中日友好医院
心脏内科
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窦房结位于右心房上部,并且是右上部,窦房结发放的冲动通过房间束传递到左心房,窦房结发放的冲动不仅使右房除极,通过房间束又使左房除极。同时窦房结发放的冲动通过房室束传递到希氏束,又通过希氏束左右束支传递到左心室、右心室,从而使整个心脏都开始除极。
随着除极的完成又进行复极过程,当心脏整个复极完成之后,又有新的窦房结冲动发放,控制整个心脏。所以整个心脏跳动全部是由窦房结,如小蚕豆状的东西控制。因此窦房结可以看做是整个心脏的发动机,如果窦房结出现问题,心脏跳动也会出现问题。正常情况下房室结也有起搏功能,但不能控制心脏,因为房室结的频率是40-60次/分,而窦房结是60-100次/分,因此窦房结对房室结有超速抑制的作用。
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窦房结位于右心房上腔静脉和右心房交界处内膜下,窦房结大小是15mm长、5mm宽、2mm厚,窦房... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/22播放(41756)
窦房结位于右心房上腔静脉和右心房交界处内膜下,窦房结大小是15mm长、5mm宽、2mm厚,窦房...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/22播放(41756)
窦房结位于右心房上腔静脉入口,和右心房交界处的心内膜下。右心房是整个心脏跳动的起始部位,窦房结... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/22播放(38891)
窦房结位于右心房上腔静脉入口,和右心房交界处的心内膜下。右心房是整个心脏跳动的起始部位,窦房结...
2023/05/22播放(38891)
窦性心律是窦房结发放冲动,占主导作用。窦性心律是心脏电传导通路中最高司令部,节律在整个心脏传导... 张志军│山西白求恩医院 2023/04/04播放(64870)
窦性心律是窦房结发放冲动,占主导作用。窦性心律是心脏电传导通路中最高司令部,节律在整个心脏传导...
张志军│山西白求恩医院
2023/04/04播放(64870)
"窦房结位于上腔静脉入口与右心房后壁的交界处,窦房结是心脏节律最高的起搏点,由窦房结发出的激动所形成的心律就称为窦性心律,所以正常人的心律应该是窦性心律。患者做心电图的时候,通常心电图上会自动生成一份简略的报告,一般都会写着窦性心律,这就是正常的心律,所以患者不用担心。如果提示的不是窦性心律,比如房颤或者房性心律,这些都是不正常的心律,患者需要进一步查找原因,看是什么原因导致的心律失常,最好做动态心电图检查。窦性心律也有不正常的时候,比如窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性停搏或者窦性心律不齐,都是不正常的情况。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/05/26收听(86264)
"窦房结是心脏正常窦性心律的起搏点,位于上腔静脉入口与右心房后壁的交界处,长约10-20mm,宽约2-3mm,主要是由P细胞,也称作起搏细胞,和T细胞,也称作移行细胞组成,通常的起搏频率为60-100次\/分钟。冲动在P细胞形成之后,通过T细胞传导至窦房结以外的心房组织。窦房结动脉起源于右冠状动脉的占60%,起源于左冠状动脉回旋支的占40%。心脏传导系统由负责正常心电冲动形成和传导的特殊心肌所组成,包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支和浦肯野纤维网。正常情况下,心脏以一定范围的频率发生有规律的搏动,这种搏动的冲动起源就是窦房结,以一定的顺序和速率传导至心房、心室,协调心脏各部位同步收缩,形成一次心搏,周而复始则称作正常节律。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(35185)
窦房结就是心脏起搏的位置,窦房结位于上腔静脉和左心耳的界沟之内,从心耳上部向下扩展到腔间区域,... 张久亮│中日友好医院 2023/06/01播放(30841)
窦房结就是心脏起搏的位置,窦房结位于上腔静脉和左心耳的界沟之内,从心耳上部向下扩展到腔间区域,...
