代谢性骨病指各种因素,包括先天和后天的因素干扰正常的骨代谢,导致骨代谢障碍所发生的一系列骨疾患,常见的代谢性骨病有骨质疏松、骨质硬化、骨质软化。骨是不断更新、代谢的组织,在正常情况下,骨代谢过程包括激活阶段,受到各种信号因素的影响,在启动因子的作用下,骨代谢开始激活。随后由破骨细胞负责的骨吸收过程,再进入临床反转期,即骨吸收到一定的程度,开始进行下一个阶段。接下来是成骨细胞所形成的骨形成阶段,以及钙盐沉积形成的矿化阶段。
在正常情况下,无论是骨吸收还是骨形成发生障碍,均会发生代谢性骨病。如果患者出现骨吸收大于骨形成,多表现为骨量减少,最终会导致骨质疏松。如果骨形成的过程发生变化,也会导致常见的骨质软化或骨质硬化。如果由于维生素D、钙代谢异常可以导致矿化障碍,在临床上多表现为骨质软化。