首都医科大学附属北京佑安医院
感染综合科
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被猫狗抓破皮肤，若不能保证猫狗健康，原则上应该及时接种疫苗。我国95%以上的狂犬病案例是由犬类引起，有不到5%的狂犬病案例是猫抓伤引起。发生猫抓伤，还要具体评估猫是狂犬病猫的可能性。如果是家养猫并且确定打过两次以上的狂犬病的疫苗，则感染狂犬病的可能性非常小，可以先不打疫苗，采用十日观察法观察。如果10天之内猫有狂犬病的症状，考虑是狂犬病，需要立刻去接种疫苗。如果超过10天猫仍然健康，证明在抓人、咬人时没有传染性，可以彻底排除风险。
被抓伤之后第一时间都是要清洗伤口，消毒伤口，因为除了狂犬病以外，猫爪、牙齿、口腔里边可能还有其它细菌，因此及时清洗伤口可以减少其它细菌感染的风险。如果不是自己家的猫，比如是流浪猫，没有办法知道其健康状况。若发生此种情况，应及时接种疫苗。如果是有出血的伤口，除了接种疫苗以外，还要接种狂犬病的免疫球蛋白，将感染狂犬病的风险降到最低。
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被猫抓破皮是需要注射狂犬疫苗的。狂犬病通过黏膜就可以传播，也就是哪怕抓破皮没有出血也是有可能感染的。特别是如果这只猫自身没有注射过狂犬疫苗，那么是有可能携带有狂犬病毒的，此时如果被抓破皮或者被咬破都有可能感染狂犬病，因此，需要及时的去注射狂犬疫苗。 人注射的狂犬疫苗通常要注射3-5针，在注射期间一定要注意要戒烟、戒酒，严格按照注射的流程和间隔时间去注射疫苗，以免影响到疫苗的效果。通常注射完狂犬疫苗之后，这种保护作用也只能起到3-6个月，在此之后如果再次有被动物抓伤、咬破的情况，还要重新注射狂犬疫苗。
聂志扬│北京医院
2019/12/11收听(73213)
"动物的爪子很可能带有些病菌，因此被动物抓伤和咬伤后，要特别注意，尤其是经常流浪在外面，没有定期接种疫苗、检查身体的流浪猫、狗。如是被这些流浪猫抓伤，最好要及时消毒然后打针，不是流浪猫，要在之后及时清理伤口，避免细菌的感染。如被抓破或者流血，这时首先不要急于止血，应当让血流掉一些，通过流血把里面病菌带出来，然后再用生理盐水反复冲洗伤口。如抓破伤口不大，可以用碘擦试，消毒2-3次，为了保险起见，在简单处理后，最好去医院检查下，然后接种疫苗，保障自己的身体安全。"
郭芬│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/23收听(85855)
被猫抓破皮是否需要打针，不能一概而论，应根据具体病情进行分析。猫，同样会携带狂犬病毒，狂犬病可通过体液进行传播。所以若人被猫抓破皮后，并没有出血，可用酒精...
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/17阅读(36477)
被小奶猫抓破皮需要打针，猫无论大小都能携带狂犬病毒。除非猫注射过狂犬疫苗，且自身也注射狂犬疫苗... 彭向欣│中日友好医院 2023/05/28播放(56831)
被小奶猫抓破皮需要打针，猫无论大小都能携带狂犬病毒。除非猫注射过狂犬疫苗，且自身也注射狂犬疫苗...
