谷丙转氨酶高检查什么

2023-04-13 18:13播放 :

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谷丙转氨酶高提示肝细胞有破坏,进一步明确引起肝细胞破坏的原因。

首先要做一个腹部彩超,看是否有脂肪肝,是否有肝脏密度、形态变化。其次谷丙转氨酶高要查生化检查,全面了解肝脏功能,看除了谷丙转氨酶高,谷草转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶、转肽酶是否增高,是否出现白蛋白降低,这都是反映肝脏功能的指标。

引起谷丙转氨酶高的常见原因有肝炎,最常见的是慢性肝炎,比如慢性乙肝和慢性丙肝,要查慢性乙肝和慢性丙肝的指标。如果还有一些其它的消化道症状,还要查一下甲肝和戊肝的情况,看是否是甲肝、戊肝引起的谷丙转氨酶升高,肝炎算是第一大类引起谷丙转氨酶升高的原因。

脂肪肝也会引起转氨酶升高,做腹部彩超就能发现是否有脂肪肝。如果排除了慢性肝炎以及药物引起的谷丙转氨酶升高。脂肪肝引起的谷丙转氨酶升高就叫脂肪性肝炎,可以通过减体重、戒酒来恢复。

另外药物也是引起转氨酶升高的常见原因,患者要回顾一下是否吃过一些对肝功能有影响的药物,在排除其它原因后,可以停用药物,转氨酶也能恢复正常。

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谷丙转氨酶高是怎么回事?

肝功能检查报告中谷丙转氨酶升高比较常见。转氨酶是指机体消化的蛋白质食物,人体不能直接利用,需要通过转氨酶变成人体能适应的、能利用的氨基酸。转氨酶有很多种,肝脏内最主要的是谷丙转氨酶和谷草转氨酶。谷丙转氨酶存在肝细胞的细胞质中,由于炎症、外伤、挤压或者病毒、化学毒素刺激等原因导致的肝细胞受损后,肝细胞质中的谷丙转氨酶会释放入血,患者在抽血检查的时候会发现到谷丙转氨酶升高。它的正常值一般在40U/L以下,略微高一些或上下有些波动都是正常的。谷丙转氨酶存在于肝脏、肾脏、心脏、肌肉,一旦升高,不仅肝脏受损,可能其他脏器也会受损。谷丙转氨酶值升高的幅度与肝脏受损的程度、急慢性有关。但是肝脏的功能还要从其他方面评估,比如白蛋白、凝血、血氨乳酸等,谷丙转氨酶只是反映肝细胞受损的一个指标。慢性肝炎或者迁延性肝炎的转氨酶值并不升高,所以损害很轻微,但是持续时间很长。比如病人发现肝脏硬化以后,每次体检肝功能都是正常的,转氨酶也是正常的。所以谷丙转氨酶只是反映肝脏肝细胞受损的程度,程度越轻的时候,它的表现是正常的,要正确的解读谷丙转氨酶。有时患者心梗,它也会增高,肝细胞会轻微受损,而且谷丙转氨酶峰值特别高的时候是一过性的。在正常情况下,锻炼身体或者女性生理周期的时候,谷丙转氨酶也会有轻微的升高。

语音时长03:31''

张建军天津市第一中心医院

2023/02/08收听(27656)

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