室上性心动过速的治疗

2021-08-27 17:06播放 :

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室上性心动过速的常见治疗方法如下:

1、物理疗法:用于患者室上心动过速急性发作时,包括刺激咽反射按摩、颈动脉窦或使用冰水敷面、屏气等,此类物理疗法均可能终止室上性心动过速的发作;

2、药物治疗:如果物理疗法无法控制病情发作,便需要酌情给予相关的抗心律失常药物。患者可以选择三磷酸腺苷、心律平、维拉帕米或倍他乐克等,不同类型的抗心律失常药物均可终止室上过速发作;

3、根治治疗:如果患者室上过速发作2次以上或药物治疗效果不佳,则考虑进行室上过速的根治疗,患者可以选择经导管的射频消融,也是室上速唯一根治方法。目前多数采用经皮穿刺血管的微创治疗,手术成功率较高,相对而言创伤较小;

4、电机复律:如果患者室上速发作时间较久且同时伴有血流动力学的改变,可以给予电击复律,有助于室上性心动过速的转复。

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阵发性室上性心动过速怎么治疗

"阵发性室上性心动过速是非常常见的快速性心律失常,发作的时候有突发、突止的特点,阵发性室上性心动过速的治疗目前主要有以下几种方法:一、刺激迷走神经张力:阵发性室上性心动过速发作的时候,患者心脏跳动的频率会很快,可以达到150-200次\/分,甚至超过200次\/分,患者有非常明显的心悸、心慌的表现,可以通过刺激迷走神经张力的方法,尝试是否能终止阵发性室上性心动过速的发作。这时候可以做Vasaval动作,以及恶心、呕吐、压迫眼眶、交替按摩颈动脉窦的方法,看是否能够通过刺激迷走神经张力的方法终止阵发性室上性心动过速的发作。二、药物治疗:患者出现阵发性室上性心动过速发作的时候,也可以进行药物复律,选择的药物主要是广谱的抗心律失常药物,比如盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片、盐酸维拉帕米片,甚至是三磷酸腺苷二钠片(ATP)等,都是临床上常用的治疗阵发性室上性心动过速的药物,这些药物的使用非常专业,不可以自行使用,一定要经过专业的医生指导才能应用。三、射频消融手术:阵发性室上性心动过速发生的机制主要是折返,是双顶径路快慢径的折返,或者是旁道参与的房室结形成的大折返,主要是通过心脏射频消融的方法,进行根治的手术治疗。"

语音时长02:31''

寇惠娟西安交通大学第二附属医院

2021/08/16收听(11853)

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