彭向欣│中日友好医院
2023/05/28播放(56831)
"被猫抓后如果有皮肤破损，立即用冷水，最好是肥皂水等连续冲洗15分钟，并用碘伏仔细消毒，前往当地防疫机构注射狂犬疫苗。如果抓伤较重并出血，除了要打狂犬病疫苗，还需要打狂犬病免疫球蛋白，经过上述处理可避免狂犬病病毒感染，患者应注意伤口及时换药，避免伤口进一步感染其他细菌。狂犬病是致死性疾病，一旦感染死亡率100%，目前没有有效的治疗手段，只能进行预防，所以一定要及时、正确处理。建议注射疫苗后注意休息，避免劳累或剧烈运动，应忌酒、浓茶，忌辛辣、油腻、刺激性食物，保持心情舒畅，多吃蔬菜、水果，增强抵抗力。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/10/16收听(68137)
"被猫抓后需尽快注射狂犬病疫苗，以免狂犬病毒感染，一般需24小时内注射狂犬病疫苗。狂犬病疫苗全程注射疗程分为5针疗程和4针疗程2种，5针疗程总共需接种5次，每次接种1针，分别按第0、3、7、14、28天顺序接种。4针疗程，即211方案，按0、7、21天顺序接种，第0天需接,2针，左、右上臂\/1针，在第7天和第21天再分别接种一针。如在1个月内接种完全程接种后，检测狂犬病抗体超过0.5U\/ml，基本被感染狂犬病毒可能性较小。如被猫抓超过48小时未接种狂犬病疫苗针，有可能会被狂犬病毒感染。被狂犬病毒感染，潜伏期最短5天，一般2-3个月常见，有些患者会超过1年。患者在注射狂犬疫苗前，应进行肥皂水冲洗伤口15分钟，再用碘伏消毒。狂犬疫苗注射后需适当忌口，忌辛辣刺激饮食、刺激饮料，忌免疫抑制剂应用。同时需多休息，避免过度劳累及剧烈的活动。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/06收听(62181)
"人被猫狗等狂犬病毒易感动物抓伤或咬伤后，均需及时清洗、消毒伤口。狂犬疫苗在受伤后24小时内接种，最好不要超过48小时。接种狂犬疫苗的目的是以预防狂犬病发生。狂犬疫苗最佳接种时间是受伤24小时内，不要超过48小时。狂犬疫苗需按疗程进行接种，目前我国疾控中心狂犬疫苗注射疗程，分5针疗程和4针疗程2种。5针疗程一共需注射5次，每次接种1针，分别按第0、3、7、14、28天顺序接种。4针疗程即2、1、1方案，按0、7、21天顺序接种，第0天需接种2针，左右上臂各1针，然后在第7天和第21天再分别接种1针。无论选择哪种接种方案，均需按规律足量、足疗程完成所有针剂接种，才可保证机体产生足够抗体中和病毒，才可避免狂犬病发生。两种方案均有效，世界卫生组织建议暴露后应用4针疗程更方便。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/16收听(54204)
如果患者被猫抓伤以后，建议及时的到医院进行打针，这种情况下必须要及时的进行预防狂犬病毒感染，所以这时要进行狂犬病毒疫苗的接种，避免导致狂犬病毒感染的情况。因为被猫抓伤以后，如果这只猫体内存在狂犬病毒，所以可能会通过抓伤之后进入患者的血液循环，如果这时不进行及时的预防狂犬病毒的感染，可能会导致感染的情况，从而引起患者出现狂犬病的症状，严重的可能会危及患者的生命，导致患者出现死亡的情况。狂犬病毒一般情况下存在于口腔唾液当中，所以如果猫平时用舌头舔食自己爪子的情况下，可能就会导致将唾液中的狂犬病毒带到爪子上，这时如果患者被这只猫的爪子抓伤之后，就有可能会引起这种病毒进入患者的血液循环，从而引起患者感染的情况。所以，这时一定要及时的进行接种，避免感染的情况。
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/14收听(73713)
猫也是狂犬病毒的易感宿主之一，病猫的唾液中含有大量病毒，爪子上也经常会沾染病毒，所以如果被猫抓伤出血，也需要注射狂犬疫苗。当然被咬伤后，首先要及时处理伤口，用肥皂水和流动的清水，如自来水，反复冲洗伤口20分钟以上，同时尽量挤出伤口及周围组织出的血液，以最大限度减少病毒的吸收。其次，用生理盐水冲净伤口，再涂上碘伏、苯扎氯铵进行消毒，伤口敞开不必包扎。然后，尽快赶到最近的疾控中心、社区医院注射狂犬疫苗，最好在24小时之内，不要超过48小时，以尽早产生抗体中和病毒，避免狂犬病的发生。另外，伤口有出血属于狂犬病的三级暴露，还需要在伤口周围浸润、注射狂犬病被动免疫制剂，如抗狂犬病血清、抗狂犬病免疫蛋白。
2020/08/19收听(93817)
被猫抓伤出血一定要给予足够的重视。猫爪存活狂犬病毒的机会较小，单纯抓伤很难感染狂犬病。但为安全起见，注射狂犬疫苗也是临床常用的处理方法。狂犬病是威胁人类健...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/02阅读(3749)
猫抓破皮需要注射狂犬病疫苗，因为一旦猫身上携带狂犬病毒，狂犬病毒可能随着抓破的伤口进入体内，从... 彭向欣│中日友好医院 2023/05/28播放(97586)
猫抓破皮需要注射狂犬病疫苗，因为一旦猫身上携带狂犬病毒，狂犬病毒可能随着抓破的伤口进入体内，从...