张久亮│中日友好医院
2023/06/01播放(30841)
"窦房结的意思,做心电图经常看到心电图上结论是窦性心律,既窦房结发出的冲动,正常人的心率均是由窦房结发出的冲动,窦房结也是人体自律性最高的心肌细胞,正常心率由窦房结发出,经过结间束传导到房室结,再经过希氏束传导到左右束支,然后到浦肯野纤维引起心脏的跳动,完成心脏的收缩。因此窦房结是心脏心跳的司令部,指挥着心脏其它部位的传导,如果窦房结功能低下,则其它部位的起搏点兴奋性增高,代替窦房结的功能,可能会出现房性或者房室交界性、室性的逸搏,称之为逸搏心律。"
李慧│北京中医药大学东方医院
2023/07/15收听(61138)
"窦房结是心脏的小腺体,它的主要功能是维持心脏的正常跳动。是藏在于心房当中的一个很小的东西,它的作用是规律发放生物电,而心脏感知到生物电之后,就会产生一系列的电生理活动,心脏就会正常的收缩和舒张。一旦窦房结出现问题,患者就会出现缓慢性的心律失常,可能出现严重的心脏过缓或者心脏停搏。窦房结虽然很小,大约有小米粒这么大,但它的作用是非常重要的。一旦窦房结出问题的话,心脏就有可能停跳,有的人就必须安装心脏起搏器。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2023/11/04收听(57376)
"窦房结位于人体心脏上腔静脉入口与右心房后壁的交界处,是心脏正常起搏点,也就是窦性心律的起搏点。主要由P细胞和T细胞组成,冲动在P细胞形成以后,通过T细胞进行传导,再经由结间通道和普通心房肌的传递,抵达到房室结及左心房。冲动在房室结内传导速度极为缓慢,抵达希氏束后传导再度加速,束支与浦肯野纤维的传导速度极快,使全部心肌几乎同时被激动,冲动抵达心外膜,完成一次心动周期。"
周丽丽│沈阳市中西医结合医院
2023/07/31收听(82890)
窦房结是解剖学名词,窦房结位于心脏右心房和上腔静脉的交界处,如黄豆大小,能够自动发放冲动。心电... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2023/03/25播放(92598)
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倪新海│中国医学科学院阜外医院
2023/03/25播放(92598)
窦房结是心脏窦性心律的司令部、起搏点,位于右心房的上部,在右心房和上腔静脉交界处的内膜下。窦房... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/05播放(31411)
窦房结是心脏窦性心律的司令部、起搏点,位于右心房的上部,在右心房和上腔静脉交界处的内膜下。窦房...
2023/06/05播放(31411)
"窦房结是管理心脏节律的最高司令部,也是心脏自律性最高的起搏点,位于右心房和上腔静脉交界处的心外膜下。窦房结的细胞虽然处在心脏,但跟心室的收缩心肌细胞并不相同,主要是有自动节律性的细胞,可以按照每分钟60-100次的发放冲动,并且传导到全身各处,包括心房-肌肉-房室结,再经过房室结传导到心室,所以窦房结主要管理心脏的节律。如果窦房结发生病变,叫做病态窦房结综合征,可以带来心动过缓或心脏停搏。还有由于窦房结激动而产生的心律失常,叫窦性心动过速,也就是在窦性心律的情况下心率超过100次\/分,叫窦性心动过速。如果窦性心动过缓、窦性停搏或者窦房传导阻滞,叫做病态窦房结综合征。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/20收听(78436)
窦房结是正常心脏组织上有一个区域,发放自律性的冲动,自律性的节律最高是一个起搏点,带起心脏冲动的最重要的起搏部位。一般来讲是位于右心房的上部,靠近右心房与上腔静脉交界处的心外膜下,呈马蹄状。窦房结里面还有许许多多的自律性细胞,叫做起搏细胞,从窦房结发出的纤维束围绕着上腔静脉口,分布在心房的肌肉与房室结之间,与房室结相联络。正常的窦房结会发放窦性的冲动,窦性的冲动延着传导系统走到房室结,经过房室结传到心肌的各个部位,引起的心脏收缩与舒张,所以是一个很重要的,具有起搏功能的组织。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/01/20收听(14962)
"窦房结成为心脏正常起搏点的原因,是因为它在心脏所有细胞里是自律性最高的,因为窦房结里含有很多的起搏细胞,起搏细胞都具有自动节律性的功能。窦房结每分钟可以发出60-100次冲动,所以正常成年人在安静状态下的心率是60-100次\/分。如果窦房结的功能发生病变,人体就会发生一系列问题,比如窦房结功能病变之后可以导致窦性心律失常。心率高于100次\/分称它为窦性心动过速,心率低于60次\/分称为窦性心动过缓,还有窦性心律不齐以及窦性停搏等情况,需要具体做心电图来看到底是哪一类心律失常。"
2023/01/29收听(68188)
心脏位于胸腔中纵隔位置。纵隔分为四部分,以胸骨角为界分为上纵隔和下纵隔,胸骨角位置与左右第二根... 范书英│中日友好医院 2023/04/18播放(35513)
心脏位于胸腔中纵隔位置。纵隔分为四部分,以胸骨角为界分为上纵隔和下纵隔,胸骨角位置与左右第二根...
