰岛素和C肽,所以C肽和胰岛素是等分子的,C肽能够很好反映机体胰岛细胞的功能。如果患者是1型糖尿病的患者,是需要用胰岛素来进行治疗,这时在体内抽血检查胰岛素,就分不清是机体本身的胰岛素,还是外援注射的胰岛素。检查C肽就可以了解机体胰岛素的分泌状态,对于2型糖尿病患者一样适用。2型糖尿病患者如果出现了胰岛功能衰竭的情况下,使用了胰岛素,这时只能用C肽来表达机体胰岛素的分泌水平,以了解机体残存的胰岛细胞功能。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/05/14收听(16378)
"胰岛素类似物对人胰岛素肽链进行了修饰,改变了胰岛素理化特性,从而得到具有较传统胰岛素,更适合人体生理需要的胰岛素类似物制剂。目前胰岛素类似物有短效胰岛素类似物和长效胰岛素类似物,以及预混胰岛素类似物。与短效胰岛素类似物相对而言,叫人胰岛素,作用时间相对起效更快,达峰时间会更短,峰值会更高,同时对下一餐餐前低血糖影响较小。长效胰岛素类似物较人胰岛素,相对而言在注射以后,吸收入血和扩散都缓慢,作用持续时间会更长。所以胰岛素类似物相较于人胰岛素,在作用时间上,以及防止低血糖方面具有更大优势。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/04/20收听(31260)
胰岛素类似物和人胰岛素的区别,将分为短效胰岛素和长效胰岛素两部分介绍。短效胰岛素主要是降低餐后... 冯丽│山东省立医院 2023/03/30播放(28777)
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冯丽│山东省立医院
2023/03/30播放(28777)
胰岛功能C肽的测定可以反映胰岛素的情况,如果是糖尿病患者,拿到C肽的化验单应该这样看。正常空腹... 孙苏欣│武汉大学中南医院 2024/04/28播放(46859)
胰岛功能C肽的测定可以反映胰岛素的情况,如果是糖尿病患者,拿到C肽的化验单应该这样看。正常空腹...
2024/04/28播放(46859)
临床上测胰岛素C肽的正常值,一般是指空腹的C肽,是处在1.0-1.2ng/ml,就属于一个正常... 孙苏欣│武汉大学中南医院 2024/04/29播放(46106)
临床上测胰岛素C肽的正常值,一般是指空腹的C肽,是处在1.0-1.2ng/ml,就属于一个正常...
2024/04/29播放(46106)
测定体内的C肽水平,跟测定体内的胰岛素水平的临床意义是一样的。临床意义就是评估有没有糖尿病,如... 孙苏欣│武汉大学中南医院 2024/04/28播放(40290)
测定体内的C肽水平,跟测定体内的胰岛素水平的临床意义是一样的。临床意义就是评估有没有糖尿病,如...
2024/04/28播放(40290)
"C肽与胰岛素是等克分子量,从胰岛β细胞分泌到血液中,C肽无生物活性,半衰期比胰岛素长。胰岛素和C肽水平升高,常见于胰岛β细胞瘤所致的内源性高胰岛素血症。另外,C肽不被肝脏降解,是在肾脏代谢,所以肾脏患病时代谢受影响,C肽水平会升高,此时C肽与胰岛素水平不对等,C肽与胰岛素的比值会明显升高。临床出现自发性低血糖,清晨空腹时易发作,发作时血糖<2.8mmol\/L,病人表现为饥饿感、冒汗、心慌、手抖等,口服补糖或静脉给予葡萄糖后,低血糖症状立即消失。胰岛细胞瘤出现内分泌异常,导致机体出现代谢紊乱,除了会导致低血糖外,还会引起脱水、酸碱平衡失调等,所以治疗上除了纠正低血糖以外,还需要保护内环境,对症治疗。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/02收听(23956)
利司那肽不是胰岛素,属于GLP-1受体激动剂,也是近年来出现的一种新型的降糖药。GLP-1受体... 冯丽│山东省立医院 2023/04/03播放(40856)
利司那肽不是胰岛素,属于GLP-1受体激动剂,也是近年来出现的一种新型的降糖药。GLP-1受体...
2023/04/03播放(40856)
胰岛素根据作用时间不同,可分为超短效、短效、中效、长效等类型,长效胰岛素与短效胰岛素均为处方用... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/06/07播放(43564)
胰岛素根据作用时间不同,可分为超短效、短效、中效、长效等类型,长效胰岛素与短效胰岛素均为处方用...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/06/07播放(43564)
"测定血中胰岛素水平可以反映胰腺β细胞功能,但是胰岛素在血中半衰期短,而且受外源胰岛素以及胰岛素抗体的影响。同时要测定C肽,C肽与胰岛素都是从胰岛素源分类儿童的等分子肽类物质,不受肝脏酶的灭活,血中浓度能够很好地反应胰岛β细胞贮备功能。不受血清中胰岛素抗体和外源性胰岛素的影响。通过测定血中C肽和胰岛素的水平,也作为糖尿病诊断分型的依据。1型糖尿病患者血浆C肽、胰岛素无论是空腹或餐后均明显降低,反应胰岛β细胞功能衰竭或功能极差,而2型糖尿病患者早期空腹血浆C肽和胰岛素往往明显高于正常,病程到了一定程度以后,C肽、胰岛素的水平会明显降低。"
2023/03/24收听(22774)
湖北省中西医结合医院 温暖
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