2023/05/28播放(97586)
"这种情况下，一般在24小时内接种疫苗是比较好的，时间太长，效果是不好的。虽然家犬携带的病毒可能性很小，但鉴于狂犬病感染的高死亡率最好是接种疫苗，因为有皮肤的破损都可能传染狂犬病病毒。狂犬病是人兽共患性疾病，主要在野生动物及家畜中传播，人狂犬病主要是被患病动物咬伤所致，或与处密切接触有关，也可能通过不显性皮肤或黏膜而传播，如狗舔肛门、宰狗、切狗肉等引起感染。并有角膜移植引起的感染报告。在大量感染蝙蝠的密集区，其分泌液造成气雾也可引起呼吸道感染。狂犬病毒为弹状病毒科，狂犬病毒属中血清基因1型病毒，而2-6型称为狂犬病相关病毒，目前仅在非洲和欧洲发现。狂犬病病毒在野生动物（狼、狐狸、蝙蝠等）及家养动物（狗、猫、牛等）与人之间构成狂犬病的传播环节。人主要被病兽或带毒动物咬伤后感染。一旦感染，如不及时采取有效防治措施，可导致严重的中枢神经系统急性传染病，病死率高，所以被小狗抓破皮，为了自己的健康着想，还是及早地接种疫苗比较好。"
彭淼云│茂名市人民医院
2018/05/10收听(19259)
根据狂犬病防疫指南中所提到的三级暴露，如题所说被小狗抓破皮后，是否需要进行狂犬疫苗的注射。如果有抓破皮的情况是属于二级暴露的，也就是无出血的轻微抓伤或擦伤，这种情况下是需要进行狂犬疫苗的注射，同时不需要免疫球蛋白的注射。对伤口要进行流动水肥皂水15分钟以上的清洗，然后用碘伏仔细消毒，同时避免感染。如果家狗有过明确的2次以上的狂犬疫苗接种史，可以采用10日观察法进行观察，超过10天家狗仍然健康则可以推迟免疫。
王清文│牡丹江市康安医院
2018/11/17收听(59953)
"狂犬病是狂犬病毒所致的急性传染病，人兽共患多见于犬狼猫等肉食动物，人多因被病兽咬伤而感染，临床表现特有的恐水、恐风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等，因恐水症状比较突出，故本病名又名恐水症，狂犬病病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属，单股RNA病毒，动物通过互相间的撕咬而传播病毒，家犬家猫也可以成为无症状的携带者，所以表面健康的犬猫对人的健康危害很大。人被患病动物咬伤后，动物唾液中的病毒通过伤口进入人体而引发疾病，少数患者也可因眼结膜被病兽污染而患病，目前对于狂犬病毒尚缺乏有效的治疗手段，人患狂犬病后病死率接近100%，患者一般于3-6日死于呼吸或循环衰竭，故应加强预防措施，因此被小猫抓破皮，一定要去打针预防。"
2018/05/19收听(66550)
"被宠物猫抓破皮以后是需要打狂犬疫苗的，因为在狂犬病暴露分级上属于二级暴露，有一定引起狂犬病的风险，因此需要注射狂犬疫苗。被宠物猫抓破皮以后第一步需要冲洗伤口，可以在家里自行用肥皂水冲洗伤口20分钟左右，或者到附近具有狂犬病处置资格的门诊，用犬伤净冲洗液冲洗伤口，冲洗同时将伤口内的淤血等一并清除。第二步需要注射狂犬疫苗，现在常规的狂犬疫苗注射法是五针疗法，注射狂犬疫苗期间要注意饮食清淡，不要进食辛辣及寒凉食物，尤其不能饮酒等，避免引起不良反应，同时要注意定期换药，保持伤口清洁，必要时可以配合服用头孢类抗生素，预防伤口感染。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/09/29收听(72316)
