胃病都有哪些

2023-06-05 04:52播放 :

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胃病可以良性疾病、恶性疾病,具体如下:

1、良性疾病:包括胃炎,胃炎又包括急性胃炎和慢性胃炎。慢性胃炎主要分为慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎,不同胃炎预后不同。除胃炎以外还包括消化性溃疡,分为胃溃疡与十二指肠球部溃疡,对于胃溃疡患者应该定期随访,因为有可能会有癌变倾向;

2、恶性疾病:包括胃癌以及胃黏膜相关性淋巴瘤等疾病,胃癌早期没有特殊症状,通过随访或者通过胃镜检查偶然发现,所以对于40岁以上的患者,建议每5年应该做1次胃肠镜检查,帮助早期发现。因为早期胃癌可能只是黏膜轻度隆起或者凹陷,色泽轻度改变,通过内镜下活检才能发现,并不是通过症状才可以发现。一旦出现胃癌的典型症状,包括上腹持续性疼痛、消瘦、乏力、黑便、贫血等症状,提示疾病不处于早期,预后较差。也可以是介于良恶性之间的疾病,比如胃神经内分泌肿瘤,包括胃间质瘤等,临床相对少见,可以通过内镜发现。

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胃病是怎么造成的

"慢性胃炎的发病原因包括:一、幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌经口进入胃内,部分可被胃酸杀灭,部分则附着于胃窦部黏液层,依靠其鞭毛穿过其黏液层,定居于黏液层与胃窦黏膜上皮细胞表面,一般不侵入胃腺和固有层内,一方面避免了胃酸的杀菌作用,另一方面难以被机体的免疫机制清除。幽门螺杆菌凭借其产生的氨及空泡毒素导致细胞损伤,促进上皮细胞炎症介质释放,菌体的细胞壁抗原还可引起自身免疫反应;二、十二指肠胃反流、胃肠慢性炎症、消化吸收不良及动力异常等所致,长期反流可导致胃黏膜慢性炎症;三、自身免疫因素;四、年龄因素和胃黏膜营养因子缺乏,老年人的胃黏膜常见黏膜小血管扭曲、小动脉壁玻璃样变性、管腔狭窄,这种胃局部血管因素可使黏膜营养不良、分泌功能下降和屏障功能降低,可视为老年人胃黏膜退行性改变。消化性溃疡病的病因包括:1、幽门螺杆菌感染同慢性胃炎;2、药物,长期服用非甾体消炎药,如阿司匹林,以及糖皮质激素、氯吡格雷、化疗药物、双膦酸盐、西罗莫司等药物的患者可以发生溃疡;3、遗传易感性,部分消化性溃疡的患者有该病的家族史,提示可能的遗传易感性;4、胃排空障碍、十二指肠胃反流可导致胃黏膜的损伤,胃排空延迟及食糜停留过久可持续刺激胃窦G细胞,使之不断地分泌促胃液素。"

语音时长02:14''

苏琳北京大学人民医院

2023/09/30收听(34568)

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