范书英│中日友好医院
2023/04/18播放(35513)
"窦房结是人体右心房上的一个特殊小结节,是由特殊的心肌细胞所组成,可以自动有节律的产生电流,医学上称之为自律性。电流按照传导的顺序传送到心脏的各个部位,从而引起了心脏发生机械性的收缩和舒张。人体正常的心跳就是从这里发出,所以称之为天然的心脏起搏点。窦房结每发生一次冲动,心脏就跳动一次,因此称之为窦性心律或者窦性节律。通俗来讲,窦房结是心脏搏动的最高司令部,最主要的原因是有强大的自律性,在心脏跳动频率中自律性最高,可以控制整个心脏的其他异位起搏点。窦房结的频率60-100次\/分,当心脏的最高司令部出现病变,或者是其他的潜在起搏点自律性增高时,都有可能会发生心律失常,这种心律失常主要表现为冲动形成异常的形式。"
2023/02/04收听(44776)
"窦房结综合征起病隐袭,进展缓慢,有时被偶然发现,可持久或间歇发作,出现高度窦房阻滞或窦性停搏史,可发作短阵晕厥或黑朦,偶尔可发生心绞痛、心力衰竭或休克等。急性下壁心肌梗死和心肌炎可引起暂时性窦房结功能不全,急性期过去后多可消失。治疗主要包括病因治疗、药物治疗、安装按需型人工心脏起搏器。治疗应针对病因,无症状者可定期随访,密切观察病情,心率缓慢显著或伴自觉症状者,可试用舒喘灵口服。双结病变、慢-快综合征以及有明显脑供血不足症状,如近似昏厥或昏厥的患者,宜安置按需型人工心脏起搏器。"
张青│聊城市第二人民医院
2023/10/31收听(99876)
"窦房结综合征如果没有心动过缓的症状,可以不必治疗随诊观察。对于有症状的窦房结综合征,应该接受起搏器治疗。常常在同一个病人身上出现多种类型的心律失常,如显著的窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房室阻滞,还有心动过速等表现。患者常常会出现发作性的头晕、黑蒙、心悸、严重的时候可以出现心绞痛、心力衰竭等症状。如果出现既快又慢的心电图表现,病人常常会出现心动过速的临床表现,单独应用抗心律失常药物可能会加重心动过缓。所以在应用起搏器治疗之后,病人如果还有心动过速的发作,同时可以给予抗心律失常药物治疗。"
司昌荣│大庆市中医医院
2023/04/13收听(95434)
"病态窦房结综合征的症状,我们看一下什么是病态窦房结综合征,由于窦房结病变导致功能减退,产生多种心律失常的临床综合征,病人在不同的时间内出现一种以上的心律失常,常同时合并心房自律性异常,比如会出现房扑、房颤,部分病人同时还有房室传导阻滞的问题。心电图主要表现为:第一、非药物性引起的持续而显著的窦性心动过缓,一般在50次\/分以下;第二、窦性停搏或窦性静止与窦房阻滞;第三、窦房阻滞和房室传导阻滞并存;第四、患者会出现快慢综合征,也就是心动过缓和心动过速的综合征,它主要是指心动过缓与房性的快速心律失常,比如房扑、房颤交替发作。患者的临床表现主要是和心动过缓,或者心动过速相关的一些心脑器官供血不足的表现,比如说患者会有发作性的头晕、黑蒙、心悸、乏力和运动耐力下降等,严重的还可以出现心绞痛、心衰、短暂的意识丧失、晕厥甚至猝死,有心动过缓的可以出现心悸、心绞痛的症状。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/01收听(27614)
窦房结内游走心律指整合小起搏细胞的力量没有了,所以起搏有变化,如心电图上表现出P波大小、形态不... 李璐│成都医学院第一附属医院 2023/04/14播放(78576)
窦房结内游走心律指整合小起搏细胞的力量没有了,所以起搏有变化,如心电图上表现出P波大小、形态不...
李璐│成都医学院第一附属医院
2023/04/14播放(78576)
湖北省中西医结合医院 温暖
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