宝宝被猫抓破皮后，第一时间需要去医院处理，因为猫抓破伤口处理比较特殊，到医院以后，要用流动清水... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/06/09播放(67847)
宝宝被猫抓破皮后，第一时间需要去医院处理，因为猫抓破伤口处理比较特殊，到医院以后，要用流动清水...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/09播放(67847)
猫抓破皮一般需要注射狂犬病疫苗，但也有不需要注射的情况。1、要：猫身上可能携带狂... 彭向欣│中日友好医院 2023/05/28播放(64009)
猫抓破皮一般需要注射狂犬病疫苗，但也有不需要注射的情况。
1、要：猫身上可能携带狂...
2023/05/28播放(64009)
"孩子被猫抓破皮应该马上进行伤口的局部消毒处理，同时尽快到医院接种狂犬疫苗。需要在到医院后第1天、第4天、第7天、第14天、第30天分别接种狂犬疫苗，总共5针。因为狂犬病的死亡率是100%，只能预防，不能治疗，一旦狂犬病发作有100%的死亡率。所以，孩子被猫抓破皮时一定要及时接种狂犬疫苗。接种狂犬疫苗后要注意观察疫苗接种反应，也要注意孩子后续有没有相应的狂犬病症状，如恐风、恐水等症状。一旦有症状，应该及时送医院就诊。"
张先华│湖南省人民医院
2020/01/06收听(10791)
"被猫抓破皮后伤口已经出血，这种情况应及时对伤口进行处理，注射狂犬疫苗。狂犬病毒通常存在于哺乳动物的唾液中，由于猫等一些动物有舔爪子的习惯，所以猫的爪子上也有可能残留唾液，被爪子挠伤后有可能感染狂犬病。患者被猫挠伤后皮肤已经破损，这种情况属于狂犬病的二级暴露，应当首先使用清水和肥皂水对伤口部位交替进行冲洗，并且使用碘伏进行消毒处理，以防止伤口部位发生细菌或病毒感染，处置伤口完毕后，到正规疾控中心注射狂犬疫苗，预防狂犬病的发生。上述是患者被猫抓伤后伤口出血的处置方法，伤口如果比较严重，可以到正规医院进行治疗。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/30收听(76300)
"当婴儿被猫抓破皮，应在现场寻找水源，彻底清洗伤口，到医院做以下处理：第一、伤口处理，可用生理盐水冲洗伤口后，用碘酊等消毒液消毒伤口。第二、如果伤口较深，应常规注射破伤风抗毒素针，该针注射前要先做皮试，半小时后观察皮试阴性再行注射，如果皮试呈阳性，可采取脱敏注射或者改为注射破伤风人免疫球蛋白注射液。第三、预防注射狂犬疫苗，在受伤后当天、3天、7天，14天、28天，分5次肌肉注射狂犬疫苗。第四、如果伤口较深，可使用抗生素预防感染、第五、定期到外科门诊复诊，建议每隔天复诊一次，注意观察伤口情况，直至伤口痊愈。"
郭伟│广州医科大学附属第一医院
2020/04/27收听(10808)
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